女,9岁,有肾病史。1周前上呼吸道感染,经对症治疗后鼻塞流涕有所好转,但有咳嗽,昨天起体温升高39.4℃,伴恶心、呕吐,腹痛呈持续性。体检:体质虚弱,神清,两肺呼吸音减弱,白细胞19×109/L,中性粒细胞0.9,考虑诊断是()。
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患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。
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男性,22岁。因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压120/80mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征。为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。首选的治疗方法是()
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女性,9岁,有肾病史,1周前有上呼吸道感染史,经对症治疗后鼻塞流涕症状有所好转,但有咳嗽,昨起体温升高到39.5℃,伴恶心、呕吐,腹痛呈持续性。体检:神志清,两肺呼吸音粗,全腹膨隆、压痛,伴轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,白细胞计数升高,中性粒细胞0.90。考虑最可能的诊断为()
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患者女,78岁,因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前“感冒”后痰多,气促加重;近2d嗜睡。血常规:WBC18.6×109L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()
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患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。
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患儿,男,9岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是()。
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女,45岁。颈前区肿大,伴疼痛,1周前有上呼吸道感染史,查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛,化验:血沉快,T3、T4升高,摄碘率下降,初步诊断为()
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患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。追问病史,最相关的是()
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患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。经治疗后,患儿水肿消退,血压正常,此时护士可告诉患儿()。
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患者,女,20岁,皮肤淤斑、牙龈出血2周,2周前有上呼吸道感染史。查体:全身皮肤散在淤斑,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:WBC10.5×109/L,Hb112g/L,PLT30×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞108个,以颗粒型巨核细胞为主。针对该患者治疗应首选()
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患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。最可能的诊断是()
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女,2岁,1周前有上呼吸道感染史,3天前突起发热、哭闹、烦躁不安,伴有吞咽困难及呼吸不畅,睡时有鼾声,下颌角淋巴结肿大、压痛,咽后壁膨隆。最可能的诊断是()。
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女,30岁,3周前有上呼吸道感染症状,服感冒药后症状好转,近1周来出现心慌、气短、胸闷。心电图检查示频发室性早搏,X线检查示心影稍扩大,应首先考虑
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患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。以下处理错误的是()
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患者女,32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑()。
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患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。经治疗后,患儿水肿消退,血压正常,此时护士可告诉患儿()
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女,2岁,1周前有上呼吸道感染史,3天前突起发热、哭闹、烦躁不安,伴有吞咽困难及呼吸不畅,睡时有鼾声,下颌角淋巴结肿大、压痛,咽后壁膨隆。最可能的诊断是()
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女性,48岁,颈前肿大伴疼痛4天,1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质韧,压痛。相关检查:T、T升高,摄碘率下降。治疗方法是()
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女,45岁。颈前区肿大,伴疼痛,1周前有上呼吸道感染史,查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛,化验:血沉快,T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>升高,摄碘率下降,初步诊断为()
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患者,女,20岁,皮肤淤斑、牙龈出血2周,2周前有上呼吸道感染史。查体:全身皮肤散在淤斑,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:WBC10.5×10<sup>9</sup>/L,Hb112g/L,PLT30×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生活跃,巨核细胞108个,以颗粒型巨核细胞为主。针对该患者治疗应首选()
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患者,女,24岁。1周前从外地旅游返家,4天前出现寒战,高热伴咳嗽、呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,双肺呼吸音粗。血WBC3.2×10的9次方/L。胸部X线片:双肺磨玻璃样阴影。该患者最有可能感染的病原体是()
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患者女,12岁,因“发热5 d、全身皮疹2 d”来诊。患者2周前有上呼吸道感染史,5 d前出现发热,体温38.5 ℃,2 d前耳后出现玫瑰色斑丘疹,逐渐向面部、颈部、躯干、四肢扩展,疹间可见正常皮肤,体温升至39.2 ℃。最可能的诊断是A、风疹
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张某,女,65岁。冠心病5年,1周前患上呼吸道感染,并发鼻窦炎。治疗上颌窦、额窦炎滴鼻药时,正确的体位是()
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