患者女性，78岁，多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸。此时患者处于（）。

相似题目

• 患者，女性，50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体：意识清楚，血压95/65mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部X线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变。患者入院后第3天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第4天体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压65/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为（）

  A . 肝性脑病 B . 感染中毒性休克 C . Curling溃疡 D . 肾衰竭 E . 神经源性休克

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• 病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU有关肾功能衰竭，以下的说法正确的是（）

  A . A.预防措施应将改善心血管功能放在首位 B . 小剂量多巴胺可增加尿量而不增加心排血量 C . 补充胶体比晶体更重要 D . 应维持0.5～1ml／（kg·h）的尿量 E . 应控制诱发肾衰竭的原发疾病

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• 下列临床表现中不符合多器官功能衰竭诊断标准的是（）。

  A . 收缩压85mmHg B . 呼吸频率28次/min，呼吸困难 C . 每1小时尿量40ml D . 胃肠出血，24h出血量约400ml E . 意识障碍（Glasgow评分7）

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• 患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全，一般认为MODS最先受累的器官是（）。

  A . 肺和消化器官 B . 肺和肾 C . 肾和消化器官 D . 循环和肝 E . 肝和肾

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• 患者男，78岁。于进食中突然出现面部和口唇发绀，意识模糊，跌倒在地，家人速呼120急救，院前医师到达现场。首先考虑的诊断为（）

  A . A.急性心肌梗死 B . 脑血管意外 C . 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D . 尿毒症性脑病 E . 窒息 F . 癔症

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• 病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU急性肾功能衰退时，使用哪些药物进行治疗（）

  A . A.升压药 B . 解痉药 C . 抗生素 D . 洋地黄药物 E . 利尿药

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• 病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU当血压低至哪项时，肾小球滤过率为（）

  A . A.30mmHg B . 50mmHg C . 60mmHg D . 70mmHg E . 80mmHg

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• 患者，女，75岁。多脏器功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，潮式呼吸，判断患者处于()

  A . A．濒死期 B . B．临床死亡期 C . C．生物学死亡期 D . D．生理学死亡期 E . E．脑死亡期

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• 患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全，一般认为MODS最先受累的器官是（）

  A . 肺和消化器官 B . 肺和肾 C . 肾和消化器官 D . 循环和肝 E . 肝和肾

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• 女性，45岁，车祸致腹部外伤后1小时入院。查体：意识清楚，血压95/65mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部X线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变患者入院后第2天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第4天体温40.5℃，脉搏110/min，血压67／37mmHg（9/5kPa），呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为（）。

  A . A.急性呼吸窘迫综合征 B . 感染中毒性休克 C . 应激性溃疡 D . 肾功能衰竭 E . 神经源性休克

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• 病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU心衰时利尿药的治疗作用下列哪项不是（）

  A . A.减轻前负荷 B . 缓解肺循环充血 C . 纠正水、钠潴留 D . 纠正低钠血症 E . 保护肾功能

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• 病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU深静脉置管的应用价值有哪些（）

  A . A.可较快速度输入大量液体，不致引起静脉炎 B . 可补充足够热量、氨基酸、维生素 C . 可纠正负氮平衡 D . 可减少感染机会 E . 可较长时间完全代替口服营养

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• MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初病理生理改变表现为（）

  A . 尿钠排出减少 B . 肾小球滤过率下降 C . 蛋白尿 D . 肾小管细胞管型 E . 尿量减少

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• 病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU术后易导致肺部感染的诱因是（）

  A . A.术前已有慢性呼吸道感染 B . 术后因怕痛，不敢深呼吸和咳嗽排痰 C . 术后未用抗生素 D . 术后长期不能拔气管导管 E . 支气管及小支气管被稠厚痰液堵塞，肺不张

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• 男性，25岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天，呼吸困难1天入院，诊断为重症肺炎。入院第3天，患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物，血红蛋白下降，临床考虑胃肠功能衰竭可能，有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是（）

  A . 上消化道出血、24小时需要输血200ml以上 B . 上消化道出血、24小时需要输血300ml以上 C . 上消化道出血、24小时需要输血400ml以上 D . 上消化道出血、24小时需要输血500ml以上 E . 上消化道出血、24小时需要输血600ml以上

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• 患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括（）。（提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后，患者一般情况改善，无多器官功能衰竭表现，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）

  A . A.PTCD B . 超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术 C . 胆囊造瘘术 D . 胆总管切开探查取石、T管引流术 E . 胆囊切除术 F . 胆总管十二指肠吻合术

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• 病历摘要：患者男78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU下列哪些项属于右心衰竭的常见征象（）

  A . A.末梢循环紫绀 B . 肝脏肿大 C . 颈静脉怒张 D . 周围静脉压升高 E . 呼吸急促

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• 患者，女性，80岁，肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是

  A.亲密距离 B.社交距离 C.熟人距离 D.工作距离 E.演讲距离

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• 患者，女，75岁。多脏器功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压9.3/5.3kPa70/40mmHg，潮式呼吸，判断患者处于（）

  A．濒死期 B．临床死亡期 C．生物学死亡期 D．生理学死亡期 E．脑死亡期

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• 患者女性，30岁。以肺结核收治入院，给予抗结核治疗，链霉素肌内注射后，10分钟后患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状，继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状（）

  A．链霉素引起的神经毒性 B．链霉素引起的神经肌肉阻滞作用 C．链霉素引起的肾毒性 D．链霉素引起的过敏性休克 E．患者突发心肌梗死

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• 患者，女性，78岁。多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mrnHg，潮式呼吸。此时患者处于

  A．濒死期 B．临床死亡期 C．机体死亡期 D．生物学死亡期 E．脑死亡期

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• 患者女性，73岁，肺癌晚期。患者胸痛、极度衰竭，有时意识模糊，护士为其心里护理，交流时宜使用的距离是（）

  A．亲密距离 B．个人距离 C．社会距离 D．社交距离 E．公众距离

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