5个月患儿,因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳,低热。体检:T 37.5℃,烦躁,气促,口周紫绀,心率。196次/分,心音被哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性哕音,腹软,肝肋下3 cm、剑下3 cm,脾未触及。WBC 9.8×109/L,N 0.45,L 0.55。以下哪项诊断可能性最大
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