男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。确诊的最好方法是（）

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• 患者，男性，46岁，尿毒症病史13年，行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗，每次4小时，使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时，诉近期全身瘙痒难耐，患者经济困难。 请您给出合理的透析方案建议。

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。若手术选择硬膜外麻醉，应与最后一次透析相距（）。

  A . A.4小时 B . 8小时 C . 12小时 D . 24小时 E . 48小时

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取的措施是（）。

  A . A.扩容和多巴胺的应用 B . α受体激动剂 C . β受体激动剂 D . α和β受体激动剂 E . 减浅麻醉

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• 某尿毒症患者男性，76岁，体重60kg，规律血液透析治疗5年，每周3次，低分子肝素3000u抗凝，今来行血液透析治疗时，出现咳嗽并伴有喘鸣，粉红色泡沫痰，患者脸色苍白、皮肤出汗，脉搏132次/分，血压190/110mmHg，双下肢重度水肿，透析间期体重增长4.6kg。 对于该患者的情况如何预防？

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• 男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。确诊的最好方法是（）

  A . A.骨X线平片 B . CT C . MRI D . 骨活检 E . 血2－MG

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。下列最适用于肾移植的静脉麻醉药是（）。

  A . A.硫喷妥钠和芬太尼 B . 异丙酚和芬太尼 C . 氟哌利多和芬太尼 D . 地西泮和芬太尼 E . 氯胺酮和芬太尼

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。下列哪项不是肾移植患者的病理生理要点（）。

  A . A.贫血 B . 低蛋白血症 C . 高血压 D . 低血钾 E . 感染

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。关于肾移植手术的麻醉，下列哪项是错误的（）。

  A . A.术前适当延长禁食时间 B . 麻醉前用药宜选择阿托品 C . 静脉通道应置于非动静脉瘘一侧 D . 避免使用肾毒性药物 E . 术中宜维持血压在相对较高水平

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。若手术选择全身麻醉，最恰当的肌松药是（）。

  A . A.泮库溴铵 B . 琥珀酰胆碱 C . 维库溴铵 D . 阿曲库铵 E . 罗库溴铵

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• 某尿毒症患者男性，76岁，体重60kg，规律血液透析治疗5年，每周3次，低分子肝素3000u抗凝，今来行血液透析治疗时，出现咳嗽并伴有喘鸣，粉红色泡沫痰，患者脸色苍白、皮肤出汗，脉搏132次/分，血压190/110mmHg，双下肢重度水肿，透析间期体重增长4.6kg。 对于该患者的情况如何紧急处理？

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• 男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍确诊的最好方法是（）

  A . A.骨X线平片 B . CT C . MRI D . 骨活检 E . 血β-MG

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• 男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍最可能的诊断是（）

  A . A.颈椎病 B . 透析相关性淀粉样变性 C . 臂丛神经损伤 D . 脊髓侧索硬化症 E . 末梢神经炎

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• 男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）.

  A . 尿毒症毒素抑制骨髓 B . 透析失血及缺铁 C . 叶酸及维生素B 缺乏 D . 红细胞寿命缩短 E . 促红细胞生成素减少

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• 男性，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g／L。本例贫血的主要原因是（）

  A . 尿毒症毒素抑制骨髓 B . 透析失血及缺铁 C . 叶酸及维生素B缺乏 D . 红细胞寿命缩短 E . 促红细胞生成素减少

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• 某尿毒症患者男性，76岁，体重60kg，规律血液透析治疗5年，每周3次，低分子肝素3000u抗凝，今来行血液透析治疗时，出现咳嗽并伴有喘鸣，粉红色泡沫痰，患者脸色苍白、皮肤出汗，脉搏132次/分，血压190/110mmHg，双下肢重度水肿，透析间期体重增长4.6kg。 该患者出现了什么情况？

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是（）。

  A . A.控制高血压 B . 纠正贫血 C . 控制感染 D . 充分透析 E . 改善心功能

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。有关肾移植硬膜外阻滞的叙述错误的是（）。

  A . A.有硬膜外腔出血和血肿的风险 B . 可诱发代谢性酸中毒 C . 补液量比全麻时容易合理掌握 D . 局麻药中毒的风险比正常人大 E . 肺部感染发生率较全麻低

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• 王先生5年前下岗，现年51周岁。经医院确诊为尿毒症。每周透析两次。请问这种情况下能申请提前退休吗？

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• 男性，63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。最可能的诊断是（）

  A . A.颈椎病 B . 透析相关性淀粉样变性 C . 臂丛神经损伤 D . 脊髓侧索硬化症 E . 末梢神经炎

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• 患者男性，42岁，因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月，并每周行血液滤过1次，促红细胞生成素皮下注射已4个月，除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制，但贫血明显，Hb6.5g／dl。为寻找贫血原因，应尽快行下列哪项检查（）

  A . 骨髓穿刺 B . 涂片 C . Kt／V及URR D . 血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度 E . 血PTH

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。硬膜外麻醉下行肾移植手术时，错误的是（）。

  A . A.适当提高局麻药浓度 B . 开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压 C . 局麻药中不能常规加入肾上腺素 D . 开放前后应适当输血和补液维持正常血压 E . 应给患者吸氧，防止低氧血症的发生

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• 患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。下列哪项不属于肾移植手术的麻醉管理要点（）。

  A . A.监测血钠浓度 B . 防治低血压 C . 防治高血压 D . 注意尿量 E . 监测中心静脉压及血容量

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• 患者男性，42岁，因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月，并每周行血液滤过1次，促红细胞生成素皮下注射已4个月，除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制，但贫血明显，Hb6.5g/dl。为寻找贫血原因，应尽快行下列哪项检查（）

  A . 骨髓穿刺 B . 涂片 C . Kt/V及URR D . 血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度 E . 血PTH

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