患者,男,48岁。有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,含服硝酸甘油后不能缓解,且形寒肢冷,神疲气怯,心悸、汗出,面浮足肿,气急喘促,难以平卧,手足青紫厥冷。舌紫暗,苔白润,脉沉细无力。检查:心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF导联ST段呈弓背向上的抬高,血清酶学检查示()
相似题目
-
患者男,48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。冠心病运动治疗的禁忌证()
-
患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险,要求药物保守治疗,遂继续给予药物治疗稳定病情,胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛,同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现,听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤,此时首先考虑的诊断为()
-
患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。考虑诊断为().
-
患者男,75岁,因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时的急诊处理为()。
-
患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对诊断最有帮助的实验室检查指标是().
-
患者男,75岁,因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。确诊应进一步进行的检查是()。
-
患者男,57岁。冠心病心绞痛病史10年,昨日突发剧烈胸痛、憋闷,大汗淋漓,烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是()
-
患者男,65岁,因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天,有冠心病心绞痛史1年,高血压、糖尿病、高脂血症病史3年,下午因与他人争执后突然心前区闷痛,程度尚可忍耐,向后背部放射,持续已有5分钟,测血压140/95mmHg,心率88次/分,律齐,双肺底有细湿啰音。经上述处理后患者胸痛缓解,心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛,性质、程度同前,但经含服硝酸甘油后仍持续40分钟不缓解,心电图显示前述导联ST段抬高。诊断应考虑为()
-
患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。冠心病患者住院期间的康复,以下说法错误的是()
-
患者男,60岁。4小时前持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示Ⅰ、aVL+V4导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列治疗措施不适宜的是()
-
患者男,65岁。冠心病病史10年。6h前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。体格检查:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝、脾未触及。体格检查时最有诊断意义的体征为(提示于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。)()
-
患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。如要明确诊断,应首先进行的检查是().
-
患者男,65岁。冠心病病史10年。6h前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。体格检查:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率110次/min;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝、脾未触及。提示:于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。体格检查时最有诊断意义的体征为()
-
女性,55岁,既往健康,无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,测血压为200/100mmHg,最可能的诊断是
-
患者男,75岁,因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑的急性疾病是()。
-
男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白()女,43岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛()女,56岁,既往健康,否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg()男,30岁,2周前因外伤发生股骨头骨折,于早晨6时突然出现胸部剧痛,口唇发绀,继之出现呼吸、心脏骤停,经抢救无效死亡()
-
患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。冠心病运动治疗的禁忌证()
-
患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对该患者的治疗首选()
-
女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,伴房颤近1年,某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是()女性,55岁,既往健康,无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,测血压为200/100mmHg,最可能的诊断是()男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为()
-
患者男,51岁。冠心病史多年,突然剧烈胸痛,憋闷,大汗淋漓,烦躁不安,心电图下壁导联ST段弓背向上抬高,心肌酶CK-MB升高,止痛宜选用()
-
患者男性,39岁。冠心病病史3年,今晨出现胸骨后剧烈疼痛,并向肩背部放射,以“急性心肌梗死”急诊收住院。遵医嘱给予吸氧,氧浓度应为
-
男,41岁。劳累时胸痛2年,诊断为冠心病。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是()
-
患者,男性,65岁。冠心病史6年。体 力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、 发闷,被迫停止原来活动,持续了 3~ 5倒,疼痛缓解。.其胸痛考虑是()
-
患者男,65岁,因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天,有冠心病心绞痛史1年,高血压、糖尿病、高脂血症病史3年,下午因与他人争执后突然心前区闷痛,程度尚可忍耐,向后背部放射,持续已有5分钟,测血压140/95mmHg,心率88次/分,律齐,双肺底有细湿啰音。经上述处理后患者胸痛缓解,心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛,性质、程度同前,但经含服硝酸甘油后
推荐题目
- 把身体练习分为上肢运动、下肢运动、躯干运动,它的分类标准是()。
- 青少年恒前牙冠折露髓者应作()。
- 方向舵在自动工作时(偏舵阻尼,协调转弯)三个液压伺服传动装置由哪一个液压系统伺服作动器作动?()
- 在ATM模式中负责呼叫控制和连接控制的是()。
- Mendelson综合征是由误吸哪项引起()
- 有关非离子型对比剂的叙述,错误的是()。
- 《礼记•中庸》认为,道德修养应“莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也”。这种“慎独”的道德修养方法要求我们提升自身修养时,时要注重( )。
- 智慧职教: 测绘产品检查的二级检查指的是过程检查和最终检查。( )
- 一级母钟的标准校时信号传送给()
- 新浇筑混凝土自重标准值(G2k),对普通混凝土可采用()kN/m³。