红细胞形态偏小,中心淡染区扩大,受色浅淡,骨髓铁染色发现细胞内、外铁消失,为进一步确定贫血的病因,宜首选下列何项检查()
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贫血患者。外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大。血清铁降低,转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是()
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女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9ug/L,诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断()
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女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×1012,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断()
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患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L提问:应采取的治疗的措施()
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7个月婴儿,羊乳喂养,面色苍白,舌有震颤。Hb60g/L,RBC2.4×1012/L,红细胞形态、大小不等,大细胞中有淡染区扩大,血小板计数75×109/L,WBC5.6×1012/L,MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核细胞增生活跃,巨早幼红细胞比例增高,骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为()
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患者,女,24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为()
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女性,38岁,乏力半年,贫血貌。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大治疗本病最常用的药物是()
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患者,女,30岁,乏力、面色苍白半年,皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象:Hb72g/L,白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃,红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大。治疗本病最常选用的药物()
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血涂片经瑞氏染色后红细胞染色较浅,中央淡染区扩大,这种情况称为()
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患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005提示:该患者骨髓中以原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)为主,过氧化物酶(POX)染色(+++),糖原(PAS)染色(-)提问:下列哪项检查更有利于进一步明确诊断()
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女性,38岁,乏力半年,贫血貌。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大患者经治疗后血红蛋白升高,但一直未能持续正常,进一步的治疗建议是()
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贫血患者。外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大。血清铁降低,转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是()
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女性贫血患者,外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大。转铁蛋白饱和度12%。最可能的诊断是()
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红细胞以小为主,中心淡染区扩大()
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患者,女,30岁,乏力、面色苍白半年,皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象:Hb72g/L,白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃,红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大。经以上药物治疗后血红蛋白升高,但未升至正常,进一步治疗建议()
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女婴,9个月。因皮肤黏膜苍白,伴食欲欠佳10天就诊。查体:面色苍黄,呼吸平稳,心肺查体未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:血常规HB 80g/L,RBC 3.5×l012/L,血清铁蛋白10g/L。血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是()
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女,18岁。1年来渐出现面色苍白,无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0×109/L,血清铁40ug/dl,血涂片特点为成熟红细胞,大小不一,中央淡染区扩大。最可能的诊断是
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女,9个月。因皮肤黏膜苍白,伴食欲欠佳10天就诊。查体:面色苍黄,呼吸平稳,心肺查体未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:血常规Hb 80g/L,血清铁蛋白10/L。血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是()
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女婴,9 个月。因皮肤黏膜苍白,伴食欲欠佳10 天就诊。查体:面色苍黄,呼吸平稳,心肺查体未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1 . 5 c m 。实验室检查: H b 8 0 g / L ,RBC3.5×1012/L,血清铁蛋白10g/L,血涂片可见RBC 大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是()
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7个月婴儿,羊乳喂养,面色苍白,舌有震颤。Hb60g/L,RBC2.4×10<sup>12</sup>/L,红细胞形态、大小不等,大细胞中有淡染区扩大,血小板计数75×10<sup>9</sup>/L,WBC5.6×10<sup>12</sup>/L,MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核细胞增生活跃,巨早幼红细胞比例增高,骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为()
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女,22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规:Hb 75g/L,WBC 6.7×109/L,Plt 220×109/L。骨髓细胞学检查:增生活跃,红系增生为主,中、晚幼红比值增高,成熟红细胞大小不均,以小细胞为主,中心淡染区扩大。首选的治疗是()
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为幼稚型浆细胞,有明显或隐约的大核仁(>2μm)、核偏位、核染色质致密、核旁淡染区可见,胞质丰富、胞量多少不均为骨髓瘤细胞()
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