男，14岁，因剧烈腹痛4天入院，体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HCO14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括()

相似题目

• 患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/日，有下坠感。首选的检查是（）。

  A . 查看切口 B . 腹部B超 C . 粪便常规检查 D . 直肠指检 E . 血常规检查

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• 男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，体查：体温38.5℃，血压96/98mmHg，血象：WBC16.2×109/L，N0.80，L0.20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC2～4/HP，WBC＋/HP，发现阿米巴原虫，诊断应考虑（）.

  A . 阿米巴痢疾 B . 细菌性痢疾 C . 霍乱 D . 伤寒 E . 细菌性食物中毒

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• 患者，男性，76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。在积极检查的同时应该（）

  A . A.先选去甲万古霉素抗感染 B . 予以5%葡萄糖液快速输注 C . 予以碳氢酶烯类抗感染 D . 积极做好外科剖腹探查的术前准备 E . 输入血浆 F . 利尿治疗以防止心力衰竭 G . 快速输入生理盐水和代血浆 H . 向家属交代病情发展及可能的预后

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• 患者男性，76岁，原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血压100∕60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。在积极检查的同时应该做如下的工作（）

  A . A.先选去甲万古霉素抗感染 B . 予以5%葡萄糖液快速输注 C . 予以碳氢酶烯类抗感染 D . 积极做好外科剖腹探查的术前准备 E . 输入血浆 F . 利尿治疗以防止心力衰竭

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• 患者男，55岁。右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者可能发生了（）

  A . 石膏包扎过紧致右下肢循环不畅 B . 压疮 C . 骨筋膜室综合征 D . 关节僵硬 E . 腓总神经损伤

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• 患者男，21岁，30min前企图自杀，口服工业用硫酸数口，由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛，呕血1次。查体：脉搏120次/min，血压85/50mmHg，体温38.5℃，呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是（）

  A . A.急诊内镜检查明确诊断及病变程度 B . B.积极补液、支持对症治疗 C . C.钡餐造影明确病变范围及程度 D . D.予以洗胃处理 E . E.急诊手术治疗

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• 男，32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，食欲不振，便秘。该患者的诊断可能是（）

  A . A.汞中毒 B . 铅中毒 C . 锰中毒 D . 苯中毒 E . 以上均不是

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• 男，40岁。因腹痛、发热48小时入院。入院查体：体温38.5℃，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是（）。

  A . 低血容量性休克 B . 神经源性休克 C . 感染性休克 D . 过敏性休克 E . 心源性休克

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• 患者女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（）

  A . 急性子宫肌炎 B . 急性子宫内膜炎 C . 急性盆腔结缔组织炎 D . 急性盆腔腹膜炎 E . 弥漫性腹膜炎

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• 患儿，15岁，因发热、疲乏4天，尿黄、巩膜黄染2天入院，体温38.5℃，发病前曾在外饮食，有乙肝疫苗接种史。为了确诊最可靠的检查项目是（）。

  A . A.抗HAV-IgG B . 抗HBV-IgM C . 抗HDV D . 抗HEV E . 抗HAV-IgM

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• 男，40岁。因腹痛、发热48小时入院。入院查体：体温38.5℃，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是（）

  A . 低血容量性休克 B . 神经源性休克 C . 感染性休克 D . 过敏性休克 E . 心源性休克

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• 患者，男性，76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。针对该患者，应该进行的检查是（）

  A . A.血常规 B . B.腹部CT C . C.腹部穿刺 D . D.心电图 E . E.肠镜检查 F . F.血培养及有关的可采样本培养 G . G.降钙素原及CRP化验 H.留尿标本送24小时的各项检查

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• 男，32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，食欲不振，便秘。首选解毒剂为（）

  A . A.二巯基丙醇 B . 依地酸二钠钙 C . 二巯基丙磺酸钠 D . 青霉胺 E . 二巯基丁二酸钠

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• 28岁女性，产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（）

  A . 急性子宫肌炎 B . 急性子宫内膜炎 C . 急性盆腔结缔组织炎 D . 急性盆腔腹膜炎 E . 弥漫性腹膜炎

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• 患者男性，76岁，原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血压100∕60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。针对该患者，应该进行下列哪些检查（）

