患儿男，7岁，因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助体格检查是（）

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• 患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有可能的诊断为（）

  A . A.浅表性胃炎 B . 慢性萎缩性胃炎 C . 早期胃癌 D . 胃息肉 E . 消化性溃疡

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• 患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13／8kPa（110／60mmHg），尿检：蛋白（m），红细胞5～7个／HP，血浆白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L。该患儿在治疗中出现腹胀无力，反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当（）

  A . 静脉给予葡萄糖酸钙 B . 白蛋白静脉滴注 C . 口服果味钾 D . 3％氯化钠缓慢静滴 E . 给予洋地黄制剂

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• 患者男，32岁，因“腹痛、腹泻10d”来诊。排粪4~6次/d，呈暗红色果酱样。查体：右下腹压痛。血常规：RBC3.7×1012/L，WBC9.1×109/L；粪常规：RBC（+++），WBC（＋）。对诊断最有参考价值的实验室检查是（）

  A . 粪涂片查菌 B . 粪镜检溶组织内阿米巴包囊 C . 粪培养致病菌 D . 粪镜检溶组织内阿米巴滋养体 E . 粪镜检寄生虫卵

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• 患儿男，7岁，发热、咳嗽1周，胸闷不适2天。查体：心率140次／分，心律不齐，ECG示频发室性期前收缩伴二联律，测CK-MB增高，血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为（）

  A . 风湿性心肌炎 B . 病毒性心肌炎 C . 中毒性心肌炎 D . 甲状腺功能亢进 E . 以上均不是

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• 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。可能的诊断包括（）

  A . A.脊髓肿瘤 B . 急性脊髓炎 C . 吉兰-巴雷综合征 D . 急性播散性脑脊髓炎 E . 病毒性脑炎 F . 脑性瘫痪 G . 周期性瘫痪

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• 患儿，男，13岁，因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余"来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（+），红细胞7～10/HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.肺出血肾炎综合征 B . 肺结核 C . 韦格纳肉芽肿病 D . 变应性肉芽肿病 E . 结节性多动脉炎

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• 7岁患儿，发热咳嗽1周，来门诊。哪项辅助检查对诊断最有帮助（）。

  A . A.血常规 B . X线胸片 C . 结核菌素试验 D . 咽拭子培养 E . 生化检查

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• 患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13／8kPa（110／60mmHg），尿检：蛋白（m），红细胞5～7个／HP，血浆白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L。该患儿最可能的诊断为（）

  A . 急性肾炎 B . 病毒性肾炎 C . 单纯性肾病 D . 肾炎性肾病 E . 慢性肾炎

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• 7岁患儿，发热咳嗽1周，来门诊。该患儿肺部听诊仅呼吸音增强，散在干啰音，X线胸片肺纹理增粗。最可能的诊断是（）。

  A . A.支气管炎 B . 急性上呼吸道感染 C . 支气管肺炎 D . 支气管哮喘 E . 肺结核

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• 7岁患儿，发热咳嗽1周，来门诊。下列哪项体检对诊断最有帮助（）。

  A . A.测生命体征 B . 观察精神状态 C . 观察面色 D . 观察有无三凹征 E . 肺部体征

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• 患儿男，7岁，因“发热、咳嗽1周”来诊。对诊断最有帮助的辅助检查是（）

  A . A.血常规 B . 胸部X线片 C . 咽拭子培养 D . 血气分析 E . 尿、粪常规 F . 结核菌素试验

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• 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。为明确诊断应检查（）

  A . A.血常规 B . 肌电图 C . 脊髓MRI D . 血生化 E . 脑脊液 F . 颅脑MRI

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• 患儿男，8岁，因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC10~15/HP；乙型肝炎五项：大三阳。最有诊断价值的检查为（）

  A . A.24h尿蛋白定量 B . 血脂 C . 肝功能 D . 肾功能 E . 肾病理

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• 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.肺出血肾炎综合征 B . 肺结核 C . 韦格纳肉芽肿病 D . 变应性肉芽肿病 E . 结节性多动脉炎

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• 患儿男，7岁，因“发热、咳嗽1周”来诊。提示：肺部听诊：呼吸音增强，散在干性啰音。胸部X线片：肺纹理增粗。最可能的诊断是（）

  A . A.肺结核 B . 急性喉炎 C . 支气管炎 D . 支气管肺炎 E . 支气管哮喘 F . 上呼吸道感染

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• 患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。诊断首先考虑为（）

  A . A.胃食管反流 B . 幽门痉挛 C . 贲门失弛缓症 D . 胃溃疡 E . 肠旋转不良

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• 患儿，男，3岁，发热，咳嗽1周，近3天气促喘息加重，查体：面色苍白，烦躁，两肺闻中小水泡音，病史中曾有皮肤脓疱疹，WBC20×109／L，淋巴细胞占10%，中性分叶核粒细胞占85%。该患儿最可能的诊断是（）。

  A . A.葡萄球菌肺炎 B . 呼吸道合胞病毒肺炎 C . 流感噬血杆菌肺炎 D . 肺炎支原体肺炎 E . 腺病毒肺炎

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• 患儿男，8岁，因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；乙型肝炎五项：大三阳。最有诊断价值的检查为A、24h尿蛋白定量

  B、血脂 C、肝功能 D、肾功能 E、肾病理 该病最可能的肾病理类型是A、微小病变 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜增生性肾小球肾炎 D、膜性肾病 E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

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• 患儿男，7岁，因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊。有时出现胸骨后不适，食物反流，呛咳。查体：消瘦，心、肺未见异常。为明确诊断应采取的检查项目包括A、血常规

  B、血气分析 C、急诊血生化检测 D、上消化道钡餐造影 E、食管测压 F、腹部B型超声 诊断主要考虑的疾病是(提示食管钡餐造影：见“鸟喙”征。)A、食管憩室 B、反流性食管炎 C、贲门失弛缓症 D、先天性肥厚性幽门狭窄 E、肠套叠 F、胃扭转 该病特征性的临床表现有A、非喷射性呕吐 B、吞咽困难 C、餐后反流 D、胸骨后疼痛或不适 E、上腹部可见胃型及胃蠕动波 F、右上腹触及橄榄样包块 患儿呛咳的原因是A、食物反流溢入呼吸道 B、呼吸道细菌感染 C、呼吸道病毒感染 D、气管内异物 E、食管炎 F、喉炎 错误的处理有A、增稠食物，减少饮水量 B、减慢进食速度 C、贲门括约肌内注射肉毒素 D、奥美拉唑 E、食管球囊扩张 F、改良Heller手术

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• 男,5岁。发热、咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部X线片示右肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为（）

  A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎克雷伯杆菌肺炎 C．呼吸道合胞病毒肺炎 D．肺炎支原体肺炎 E．腺病毒肺炎

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• 男,5岁。发热、咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部Ⅹ线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为（）

  A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎克雷伯杆菌肺炎 C．呼吸道合胞病毒肺炎 D．肺炎支原体肺炎 E．腺病毒肺炎

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• 患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检:全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13/8kPa（110/60mmHg），尿检:蛋白（），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为（）

  A．急性肾炎 B．病毒性肾炎 C．肾炎性肾病 D．单纯性肾病 E．慢性肾炎

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• 男,5岁。发热、咳嗽1周，加重3天。患儿剧烈咳嗽，曾用头孢噻肟治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为（）

  A．金黄色葡萄球菌肺炎 B．肺炎克雷伯杆菌肺炎 C．呼吸道合胞病毒肺炎 D．肺炎支原体肺炎 E．腺病毒肺炎

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