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下面对应用抗菌药物出现毒性反应的叙述中错误的是（）
A . 神经系统：长期应用链霉素、卡那霉素、庆大霉素等对神经有毒性，可出现重听、耳鸣、耳聋、眩晕及定向障碍等症状，轻者停药后可恢复
B . 胃肠反应：磺胺类药物、四环素族、红霉素等口服后常可引起食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀等
C . 精神症状：一些患者应用庆大霉素后出现欣快感，个别人甚至成瘾
D . 造血系统：氯霉素可以引起白细胞减少，严重者可导致再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。磺胺类药、新生霉素等也对造血系统有损害。用药期间应定期检查血常规，如有异常，应及时停药
E . 肾损害：多黏菌素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺类药等，可引起肾损害；肝损伤：红霉素、四环素、磺胺类药及头孢菌素等，大剂量亦可引起肝损害
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肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是（）
A . 主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能
B . 主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物，肝功能减退时清除明显减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者也可减量使用
C . 药物经肝、肾两条途径清除时，严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量
D . 药物主要经肾排泄，肝功能减退者也需要调整剂量
E . 肝功能减退患者，只要减量就能使用
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有关抗菌药物排泄的叙述中，错误的是
A . A．通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B . B．氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分，故透析后须加1次剂量或半量
C . C．氨基糖苷类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强
D . D．头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，故不宜用于胆道感染的治疗
E . E．大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低
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根据《抗菌药物临床应用管理办法》，有关抗菌药物的分级使用和越级使用，说法错误的是（）。
A . 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物
B . 应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续
C . 越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证
D . 特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
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以下有关内科及儿科应用抗菌药物作为预防用药的基本原则的叙述中，最正确的是（）
A . 长期预防用药无效
B . 长期预防特定病原菌入侵
C . 预防在一段时间内发生的感染无效
D . 预防在一段时间内发生的感染可能有效
E . 以防止任何细菌入侵为目的，往往无效
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下列抗菌药物在肾功能减退时，不宜应用的是（）
A . 四环素
B . 万古霉素
C . 庆大霉素
D . 氨苄西林／舒巴坦
E . 美罗培南
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对于肾功能减退患者，哪种抗菌药物可按原剂量应用或略减量（）
A . 头孢哌酮
B . 万古霉素
C . 加替沙星
D . 链霉素
E . 头孢吡肟
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以下有关外科手术应用抗菌药物作为预防用药的基本原则的叙述中，最正确的是（）
A . 根据有否污染
B . 根据是否有污染可能
C . 根据手术有否污染
D . 根据手术有否污染可能
E . 根据手术有否污染或污染可能
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关于妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用，叙述错误的是（）
A . 妊娠期避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物
B . 母乳中药物含量不高时，可继续哺乳
C . 妊娠期避免应用对母体和胎儿均有毒性的药物；确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效
D . 妊娠期感染时可选用毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用的药物
E . 哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳
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关于儿童抗菌药物的临床应用，叙述错误的是（）
A . 氨基糖苷类有明确的耳、肾毒性，且毒性与最高血药浓度C.成正相关，所以若在儿童中使用，应采用持续静脉滴注的方式
B . 氯霉素类会引起造血系统的不良反应，12岁以下儿童尤其常见，除化脓性脑膜炎外，在儿科使用很有限
C . 四环素类可选择性沉积在牙齿和骨骼中，不可用于8岁以下患儿
D . 氟喹诺酮类对幼年动物负重关节的软骨发育有破坏性，应避免用于18岁以下患者
E . 万古霉素的肾毒性大，使用时应尽量监测血药浓度，确保安全用药
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有关联合应用抗菌药物的利弊，叙述错误的是（）