  A . A.血常规 B . 腹部CT C . 腹部穿刺 D . 心电图 E . 肠镜检查 F . 血培养及有关的可采样本培养

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• 患者男，21岁，30min前企图自杀，口服工业用硫酸数口，由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛，呕血1次。查体：脉搏120次/min，血压85/50mmHg，体温38.5℃，呼吸23次/min。目前最需要明确的诊断是（）。

  A . A.是否合并急性胃炎 B . 是否存在腐蚀性食管炎 C . 是否合并消化道出血 D . 是否合并消化道穿孔 E . 是否合并呼吸道感染

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• 患儿，15岁，因发热、疲乏4天，尿黄、巩膜黄染2天入院，体温38.5℃，发病前曾在外饮食，有乙肝疫苗接种史。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.急性甲型肝炎 B . 急性乙型肝炎 C . 急性丙型肝炎 D . 急性丁型肝炎 E . 急性戊型肝炎

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• 男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HCO3-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括

  A．急性弥漫性腹膜炎 B．感染性休克 C．长期不能进食 D．持续大量呕吐胃内容物 E．急性肾功能衰竭少尿期

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• 患者，男性，76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。针对该患者，应该进行的检查是A、血常规

  B、腹部CT C、腹部穿刺 D、心电图 E、肠镜检查 F、血培养及有关的可采样本培养 G、降钙素原及CRP化验 H、留尿标本送24小时的各项检查 在积极检查的同时应该A、先选去甲万古霉素抗感染 B、予以5%葡萄糖液快速输注 C、予以碳氢酶烯类抗感染 D、积极做好外科剖腹探查的术前准备 E、输入血浆 F、利尿治疗以防止心力衰竭 G、快速输入生理盐水和代血浆 H、向家属交代病情发展及可能的预后 如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎，并行手术治疗，术后因血压低，氧饱和度低，带气管插管收入ICU，机械通气，心率150次／分，多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100／50mmHg，氧饱和度86%，2小时无尿，监测CVP是17mmHg，该做的处理是A、快速输液提高血压 B、呼吸机以高浓度氧持续辅助通气以改善氧分压 C、拍胸片了解肺部情况 D、甲泼尼龙冲击量静脉输入 E、行CRRT治疗 F、加用多巴酚丁胺

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• 患者，男性，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血[HCO3-]14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括

  A．急性弥漫性腹膜炎 B．感染性休克 C．长期不能进食 D．持续大量呕吐胃内容物 E．急性肾衰竭少尿期

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• 男，73岁，右斜疝嵌顿1天，腹痛、发热。体温38.5℃，脉搏120次/分，血压13.3kPa（100mmHg)，局部皮肤红肿，

  男，73岁，右斜疝嵌顿1天，腹痛、发热。体温38.5℃，脉搏120次/分，血压13.3kPa(100mmHg)，局部皮肤红肿，压痛明显，肠鸣音消失。最适当的手术是 A．右腹直肌切口，肠造瘘术 B．右腹股沟斜切口，肠切除、肠吻合、疝修补术 C．右腹股沟斜切口，肠切除、肠吻合术 D．右腹直肌切口，肠切除、肠吻合术

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• 男，35岁。因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4~6次/天，有下坠感。首选的检查是（）

  A．查看切口 B．腹部B超 C．粪便常规 D．直肠指检 E．血常规

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• 患者男，74岁，因“反复腹痛2个月，加重伴肛门停止排气、排便4天”急诊入院。2个月前患者无明显诱因出现腹痛，为隐痛，多位于中上腹及脐周，疼痛尚可忍受，伴腹胀，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无腹泻、黑便等不适。查体：体温36.5℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压141/86mmHg（1mmHg=0.133kPa），神清，心肺（-），腹软，全腹轻压痛，以中上腹明显，可见肠型

  A．颅脑MR B．腹部X线片 C．胃镜 D．上腹部B型超声 E．腹部CT F．腹腔穿刺

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• 男，14岁，因剧烈腹痛4天入院，体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HCO14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（）

  A．急性弥漫性腹膜炎 B．感染性休克 C．长期不能进食 D．持续大量呕吐胃内容物 E．急性肾功能衰竭

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