婴儿3个月，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热，T37℃～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃，2d来发憋，有时张口呼吸、流涕，以急性喉炎收入院。入院查体：T37．8℃，P164／min，R48／min，发育营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm，平坦，方颅，有枕秃，眼耳鼻无异常。咽部明显充血，

相似题目

• 患儿，男，4个月。因反复发作吸气困难伴吸气时喉鸣、唇发绀急来诊。发作间期活泼，不发绀，体温及心肺正常。诊断首先考虑（）

  A . 中毒性肺炎 B . 痉挛性喉炎 C . 气管异物 D . 维生素D缺乏性手足搐搦症 E . 先天性心脏病

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• 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脉搏150次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是（）

  A . A.40%氧气吸入 B . 青霉素肌注 C . 快速洋地黄静注 D . 氨茶碱静注 E . 病毒唑静滴

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• 患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。根据呼吸困难分度，目前患儿属于（）

  A . 一度吸入性呼吸困难 B . 二度吸入性呼吸困难 C . 三度吸入性呼吸困难 D . 四度吸入性呼吸困难 E . 五度吸入性呼吸困难 F . 混合性呼吸困难

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• 3个月婴儿，突然呼吸困难，呼气时喉鸣，唇色发绀，无发热。平时多汗，睡眠不安（）

  A . A.肌内注射镇静剂 B . B.静脉注射脱水剂 C . C.肌内注射硫酸镁 D . D.静脉注射维生素B E . E.静脉滴注3%氯化钠 F . F.静脉注射钙剂 G . G.静脉注射高渗葡萄糖 H.吸氧及静脉注射钙剂 I.肌内注射维生素D J.肌内注射镇静剂后，静脉注射钙剂

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• 患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是（）

  A . A.减少活动，避免哭闹 B . B.保持呼吸道通畅 C . C.抬高床头 D . D.持续高流量吸氧 E . E.超声雾化吸入

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• 患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，并有烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是（）

  A . A.减少活动，避免哭闹 B . 保持呼吸道通畅 C . 抬高床头 D . 持续高流量吸氧 E . 超声雾化吸入

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• 患儿女性，11个月，因“发热、流涕、喷嚏3天，出疹1天”来院就诊。查体：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹，双肺呼吸音粗。［提示］患儿住院后烦躁不安，咳嗽加重，声嘶，犬吠样咳，伴吸气样呼吸困难，口周发青。此时患儿可能出现的并发症是（）

  A . 脑炎 B . 喉炎 C . 气管炎 D . 肺炎 E . 呼吸衰竭 F . 心力衰竭

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• 患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。患儿最可能是患有（）

  A . A.上呼吸道感染 B . B.急性感染性喉炎 C . C.喘憋性支气管炎 D . D.支气管肺炎 E . E.支气管哮喘

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• 患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，此时应采取的措施包括()

  A . A.雾化β受体激动剂 B . B.静脉滴入青霉素 C . C.雾化吸入布地奈德 D . D.肌内注射异丙嗪 E . E.耳鼻喉科会诊做喉镜检查 F . F.耳鼻喉科会诊行气管切开 G . G.静脉滴注果糖二磷酸钠

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• 患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。根据呼吸困难的分度，应选择（）。

  A . A.明确病因，针对病因积极治疗 B . 对症治疗，给氧，作好气管切开的准备 C . 在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下，可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转，应及早行气管切开术 D . 立即行紧急气管切开术 E . 先行环甲膜切开术 F . 直接喉镜检查和局部喷药治疗

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• 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是（）

  A . A.40％氧气吸入 B . 青霉素肌注 C . 快速洋地黄静注 D . 氨茶碱静注 E . 病毒唑静滴

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• 患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。根据呼吸困难分度，目前患儿属于（）。

  A . A.一度吸入性呼吸困难 B . 二度吸入性呼吸困难 C . 三度吸入性呼吸困难 D . 四度吸入性呼吸困难 E . 五度吸入性呼吸困难 F . 混合性呼吸困难

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• 患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，出现烦躁不安，此时应采取的措施包括（）

  A . A.雾化β受体激动剂 B . 静滴青霉素和利巴韦林 C . 雾化吸入布地奈德 D . 肌内注射异丙嗪 E . 耳鼻喉科会诊做喉镜检查 F . 耳鼻喉科会诊做气管切开 G . 静脉滴注果糖二磷酸钠

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• 患儿，女，6岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽充血，双肺呼吸音稍粗，心率110次/分，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，此时应采取的措施包括（）

  A . A.雾化β 受体激动剂 B . 静脉滴入青霉素 C . 雾化吸入布地奈德 D . 肌内注射异丙嗪 E . 耳鼻喉科会诊做喉镜检查 F . 耳鼻喉科会诊行气管切开 G . 静脉滴注果糖二磷酸钠

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• 患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，并有烦躁不安、口周发绀。患儿最可能患有（）

  A . A.上呼吸道感染 B . 急性感染性喉炎 C . 喘憋性支气管炎 D . 支气管肺炎 E . 支气管哮喘

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• 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脉搏150次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在（）

  A . A.肺泡 B . 气管 C . 支气管 D . 细支气管 E . 肺间质

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• 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在（）

  A . A.肺泡 B . 气管 C . 支气管 D . 细支气管 E . 肺间质

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• 患儿，女，1岁，因"发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时"入院。查体：T39℃，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次/min，偶有期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，出现烦躁不安，此时应采取的措施包括（）。

  A . A.雾化β 受体激动剂 B . 静滴青霉素和利巴韦林 C . 雾化吸入布地奈德 D . 肌内注射异丙嗪 E . 耳鼻喉科会诊做喉镜检查 F . 耳鼻喉科会诊做气管切开 G . 静脉滴注果糖二磷酸钠

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• 3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部

  A．急性喉炎 B．急性咽炎 C．急性上呼吸道梗阻 D．支气管炎 E．支气管肺炎

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• 患儿，女性，3岁。因上呼吸道感染人院。目前出现高热，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是（）

  A．地塞米松雾化吸入 B．静点抗生素 C．静点强的松 D．口服化瘀药 E．以呼吸机行机械通气 此题为多项选择题。

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