男性,58岁。腰痛半年,双下肢水肿2周。化验血生化:ALB26g/L,球蛋白110g/L,Cr220μmol/L,Ca2+3.0mmol/L;尿:Pro(),RBC1~2/HP,蛋白电泳可见M蛋白
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男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38度,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm,HB75g/L;尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L;P-ANCA(+)ANA(-)()
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患者男性,72岁,主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状,无腰痛血尿发生。血生化检查:血肌酐81μmol/L。 目前考虑该患者最可能的诊断是()【提示】患者泌尿系统CT检查图像见图58,显示主动脉周围可见斑块形成,斑块包绕双侧输尿管,上方的肾盂扩张积水。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041915455316246.jpg 图58
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患者男性.54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmoVL.BUN19mmoVL。目前最可能的诊断()
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男性,55岁。有糖尿病史5年,关节痛、双下肢皮疹半年,尿少浮肿1周。化验:血RtHb78g/L,WBC3500()男性,60岁。有糖尿病史4年,关节痛伴恶心,乏力2周。化验:血Rt:WBC4000/mm3,Hb86g/L,尿Rt:Pro(++),RBC5~10/HP,血肌酐200μmol/L。肾穿刺病理示:局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查(-)()
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男性,60岁,间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,Hb75g/L;尿PRO(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L,p-ANCA(+),ANA(-)()。
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患者男性,72岁,主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状,无腰痛血尿发生。血生化检查:血肌酐81μmol/L。 该患者留置双侧D-J管,服用激素和三苯氧胺后半年,拔除D-J管后,肾积水再次出现,该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是()
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男性,58岁,腰痛半年,双下肢水肿2周,化验血生化:ALB26g/L,球蛋白110g/L,Cr2201a,tool/L,Ca2+3.0mmolL;尿:PRO(+++),RBC1~2/HP,蛋白电泳可见M蛋白()
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男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38度,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,HB75g/L;尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L;P-ANCA(+)ANA(-)()
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男性,60岁,间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,Hb75g/L;尿PRO(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30gL,p-ANCA(+),ANA(-)()
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患者,女性,45岁,糖尿病4个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿2周。查体:BP120/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白5.0g/天,沉渣镜检RBC25~30个/HP,血肌酐正常。对患者诊断及鉴别诊断帮助最大的检查是()
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女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)()
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男性,58岁,腰痛半年,双下肢水肿2周,化验血生化:ALB26g/L,球蛋白110g/L,Cr220mol/L,Ca3.0mmol/L,尿:Pm(+++),RBC1~2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白
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女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)()男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血cANCA(+)()
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男性,58岁。腰痛半年,双下肢水肿2周。化验血生化:ALB26g/L,球蛋白110g/L,Cr220μmol/L,Ca2+3.0mmol/L;尿:Pro(),RBC1~2/Hp,蛋白电泳可见M蛋白E.
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女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro(),RBC15~20个/HP;血生化:Cr
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女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:Pro()RBC15~20/HP;血生化:Cr 600μmol/L;抗-GBM抗体()()
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男性,55岁。有糖尿病史5年,关节痛、双下肢皮疹半年,尿少浮肿1周。化验:血RtHb78g/L,WBC3500(),男性,60岁。有糖尿病史4年,关节痛伴恶心,乏力2周。化验:血Rt:WBC4000/mm<sup>3</sup>,Hb86g/L,尿Rt:Pro(),RBC5~10/HP,血肌酐200μmol/L。肾穿刺病理示:局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查(-)()
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男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(),尿WBC8—10/HP,尿本一周蛋白(),Hb58g/L,BUN25mmol/
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患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122 mmol/L,BUN 19 mmol/L。
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男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本-周蛋白(-),血肌酐
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男性,58岁,腰痛半年,双下肢水肿2周,化验血生化:ALB26g/L,球蛋白110g/L,Cr2201a,tool/L,Ca<sup>2+</sup>3.0mmolL;尿:PRO(),RBC1~2/HP,蛋白电泳可见M蛋白()
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男性,60岁,间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm<sup>3</sup>,Hb75g/L;尿PRO()RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30gL,p-ANCA(),ANA(-)()
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男性,60岁,间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm<sup>3</sup>,Hb75g/L;尿PRO()RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30gL,p-ANCA(),ANA(-)()
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男性,21岁。2天前受凉后出现发热、咽痛,1天来出现腰痛、持续肉眼血尿入院,既往体健。查体:T38.2℃,BP110/70mmHg,扁桃体Ⅲ度,有脓点,面部及双下肢无水肿。化验血WBC11.6×10<sup>9</sup>/L,中性0.85,尿蛋白微量,沉渣红细胞满视野。
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