患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(+++),白细胞(+++),吞噬细胞(++);血常规检查:RBC6.24×1012/L,HGB180g/L,WBC21.2×109/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%,单核细胞1%。该患者可初步考虑为()
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患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(+++),白细胞(+++),吞噬细胞(++);血常规检查:RBC6.24×1012/L,HGB180g/L,WBC21.2×109/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%,单核细胞1%。该患者可初步考虑为()。
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患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(+++),白细胞(+++),吞噬细胞(++);血常规检查:RBC6.24×1012/L,HGB180g/L,WBC21.2×109/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%。单核细胞1%。该患者可初步考虑为()
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患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。为明确诊断,需进一步完善的检查是()。
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患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。患者确诊后,应选用的治疗药物是()。
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男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外的疾病是()。
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患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(+++),白细胞(+++),吞噬细胞(++);血常规检查:RBC6.24×1012/L,HGB180g/L,WBC21.2×109/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%,单核细胞1%。该患者可初步考虑为()
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患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。
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患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。根据诊断,治疗方式应选择().
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男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是()。
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患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予()。
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患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。该名30岁男患者最可能的诊断是()。
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患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。
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患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(+++),白细胞(+++),吞噬细胞(++);血常规检查:RBC6.24×10/L,HGB180g/L,WBC21.2×10/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%,单核细胞1%。该患者可初步考虑为()
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男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用药物需慎重的是()。
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患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病()。
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患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重()。
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患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。为明确诊断和治疗,亟需做的检查项目包括().
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患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。此时可做出的诊断为().(提示查体:血压正常,但见急性痛苦病容,蜷曲体位,腹肌紧张,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。)
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患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(+++),白细胞(+++),吞噬细胞(++);血常规检查:RBC6.24×1012/L,HGB180g/L,WBC21.2×109/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%,单核细胞1%。该患者可初步考虑为()
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男,60岁。主诉食入肉类制品后,腹痛、腹胀、水样腹泻,无恶心、呕吐。粪便标本厌氧培养见血琼脂平板上出现双层溶血环,卵磷脂酶和Nagler试验阳性,该患者首先考虑的诊断是()
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患者,男,20岁,神志不清2h入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是
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患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(),红细胞沉降率50mm/1h。患者最可能的诊断是A、强直性脊柱炎
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患者,男,50岁,主诉:6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重,出现寒战、里急后重,全身不适。查体:体温40.5℃,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为脓血便,RBC(),白细胞(),吞噬细胞();血常规检查:RBC6.24×10/L,HGB180g/L,WBC21.2×10/L,中性粒细胞90%,中性杆状核粒细胞5%,淋巴细胞4%。单核细胞1%。该患者可初步考虑为
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男,60岁,主诉:食入肉类制品后,腹痛、腹胀、水样腹泻,无恶心、呕吐。粪便标本厌氧培养,见血琼脂平板上出现双层溶血环,卵磷脂酶和Nagler试验阳性,该患者感染的病原体首先考虑的是
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