胸骨的烧灼痛为（）

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• 男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。首次食管镜诊断为Barrett食管的依据是（）

  A . A.食管黏膜内出现胃黏膜柱状上皮化生 B . 病变处为苍白色 C . 溃疡长轴与食管纵轴垂直 D . 溃疡表浅，未累及肌层 E . 食管黏膜萎缩

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• 男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作的检查是（）。

  A . 大便潜血试验 B . 食管镜检查或食管拉网细胞检查 C . 胸部CT D . 胸部X线摄片 E . 继续观察

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• 男性，12岁，误服烧碱溶液约30ml后20分钟，口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安，拒绝进食。以下错误的说法是（）

  A . A.烧碱灼伤为溶解性坏死 B . 呕吐为反射性 C . X线检查往往是需要的 D . 有腹痛和腹肌紧张应排除胃穿孔 E . 伤后数日内进食梗阻仍将继续加重

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• 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）。

  A . A.1周 B . 2周 C . 4～8周 D . 8～10周 E . 10～14周 F . 3个月

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• 男，34岁，胸骨后烧灼痛1周，伴吞咽痛，餐后平卧时加剧，食管钡餐检查如图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014052109172014265.jpg

  A . A．食管癌 B . B．贲门失弛缓症 C . C．返流性食管炎 D . D．食管静脉曲胀 E . E．正常食管表现

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• 患者男，50岁。嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（）

  A . 食管镜检查或食管拉网细胞检查 B . 胸部X线摄片 C . 胸部CT D . 大便潜血试验 E . 继续观察

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• 男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查()

  A . A．食管镜检查或食管拉网细胞学检查 B . B．胸骨X线摄片 C . C．胸部CT D . D．大便潜血试验 E . E．内镜超声检查

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• 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。那么目前最可能的诊断是（）。

  A . A.心绞痛 B . 浅表性胃炎 C . 胃溃疡 D . 十二指肠溃疡 E . 反流性食管炎 F . 食管癌

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• 患者女，32岁，因肢端皮肤变硬，面具脸6个月入院，患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下，饭后轻度胸骨后灼痛，消瘦，对该患者首选的检查是（）

  A . A.胃镜，警惕Barett食管 B . 上消化道造影 C . 唾液流率检查 D . 唇腺活检 E . 胸部CT

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• 男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（）。

  A . 食管镜检查或食管拉网细胞检查 B . 胸部X线摄片 C . 胸部CT D . 大便潜血试验 E . 继续观察

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• 男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次进行食管镜检查。第二次食管镜检查最可能出现的结果是（）

  A . A.食管高分化鳞癌 B . B.食管低分化鳞癌 C . C.食管腺鳞癌 D . D.食管腺癌 E . E.食管未分化癌

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• 男，34岁，胸骨后烧灼痛1周，伴吞咽痛，餐后平卧时加剧，食管钡餐检查如图，最可能的诊断是（） https://assets.asklib.com/psource/2015111314135158751.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015111314135288536.jpg

  A . 食管癌 B . 贲门失弛缓症 C . 返流性食管炎 D . 食管静脉曲胀 E . 正常食管表现

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• 男性，12岁，误服烧碱溶液约30ml后20分钟，口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安，拒绝进食。以下早期处理不适当的是（）

  A . A.立即催吐或洗胃 B . 应用抗生素 C . 应用糖皮质激素 D . 补液及营养支持 E . 插胃管鼻饲

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• 胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，向背部放射的是（）。

  A . 急性心肌梗死 B . 急性主动脉夹层 C . 急性心包炎 D . 心血管神经症

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• 男性患者，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至背肩部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）。

  A . A.1周 B . 2周 C . 4～8周 D . 8～10周 E . 10～14周 F . 3个月

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• 男，34岁，胸骨后烧灼痛1周，伴吞咽痛，餐后平卧时加剧，食管钡餐检查如图，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015120110331961548.jpg

  A . 食管癌 B . 贲门失弛缓症 C . 返流性食管炎 D . 食管静脉曲胀 E . 正常食管表现

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• 男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应做何项检查（）。

  A . 食管镜检查或食管拉网细胞学检查 B . 胸骨X线摄片 C . 胸部CT D . 大便潜血试验 E . 内镜超声检查

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• 男性，45岁。胸骨后灼痛1年，疼痛常在餐后一小时出现，俯卧或弯腰时加重，曾服用硝酸甘油无效，而服用促胃肠动力药有时疼痛缓解。导致该患者胸痛的原因最可能是（）

  A．心绞痛 B．胸膜炎 C．肋间神经炎 D．肺癌 E．反流性食管炎

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• 神经痛为神经受损所致,如带状疱疹后神经痛指水疱病毒感染后引起相应神经支区的神经病理损害导致的疼痛,表现为剧烈的烧灼痛和酸痛（）

  是 否

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