A . 可提高疗效，延缓或减少耐药性的发生
B . 联合用药只有好处没有坏处
C . 可扩大抗菌谱，有利于治疗混合感染，降低单剂量，减少毒性等
D . 可致不良反应发生率增加，使细菌对更多药物产生耐药性，甚至造成拮抗作用
E . 造成药物浪费
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（一）抗菌药物的合理应用有关青霉素类药物叙述正确的是（）
A . A.青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感（不产青霉素酶）金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染，也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎
B . B.普鲁卡因青霉素的抗菌谱供肌注，对敏感细菌的有效浓度可持续24小时
C . C.苄星青霉素的抗菌谱与青霉素相仿，本药为长效制剂，可用于治疗梅毒
D . D.所有青霉素类药物均不能口服
E . E.氨苄西林与阿莫西林的抗菌谱较青霉素为广，氨苄西林为肠球菌感染的首选用药
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有关新生儿患者抗菌药物的应用，错误的是（）
A . 新生儿使用抗菌药物时应按月龄调整给药方案
B . 避免应用毒性大的抗菌药物
C . 避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物
D . 主要经肾排出的药物需减量应用
E . 新生儿使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案
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肾功能减退患者抗菌药物的应用，不宜应用（)抗生素。A阿奇霉素B头孢哌酮C哌拉西林D四环素
肾功能减退患者抗菌药物的应用，不宜应用()抗生素。
A阿奇霉素
B头孢哌酮
C哌拉西林
D四环素
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肾功能减退时不可按原治疗剂量应用抗菌药物是（)。
A．美罗培南
B．头孢曲松
C．利奈唑胺
D．卡泊芬净
E．替加环素
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以下有关“合理应用抗菌药物”的叙述中，正确的是
A.治疗用药无指征
B.预防用药无指征
C.长疗程静脉给药
D.外科Ⅱ类手术预防用药
E.选择多品种、超剂量用药
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关于肾功能减退患者抗菌药物的应用，主要经肾排泄的抗菌药物在肾功能减退者绝对不可应用。（)
是
否
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下列有关老年患者抗菌药物应用正确的是（）
A．老年患者应用主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的2／3～1／2
B．老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物
C．毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用
D．如确有指征须选用毒性大的抗菌药物时，应进行血药浓度监测，据此调整剂量，使给药方案个体化
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下列对手术预防性应用抗菌药物叙述错误的是（)。
A．Ⅰ类切口的脑脊液分流术，可能的污染菌是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
B．右眼白内障超声乳化吸除、人工晶体植入术可选用左氧氟沙星滴眼液预防感染
C．腹腔镜下胰十二指肠切除术是Ⅱ类切口，可选择头霉素类预防感染
D．涉及肠道的泌尿外科手术建议用氟喹诺酮类抗菌药物预防感染
E．肺癌右肺上叶切除手术是Ⅱ类切口，预防感染给药疗程原则上不超过24小时
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下列关于围手术期抗菌药物预防应用持续时间叙述错误的是（)。
A．A.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短(＜2小时)的清洁手术术前给药一次即可
B．B.如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次
C．C.清洁手术的预防用药时间不超过24小时，心脏手术可视情况延长至48小时
D．D.过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过72小时，耐药菌感染机会增加
E．E.清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为24小时，污染手术必要时延长至48小时
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根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，下列有关抗菌药物临床应用说法错误的是（）
A．预防感染应当首选非限制使用级抗菌药物
B．免疫功能低下合并感染可选用限制使用级抗菌药物
C．严重感染的门诊患者方可使用特殊使用级抗菌药物
D．因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物
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关于抗菌药物在外科疾病中的应用，下列叙述中错误的是（）
A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B．严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C．肾功能中度减退，首次给药后，每次给药应给予正常剂量的15～12
D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需要使用更长时间
E．全身情况不良的病人，应预防性应用抗菌药物
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以下有关“合理应用抗菌药物”的叙述中，正确的是（）
A．治疗用药无指征
B．预防用药无指征
C．长疗程静脉给药
D．外科Ⅱ类手术预防用药
E．选择多品种、超剂量用药
