肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是（）。

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• 肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为（）

  A . A.一氧化碳弥散量（DLCO）增加 B . B.残气容积（RV）增加或正常 C . C.FEV/FVC正常或增加，而TLC减少 D . D.RV/TLC明显增加 E . E.Ⅱ型呼吸衰竭

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• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。该患者呼吸衰竭的氧疗应该是（）

  A . A.低流量持续吸氧 B . FiO 可以放宽，以<50%为宜 C . 高浓度吸氧，尽快纠正缺氧 D . 间歇吸氧，FiO 不限 E . 先用高浓度，以后低浓度维持

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• 肺间质纤维化的血气改变如何?

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• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）该患者的肺部感染最可能的致病菌是（）。

  A . A.革兰阴性杆菌 B . 革兰阳性球菌 C . 厌氧菌 D . 革兰阴性球菌如莫拉卡他菌 E . 特殊病原体如分支杆菌、卡氏肺孢予虫等

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• 特发性肺间质纤维化患者，下列哪种肺部HRCT表现提示有肺泡壁损伤：（）

  A . 小叶间隔增厚 B . 磨玻璃密度病灶 C . 支气管血管束增粗 D . 蜂窝状病灶 E . 胸膜下弓形线影

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• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）该患者呼吸衰竭的氧疗应该是（）。

  A . A.低流量持续吸氧 B . FiO 可以放宽，以<50%为宜 C . 高浓度吸氧，尽快纠正缺氧 D . 间歇吸氧，FiO 不限 E . 先用高浓度，以后低浓度维持

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• 男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。

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• 肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为（）。

  A . A.FEV ／FVC正常或增加，而TLC减少 B . B.一氧化碳弥散量（DLco）增加 C . C.残气量（RV）增加或正常 D . D.RV／TLC明显增加 E . E.FEV ／FVC和TLC都减少

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• 女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）

  A . Ⅰ型呼衰 B . Ⅱ型呼衰 C . 先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型 D . 先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型 E . 以上都不是

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• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。患者应用PEEP，但PaO2仍低于8kPa（60mmHg），进一步处理的最佳选择是（）

  A . A.提高FiO ，不必考虑是否有氧中毒 B . 提高PEEP压力 C . 改用其他通气模式 D . 提高FiO %及PEEP压力 E . 血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施

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• 肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为()

  A . A．一氧化碳弥散量(DLco)增加 B . B．残气容积(RV)增加或正常 C . C．FEV/FVC正常或增加，而TLC减少 D . D．RV/TLC明显增加 E . E．Ⅱ型呼吸衰竭

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• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）患者应用PEEP，但PaO2仍低于8kPa（60mmHg），进一步处理的最佳选择是（）。

  A . A.提高FiO，不必考虑是否有氧中毒 B . 提高PEEP压力 C . 改用其他通气模式 D . 提高FiO%及PEEP压力 E . 血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施

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• 女性，56岁，患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗，1周来咳嗽加重，伴低热，2天后气急加重。查体：气促、紫绀，两下肺广泛湿啰音，心率108次／分，动脉血气分析：pH7．48，PaO245mmHg，PaCO230mmHg（）

  A . 持续低流量吸氧 B . FiO 不限，间歇吸氧 C . FiO 可以放宽，以<50％为宜 D . 先用高浓度，以后低浓度维持 E . 持续高浓度吸氧，以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是

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• 男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。该患者的肺部感染最可能的致病菌是（）

  A . A.革兰氏阴性杆菌 B . B.革兰氏阳性球菌 C . C.厌氧菌 D . D.革兰氏阴性球菌如莫拉卡他菌 E . E.特殊病原体如分枝杆菌、卡氏肺孢子虫等

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• 男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。该患者的肺部感染最可能的致病菌是（）

  A . A.革兰氏阴性杆菌 B . 革兰氏阳性球菌 C . 厌氧菌 D . 革兰氏阴性球菌如莫拉卡他菌 E . 特殊病原体如分枝杆菌、卡氏肺孢子虫等

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• 男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。该患者的肺部感染最可能的致病菌是（）

  A . A.革兰阴性杆菌 B . B.革兰阳性球菌 C . C.厌氧菌 D . D.革兰阴性球菌如奠拉卡他菌 E . E.特殊病原体如分支杆菌、卡氏肺孢子虫等

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• 男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。患者应用PEEP，但PaO仍低于8kPa（60mmHg），进一步处理的最佳选择是（）

  A . A.提高FiO，不必考虑是否有氧中毒 B . 提高PEEP压力 C . 改用其他通气模式 D . 提高FiO％及PEEP压力 E . 血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施

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• 易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有（）

  A . 肺结核 B . 间质性肺炎 C . 支气管扩张症 D . 肺肉质变 E . 肺尘埃沉着症

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• 易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有()

  A . A．肺结核 B . B．间质性肺炎 C . C．支气管扩张症 D . D．肺肉质变 E . E．肺尘埃沉着症

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• 易导致肺间质纤维化，肺动脉高压的肺部疾病有()

  A．间质性肺炎 B．支气管扩张症 C．肺结核 D．肺肉质变 E．肺尘埃沉着症

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