患者，男，33岁，浮肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样，混浊。尿液分析仪检查结果：ERY+++、PRO++、SG1.025、WBC+；显微镜检查：红细胞8～19/HP（非均一），白细胞2～6/HP，粗颗粒管型1～2/LP，透明管型l～2/LP，红细胞管型0～1/LP，最可能的诊断是（）

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• 患者，女，9岁。 病史摘要：患儿1周前发现面部轻度浮肿，渐累及全身，伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。 主要阳性体征及实验室检查：全身浮肿，血压升高(154/100mmHg)。尿液检查：蛋白(++)，红细胞(+++)，伴管型尿。肾穿刺活检：光镜：大部分肾小球体积增大，肾小球内细胞数目显著增多，偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄，少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。 住院治疗1月余，痊愈出院。

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• 患者男，35岁，出现水肿、乏力，血压增高、尿量减少、肉眼血尿。尿干化学检查示：红细胞200/μl，蛋白质2.0g/L，白细胞100/μl。显微镜尿有形成分检查结果见图2和图3。此患者尿红细胞形态最可能为

  A . A．影红细胞为主 B . B．大红细胞为主 C . C．小红细胞为主 D . D．正常红细胞为主 E . E．非均一性红细胞为主

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• 患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30～40/HP，白细胞3～5/HP。本病的功能诊断为（）

  A . A.肾功能正常期 B . 氮质血症期 C . 代偿期 D . 肾衰竭期 E . 尿毒症期

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• 患者男，35岁，出现水肿、乏力，血压增高、尿量减少、肉眼血尿。尿干化学检查示：红细胞200/μl，蛋白质2.0g/L，白细胞100/μl。显微镜尿有形成分检查结果见图2和图3。此患者尿液最有意义的红细胞形态是

  A . A．芽胞样突起 B . B．锯齿形外观 C . C．细胞球形化 D . D．细胞肿胀 E . E．细胞皱缩

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• 患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。诊断少尿的标准是24h的尿量少于（）

  A . A.2500ml B . 2000ml C . 1000ml D . 400ml E . 100ml

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• 患者，男，33岁，病人浮肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，混浊。尿分析仪结果：ERY（+++）、PRO（++）、SG（1.025）、WBC（+）；显微镜检查：白细胞2～6/HPF，粗颗粒管型1～2/LPF，透明管型1～2/LPF，红细胞管型0～1/LPF。其最可能的诊断是（）

  A . 膀胱炎 B . 肾盂肾炎 C . 肾结核 D . 急性肾小球肾炎 E . 肾动脉硬化

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• 患者男，35岁，出现水肿、乏力，血压增高、尿量减少、肉眼血尿。尿干化学检查示：红细胞200/μl，蛋白质2.0g/L，白细胞100/μl。显微镜尿有形成分检查结果见图2和图3。

  A .图3中的有形成分是B .https://assets.asklib.com/psource/2013082017042979218.jpg

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院第5天，主诉乏力，尿量减少，查体：T36．1℃．R15次／分，P78次／分，BP145／102mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3．1mmol／L。应做的处置是（）。

  A . A.继续静脉滴注，不必担心此种改变 B . 放慢滴数，观察2小时 C . 立即拔下液体，给予吸氧、半卧位 D . 立即停止静滴，静推10％葡萄糖酸钙10ml E . 请呼吸内科会诊 F . 立即停止静滴，静推5％碳酸氢钠10ml

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• 患者，男，33岁。24h前误服了较多有机磷农药，被人发现时已昏迷。经医院抢救病情仍有反复。今出现间歇呼吸，同时面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、尿量减少、血压下降。你考虑若不及时处理可引起患者死亡的最常见原因是（）

  A . 脑水肿 B . 呼吸衰竭 C . 肝功能衰竭 D . 循环衰竭 E . 急性肾功能衰竭

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• 患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），HB100/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是（）

  A . A.庆大霉素导致急性肾衰竭 B . 庆大霉素过敏 C . 急性胃肠炎致肾损害 D . 腹泻脱水致急性肾功能异常 E . 急性间质性肾炎

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• 患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30～40/HP，白细胞3～5/HP。病因最可能是（）

  A . A.慢性肾小球肾炎 B . 狼疮性肾炎 C . 肾病综合征 D . 慢性肾小球肾炎急性发作 E . 急性肾小球肾炎

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• 患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞30～40/HP，白细胞3～5/HP。入院后利尿抗感染治疗后症状好转，血尿素氮6.2mmol/L，血Cr115μmol/L，推测其病理诊断为（）

