ST段

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• ST段反应的是（）

  A . 心房除极过程的电位变化 B . 心室除极过程的电位变化 C . 心房负极过程的电位变化 D . 心室快速负极过程的电位变化

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• 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。

  A . A.右冠状动脉 B . 左主干 C . 左前降支 D . 左回旋支 E . 左前降支的第一对角支

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• 下述哪些情况可见ST段抬高（）

  A . A.早复极综合征 B . B.不稳定型心绞痛 C . C.预激综合征 D . D.心脏室壁瘤 E . E.心肌炎

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• ST段广泛压低见于哪些疾病（）

  A . 急性心肌炎 B . 心肌病 C . 高血压病 D . 亚急性心肌炎 E . 慢性心包炎

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• 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）.

  A . A.右冠状动脉 B . 左主干 C . 左前降支 D . 左回旋支 E . 左前降支的第一对角支

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• 急性冠脉综合征临床表现为不稳定型心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死、急性非ST段抬高心肌梗死或心源性猝死。

  A . 正确 B . 错误

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• ST段抬高见于()

  A . A．健康的青年人 B . B．高血钾病人 C . C．慢性室壁瘤病人 D . D．左心室肥大 E . E．变异性心绞痛

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• ST段移位的常见形态有（）。

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• 发作时心电图示ST段抬高的是（）

  A . 稳定型心绞痛 B . 恶化型心绞痛 C . 静息心绞痛 D . 变异型心绞痛 E . 梗死后心绞痛

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• ST段下移呈鱼钩形改变应考虑()

  A . A．低钾 B . B．低钙 C . C．洋地黄作用 D . D．高钾 E . E．心肌梗死

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• Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V4R导联ST段抬高≥0.1mV，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低，提示冠状动脉闭塞的部位往往是（）。

  A . 左回旋支近段 B . 左前降支近段 C . 左前降支远段 D . 右冠状动脉近段 E . 右冠状动脉中、远段

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• 心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是（）。

  A . 超急性前侧壁心肌梗死 B . 急性下壁心肌缺血 C . 早期复极综合征 D . 变异型心绞痛 E . 急性心包炎

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• I、aVL、V5-7出现异常Q波，ST段抬高()V2～V3出现异常Q波，ST段抬高()V1-2呈Rs，ST段降低()

  A . A．急性前间隔心肌梗死 B . B．急性局限前壁心肌梗死 C . C．急性前侧壁心肌梗死 D . D．陈旧性下壁心肌梗死 E . E．急性正后壁心肌梗死

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• 男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。血检查特异性最高的是（）。

  A . A.乳酸脱氢酶 B . 肌酶磷酸激酶 C . 乳酸脱氢酶同工酶 D . 肌酸磷酸激酶同工酶 E . 谷草转氨酶

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• 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是（）

  A . A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B . B.有助于判断心功能的状态 C . C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D . D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E . E.以上都对

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• 非ST段抬高心肌梗死与ST段抬高心肌梗死的处理区别为（）

  A . A.低危组可用阿司匹林和肝素 B . B.降脂治疗 C . C.不宜溶栓 D . D.降压治疗 E . E.中危组、高危组可以介入治疗为主

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• 男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。发生的心律失常为（）。

  A . A.窦性心动过缓 B . 窦性心动过速 C . 房室传导阻滞 D . 室性心律失常 E . 心房颤动

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• 心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0．3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0．1～0．2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是（）

  A . 2型题 B . 急性下壁心肌缺血 C . 早期复极综合征 D . 变异型心绞痛 E . 急性心包炎

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• 男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。诊断为（）。

  A . A.急性左室前壁心肌梗死 B . 急性下壁心肌梗死 C . 急性左室高侧壁心肌梗死 D . 急性左室前间壁心肌梗死 E . 急性右室心肌梗死

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• 心电图V～V导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是

  A．超急性前侧壁心肌梗死 B．急性下壁心肌缺血 C．早期复极综合征 D．变异型心绞痛 E．急性心包炎

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• 心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（)A、ST段抬高B、ST段抬高，伴尖耸T波C、异常（病理)Q波

  心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是() A、ST段抬高 B、ST段抬高，伴尖耸T波 C、异常(病理)Q波 D、冠状T波 E、T波高耸

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• 非ST段抬高急性冠脉综合征缺血性ST段降低： ST段缺血性下移＞（）（水平型、下斜型）

  A．0.05mV B．0.16mV C．0.27mV D．0.08mV E．0.09mV

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