下肢淋巴水肿的手术疗法是（）

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• 病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。腹水浓缩回输疗法的机制是什么（）。（提示：医嘱该患者进行腹水回输）

  A . A.回输蛋白质 B . 增加血容量 C . 降低血浆胶体渗透压 D . 间接改善肾血流量 E . 清除部分电解质

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• 男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。可能的原因是（）

  A . A.术后卧床时间较长 B . 手术损伤较大 C . 病人为男性 D . 手术时间较长 E . 生活护理不到位

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• 男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症发生的主要护理措施是（）

  A . A.早期下床活动 B . 定时观察，早期发现 C . 预防性应用抗生素 D . 抬高患肢 E . 热敷、理疗

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• 患者女性，60岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×109／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90/60mmHg（12/8kPa），心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是（）

  A . A.胸腔积液 B . 心脏压塞 C . 肺栓塞 D . 心包积液 E . 急性左心衰竭

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• 男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作．现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。确对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的（）

  A . A.仍需防止丹毒感染 B . 如果切除彻底，病变不会再继续发展 C . 弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要 D . 对于长时间站立已无大碍 E . 休息时没有必要再强调抬高患肢

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• 乳癌根治术后上肢淋巴性水肿的康复，属于运动疗法的是（）。

  A . 低盐饮食 B . 术后多做静力性收缩，并作向心性按摩 C . 适当增加利尿药用量，以尽快减轻水肿 D . 由肢体远端向近端的序贯性间断性气压袖套 E . 禁止在术侧上肢静脉穿刺、输液、测量血压等操作

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• 男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周因费用问题回家治疗，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症发生的主要护理措施是（）

  A . 早期下床活动 B . 定时观察，早期发现 C . 预防性应用抗生素 D . 抬高患肢 E . 热敷、理疗

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• 患者女性，45岁，因“右下肢水肿2年”来诊。患者4年前因子宫颈癌做过手术和放射治疗。查体：右下肢呈压凹性水肿，以大腿明显，小腹部和右侧腹股沟区肿胀。影像检查：右下肢淋巴管扩张增生，腹股沟淋巴结数目少、体积小、结构不清。诊断首先考虑（）

  A . 先天性淋巴水肿 B . 子宫颈癌腹股沟淋巴结转移 C . 下肢深静脉栓塞 D . 淋巴管过度发育 E . 继发性淋巴水肿

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• 下肢淋巴水肿两侧肢体周径差超过5cm属于()若两侧肢体周径差不足5cm属于()淋巴水肿表现为凹陷性水肿属于()皮肤组织极度纤维化伴表皮角化及棘状物生成，肢体异常增粗属于()

  A . A．淋巴水肿Ⅰ期 B . B．淋巴水肿Ⅱ期 C . C．淋巴水肿Ⅲ期 D . D．淋巴水肿Ⅳ期 E . E．淋巴水肿Ⅴ期

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• 女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g／L，WBC6×109／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90/60mmHg（12/8kPa），心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是（）.

  A . A.胸腔积液 B . 心脏压塞 C . 肺栓塞 D . 气胸 E . 急性左心衰竭

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• 男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的（）。

  A . A.仍需防止丹毒感染 B . 如果切除彻底，病变不会再继续发展 C . 弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要 D . 对于长时间站立已无大碍 E . 休息时没有必要再强调抬高患肢

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• 肢体淋巴水肿减负荷手术――Charles手术的并发症有（）

  A . 瘢痕疙瘩 B . 静脉性水肿 C . 淋巴液渗漏 D . 局部癌变 E . 脂肪沉积

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• 病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。腹水浓缩回输疗法的机制是什么？（）提示：医嘱该病人进行腹水回输

  A . A.回输蛋白质 B . 增加血容量 C . 降低血浆胶体渗透压 D . 间接改善肾血流量 E . 清除部分电解质

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• 乳癌根治术后上肢淋巴性水肿的康复，属于压力疗法的是（）

  A . 低盐饮食 B . 术后多做静力性收缩，并作向心性按摩 C . 适当增加利尿药用量，以尽快减轻水肿 D . 由肢体远端向近端的序贯性间断性气压袖套 E . 禁止在术侧上肢静脉穿刺、输液、测量血压等操作

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• 患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症的发生主要护理措施是（）

  A . A.早期进行床上活动 B . B.定时观察，早期发现 C . C.预防性应用抗菌药 D . D.抬高患肢 E . E.热敷、理疗

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• 病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。腹水浓缩回输疗法的机制是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输（）

  A . A.回输蛋白质 B . B.增加血容量 C . C.降低血浆胶体渗透压 D . D.间接改善肾血流量 E . E.清除部分电解质

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• 应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿，不能作为疗效判定指标的是()

  A . A．丹毒发作减少 B . B．肢体周径缩小 C . C．病变皮肤弹性改善 D . D．劳动能力恢复 E . E．溃疡皮肤愈合

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• 患者女，60岁，因“口、眼干，反复腮腺肿大5年”来诊。查体：面部无皮疹，腮腺肿大，猖獗齿，颈部淋巴结肿大，心、肺、腹查体无明显异常。双下肢无水肿。最可能的诊断是（）

  A . A.系统性红斑狼疮 B . 干燥综合征 C . 系统性硬化 D . 2型糖尿病 E . 腮腺炎

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• 患者女性，45岁，因“右下肢水肿2年”来诊。患者4年前因子宫颈癌做过手术和放射治疗。查体：右下肢呈压凹性水肿，以大腿明显，小腹部和右侧腹股沟区肿胀。影像检查：右下肢淋巴管扩张增生，腹股沟淋巴结数目少、体积小、结构不清。下列治疗方法中不宜应用（）

  A . 综合消肿治疗 B . 病变组织切除加游离植皮 C . 穿弹力袜 D . 手法淋巴引流 E . 皮肤清洁护理

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• 男，40岁，20年前出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，放射性核素示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的（）。

  A . 诊断应为先天性淋巴水肿 B . 诊断应为早发性淋巴水肿 C . 诊断应为退发性淋巴水肿 D . 诊断应为继发性淋巴水肿 E . 病因诊断还不明确

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• 患者女，36岁。2年前发现双侧腹股沟淋巴结肿大，每侧2~3个，无红肿，无压痛，无粘连，未予治疗。近日发现双下肢轻度水肿；乳糜尿（＋），血镜检无异常。最可能的诊断是（）

  A . A.肺吸虫病 B . 肝吸虫病 C . 丝虫病 D . 血吸虫病 E . 旋毛虫病

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• （题干）女性，50 岁。直肠癌切除术后3天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温增高，股三角区有深压痛。 最可能的诊断是左下肢A.淋巴水肿

  B.动脉栓塞 C.大隐静脉曲张 D.深静脉血栓形成 E.血栓性浅静脉炎 下肢静脉血栓形成非手术治疗描述错误的是A.卧床休息，抬高患者，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀 B.溶栓 C.抗凝 D.可长期使用肝素治疗 E.使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度 下肢静脉血栓形成手术治疗描述错误的是A.常用于髂-股静脉血栓形成而病期不超过96小时者 B.对于病情继续加重，或已出现股青肿征象者，即使病情较长，也应采用手术取栓力求挽救肢体 C.手术方法主要是采用Fogarty导管取栓术 D.是否手术治疗应根据病变类型和实际病期而定 E.术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月，防止再发 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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