男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半月，恶心1周，化验尿：PRO（++），RBC5～8／HPHb9．5g／dl，血肌酐380μmol／L，C-ANCA（+），胸片示双中肺多发，大小不一，呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺：节段坏死性肾炎，70％肾小球细胞新月体形成（）
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男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×109／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。提示：患者出现咯血。提问：首先采用()
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