患者，女性，35岁。咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为（）

相似题目

• 女性，28岁，体检发现心尖部隆隆样舒张期杂音，下列哪项有确诊意义（）。

  A . 心电图 B . X线胸片 C . 心电向量图 D . 核素心室造影 E . 超声心动图

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• 患者，男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。

  A . 地高辛 B . 硝酸甘油 C . 普萘洛尔（心得安） D . 卡托普利 E . 氢氯噻嗪

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• 患者，男，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是（）

  A . 冠心病心绞痛 B . 二尖瓣关闭不全 C . 主动脉瓣狭窄 D . 梗阻性肥厚型心肌病 E . 病毒性心肌炎

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• 患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查（）.

  A . 胸部CT B . 胸部MRI C . 支气管激发试验 D . 纤维支气管镜 E . 动脉血气分析

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• 患者，男，30岁，体检时发现有二尖瓣狭窄，超声心动图显示左心房扩大为45mm，余房室正常大小，二尖瓣瓣膜较薄，开放呈圆穹状，瓣口面积1.0cm2。此时体征除了有心尖部隆隆样舒张期杂音外，还可闻及（）

  A . 第三心音 B . 收缩期喀喇音 C . 开瓣音 D . Austin—Flint杂音 E . 第四心音

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• 患者，女性，55岁，体检发现心尖部舒张期震颤。最可能的原因是（）

  A . 主动脉瓣狭窄 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 肺动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉瓣狭窄 E . 二尖瓣狭窄

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• 患者，男，30岁，体检时发现有二尖瓣狭窄，超声心动图显示左心房扩大为45mm，余房室正常大小，二尖瓣瓣膜较薄，开放呈圆穹状，瓣口面积1．0cm。此时体征除了有心尖部隆隆样舒张期杂音外，还可闻及（）

  A . A.第三心音 B . B.收缩期喀喇音 C . C.开瓣音 D . D.Austin-Flint杂音 E . E.第四心音

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• 患者，男性，26岁，咳嗽、咳痰半年余，痰中带血，伴有乏力、体重下降，不伴发热。查体：右上肺可闻及少许湿啰音。该患者诊断考虑为（）

  A . 肺炎 B . 肺脓肿 C . 支气管扩张 D . 肺结核 E . 肺癌

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• 患者，35岁。孕22周，家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及316级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。该患者的诊断是（）

  A . A.心力衰竭 B . 肺部感染 C . 妊娠水肿 D . 支气管哮喘 E . 妊娠期生理变化

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• 女，35岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为

  A . A．血常规 B . B．X线检查 C . C．超声心动图 D . D．心电图检查 E . E．放射性核素造影

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• 患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm除肺结核外，较易发生咯血的疾病有（）

  A . A.肺出血-肾炎综合征 B . 肺癌 C . 肺炎 D . 结节病 E . 风心病伴二尖瓣狭窄 F . 支气管扩张症

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• 患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色（+++），PPD19mm×20mm。查体应重点注意的体征是（）

  A . A.肺部听诊，有胸膜摩擦音 B . 体温和脉搏 C . 双肺肋间隙是否等宽，有无一侧变窄 D . 肺部叩诊，一侧有实音 E . 血压 F . 肺部听诊，有无一侧呼吸音减低

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• 女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类该患者应诊断为（）

  A . 心绞痛 B . 心肌梗死 C . 缺血型心肌病 D . 扩张型心肌病 E . 无症状性心肌缺血

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• 患者，35岁。孕22周，家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及316级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。产后处理哪一项不正确（）

  A . A.限制输液速度 B . 可以使用依沙吖啶引产 C . 严格避孕，不宜再次妊娠 D . 宫缩欠佳，可以用缩宫素 E . 无感染征象不必使用抗生素

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• 女性，34岁，重度二次瓣狭窄，淋雨后突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓急诊入院。体检：心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音，考虑患者目前出现哪种情况（）

  A . A.右心室容量负荷过重 B . B.心脏舒张受限 C . C.左心室容量负荷过重 D . D.右心室压力负荷过重 E . E.肺淤血状态

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• 患者，35岁。孕22周，家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及316级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。正确的治疗是（）

  A . A.加强产前监护 B . 限制食盐摄入 C . 立即终止妊娠 D . 控制心力衰竭后终止妊娠 E . 控制心力衰竭后继续妊娠

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• 患者男，31岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 最可能的诊断是（）

  A . 二尖瓣关闭不全 B . 冠心病心绞痛 C . 主动脉瓣狭窄 D . 梗阻性肥厚型心肌病 E . 心绞痛

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• 女性患者26岁。活动后心悸气短3年。咳嗽，咳痰带血。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰凸出，肺动脉2音亢进。胸片：梨形心。UCG:二尖瓣呈城墙样改变，该患者心浊音界改变应是（）

  A . 胸骨左缘2、3肋间扩大 B . 心界向左下扩大 C . 心界向两侧扩大 D . 心界向左水平扩大 E . 心界不大

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• 女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查（）。

  A . 胸部CT B . 胸部MRI C . 支气管激发试验 D . 纤维支气管镜 E . 动脉血气分析

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• 病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。该病人的腹外疝是（）提示：体检：外环扩大，压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。

  A . A.易复性疝 B . 难复性疝 C . 腹股沟直疝 D . 腹股沟斜疝 E . 切口疝 F . 股疝 G . 脐疝

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• 患者女性，28岁。自妊娠后，咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者体检时应先特别注意有无:

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• 女性, 30岁, 活动后心悸、气短, 咳痰带血, 心尖部有舒张期隆隆样杂音, 第一心音亢进。该患者诊断是()。

  A．充血性心力衰竭 B．心包积液 C．缩窄性心包炎 D．二尖瓣狭窄 E．二尖瓣狭窄并关闭不全

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