急性左心衰出现PaO₂（)是呼吸机起始治疗的指征

女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤。3天来高热，伴皮肤淤点。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。诊断为败血症、感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO₂45mmHg。X线示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊左心衰竭，最有意义的检测为（）

中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，PaCO₂52mmHg，PaO₂28mmHg该患者的氧合指数（PaO₂／FiO₂）是（）

男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO₂60％，其PaO₂仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P₂亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）。

男性，20岁。大面积烧伤2d后出现进行性呼吸困难，在呼吸室内空气时，血气分析示：pH7.50，PaO₂50mmHg，PaCO₂32mmHg。面罩吸入65%氧气后复查动脉血气，结果为pH7.48，PaO₂92mmHg，PaCO₂40mmHg。该患者发生低氧血症最主要的原因是（）

男，30岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次/分，血气分析示pH7．30，PaO₂5．3kPa，PaCO₂2．8kPa。如病人行机械通气，吸入氧浓度应掌握（）

胎龄35周，顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。体检：呼吸68次／分，有吸气性凹陷，两肺粗湿性啰音，胸骨左缘第2肋间Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率148次／分，律整。头罩吸氧后，测血气分析：pH7.32，PaO₂6.2kPa，PaCO₂7.2kPa。胸部X线片示普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。引起本病的病因是（）

患者，男性，60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此期病理改变，下列表现不会出现的

患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO₂28mmHg，PaO₂52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10⁹/L。患者需要的对症支持治疗是（）

患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO₂28mmHg，PaO₂52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10⁹/L。则该患者最可能诊断为（）（提示经充分补液扩容后患者血压未见明显好转，尿

患者，男性，26岁，自小起每年春秋季反复出现咳嗽、喘息发作，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，1周前受凉后出现喘息，不能平卧。查体：体温37.5℃，血压150/95mmHg，急性面容，大汗淋漓，口唇发绀，心率130次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音。血白细胞12.1×10⁹/L，血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂55mmHg。该患者需立即采取的治疗措施是（）

患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO₂40mmHg，PaCO₂35mmHg。该患者应用有创机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列处置哪项是错误的（）

患者，女，41岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次／分，血气分析示pH7.30，PaO₂5.3kPa，PaCO₂2.8kPa。如行机械通气治疗，吸入氧浓度应（）。

婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次/分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次/分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PaO₂6.4kPa，PaCO₂6.7kPa，BE-6mmol/L，SaO₂80%。引起该病的原因

女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO₂50mmHg，PaO₂45mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO₂90mmHg，PaO₂75mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）

男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO₂45mmHg，PaCO₂70mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO₂85mmHg，PaCO₂100mmHg。

患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，PaO₂75mmHg。下列哪项检测是错误的（）

患者，男性，26岁，自小起每年春秋季反复出现咳嗽、喘息发作，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，1周前受凉后出现喘息，不能平卧。查体：体温37.5℃，血压150/95mmHg，急性面容，大汗淋漓，口唇发绀，心率130次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音。血白细胞12.1×10⁹/L，血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂55mmHg。该患者

病人88岁，家庭妇女，以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气分析示：pH值7．21，HCO₃13mmol／L，PO<su

患者，男性，60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者发生低氧血症最主要的原因是（）

婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，□中少许泡沫伴口周发绀。査体：呼吸70次/分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次/分，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH 7.32，PaO₂6.4kPa，PaCO₂6.7kPa，BE - 6mmol/L，SaO₂80%。该婴儿最

传染性非典型肺炎患者出现气促或PaO₂（)或SpO₂＜93%给予持续鼻导管或面罩吸氧。

女，60岁，主因“髋关节置换术后3天，呼吸困难8小时”急诊转入我科。患者3天前行髋关节置换手术，1天前出现憋气，呈进行性加重，可平卧，今日下午拍胸部X线片示双肺浸润性阴影，血气分析示pH7.36，PaCO₂29mmHg，PaO₂52mmHg，FiO₂35％，PaO₂／FiO₂=148mmH

男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7.50，PaO₂48mmHg，PaCO₂28mmHg。面罩吸80％的氧气后复查动脉血气，结果为pU7.50，PaO₂53mmHg，PaCO₂29mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）