推荐通过改善睡眠及早期活动等措施减少ICU患者谵妄的发生()
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患者,女性,40岁,近半年情绪低落,兴趣索然,自觉"高兴不起来","生不如死","自己的脑子不灵了,像是生了锈的机器",认为自己成了家庭和社会的累赘,"成了废物",有胸闷、心悸、心慌的症状,自认为有严重心脏病。主动性言语及活动明显减少,生活被动,愿独处。有一次自杀未遂,睡眠不好,早醒。对该患者及家属进行健康教育,不妥的是()。
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患者男,45岁,因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少,输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。应急查()
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患者男,40岁。罹患"精神分裂症"已半年,一直服用氯丙嗪治疗,期间基本能正常劳动,有时有多疑现象,目前维持剂量为200mg/d。家属反映:最近.1月来患者言语明显减少,不愿外出活动,睡眠多,不时唉声叹气。经过8周足剂量的抗抑郁治疗,患者心情没有明显好转,仍否认幻觉妄想,存部分自知力。此时门诊医生需要采取的措施包括:()
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重症医学科是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,尽管ICU内具有生命力的关键因素是医护人员,但是一些先进的精密仪器设备也是不可缺少的。为加快我国重症医学的发展,为重症患者提供高质量的诊治措施,必须配备一定的先进精密仪器。按照《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》,ICU需要配置必备设备和选配设备。下边设备为ICU配备设备的是()
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患者男,45岁,因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少,输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。关于膀胱压力和处理措施,叙述错误的有(提示膀胱压39cmH2O。)()
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谵妄患者睡眠节律紊乱,典型表现为(),()。
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谵妄患者有睡眠障碍时,护士宜()
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()年,Ely等对CAM进行改良,设计出专门用于ICU患者的谵妄评估具称为ICU患者意识模糊评估说。
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患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。进一步追问病史,患者既往无躁狂发作,查及自杀观念,睡眠欠佳,对此患者可采取的治疗措施哪些合适()。
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患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。进一步追问病史,患者既往无躁狂发作,查及自杀观念,睡眠欠佳,对此患者可采取的治疗措施哪些合适()
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为减少截流施工难度,改善分流条件的措施有()等。
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在建设工程和房屋拆除等活动中,按照规定采取措施,保障施工现场作业环境、改善市容环境卫生和维护施工人员身体健康,并有效减少对周边环境影响的施工活动称为文明施工。
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患者男性,47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及收缩期抬举性搏动,并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合,减少呼吸做功,降低肺血管阻力,促进心功能恢复,术后患者常规采用机械通气,支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是()
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有调研显示,在当前频发的医疗纠纷中,语言沟通和医德医风问题等非技术性因素引发的医患矛盾占有相当大的比例。通过医护人员与患者的充分沟通,医护人员向患者传送关爱、同情和帮助,增加信任,改善医患关系,减少纠纷。这说明人际沟通的什么作用( )
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对于镇静评分在2分及以上分数的患者,护士可使用()进行谵妄评估,从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果()
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ICU患者谵妄与护理()
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指南推荐减少ICU患者谵妄的发生的措施是右美托咪定。()
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女,55岁。因睡眠差服用舒乐安定1个月,服用后睡眠改善。但是一旦药物减量或停药,患者即出现多梦、噩梦频繁,严重干扰睡眠,病人不得已再次服用该药物。此时对该患者的最佳处理措施是()
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()是指将通过国家、地方教育行政机构或学校及相关人员等课程开发主体精心设计而形成的课程方案付诸相关教育机构的教育实践,并通过课程实施和课程评价等环节或者职能活动而不断改善和优化课程的实践进程或者实践系统。
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改善ICU环境,可以减少疼痛,主要包括()
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患者,男,65岁。低热及双下肢水肿半年,加重1个月。患者于半年前无明显诱因出现低热,体温波动在36.8~37.8℃,伴乏力,双下肢水肿。曾自服消炎药、利尿剂症状略有改善。1个月前患者出现声音嘶哑、心前区疼痛、活动后气喘。患者发病以来,睡眠差,无咳嗽、咯血,大小便正常。既往糖尿病10余年,有多饮、消瘦症状。无高血压,否认肝炎等病史。无烟酒嗜好。查体:T37.6℃,P90次/分,R22次/分,BP11
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对于RASS评分多少分的新冠患者,应使用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)进行谵妄评估,从而达到谵妄早期预警,早期防治的效果()
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