  A . A.毛细血管内增生性肾炎 B . 膜性肾病 C . 膜增生性肾炎 D . IgA系膜增生性肾炎 E . 狼疮性肾炎

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• 患者男，35岁，出现水肿、乏力，血压增高、尿量减少、肉眼血尿。尿干化学检查示：红细胞200/μl，蛋白质2.0g/L，白细胞100/μl。显微镜尿有形成分检查结果见图2和图3。此患者最可能的诊断为

  A . A．肾结石 B . B．肾结核 C . C．肾盂肾炎 D . D．急性膀胱炎 E . E．急性肾小球肾炎

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• 患者，男，33岁，病人水肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，混浊。尿分析仪结果：ERY（+++）、PRO（++）、SG（1．025）、WBC（+）；显微镜检查：白细胞2～6／HPF，粗颗粒管型1～2／LPF，透明管型1～2／LPF，红细胞管型0～1／LPF，其最可能的诊断是（）

  A . 膀胱炎 B . 肾盂肾炎 C . 肾结核 D . 急性肾小球肾炎 E . 肾动脉硬化

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• 患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是（）

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• 患者，男，33岁，病人浮肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，混浊。尿分析仪结果：ERY(+++)、PRO(++)、SG(1.025)、WBC(+)；显微镜检查：白细胞2～6/HPF，粗颗粒管型1～2/LPF，透明管型1～2/LPF，红细胞管型0～1/LPF。其最可能的诊断是()

  A . A．膀胱炎 B . B．肾盂肾炎 C . C．肾结核 D . D．急性肾小球肾炎 E . E．肾动脉硬化

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• 患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。少尿的病因常见于（）

  A . A.急性肾小球肾炎 B . 慢性肾小球肾炎 C . 肾盂肾炎 D . 膀胱炎 E . 尿道炎

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• 患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），HB100/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（）

  A . A.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静脉滴注补液 B . 大剂量呋塞米静脉注射 C . 口服离子交换树脂 D . 限制入水量 E . 透析治疗

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• 23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白（

  23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白()，红细胞()，颗粒管型0～2/HP，血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎 B、急性肾小球肾炎 C、慢性肾小球肾炎急性发作 D、隐匿性肾小球肾炎 E、肾病综合征 下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大A、肾活检 B、补体C3 C、腹部平片 D、双肾B超 E、骨活检 若诊断成立，则本例发生高血压的机制是A、水钠潴留致血容量增加 B、交感神经兴奋 C、去甲肾上腺素分泌过多 D、副交感神经兴奋 E、全身小动脉痉挛

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• 病历摘要: 患者，女，23岁，病人水肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，混浊。尿分析仪

  病历摘要: 患者，女，23岁，病人水肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，混浊。尿分析仪结果：ERY（＋＋＋）、PRO（＋＋）、SG（1.025）、WBC（＋）；显微镜检查：WBC 2～6/HPF，粗颗粒管型1～2/LPF，透明管型1～2/LPF，红细胞管型0～1/LPF。该患者最可能的诊断是A、肾盂肾炎 B、急性肾小球肾炎 C、肾结核 D、肾动脉硬化 E、膀胱炎 关于检测尿 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的叙述，正确的是A、标本要新鲜 B、常用化学比色法 C、肌酐浓度过高会使结果偏高 D、化学比色法线性范围宽 E、对血尿、脓尿等可直接测定 乳胶颗粒凝集试验检测尿纤维蛋白降解产物的优点为A、检测快速 B、操作繁琐 C、特异性高 D、灵敏度低 E、结果容易判断 微量清蛋白增高可见于A、狼疮性肾炎 B、肾小球肾炎 C、溶血性贫血 D、自身免疫性疾病 E、尿道炎 尿肌红蛋白阳性可见于A、蚕豆病 B、阵发性夜间血红蛋白尿 C、心肌梗死早期 D、挤压综合症 E、阵发性肌红蛋白 形成管型的主要基质成分是A、T-H 蛋白 B、纤维蛋白 C、细胞碎片 D、清蛋白 E、肾小管上皮细胞 不能用于检测尿液微量清蛋白的试验是A、放射免疫法 B、干化学试带法 C、磺基水杨酸法 D、加热乙酸法 E、酶免疫法 尿液血红蛋白检测前煮沸 2分钟的目的是A、消除盐类结晶 B、破坏易热性触酶 C、破坏维生素C D、破坏尿中白细胞过氧化物酶 E、破坏红细胞

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• 患者，男，33岁，病人水肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，混浊。尿分析仪结果：ERY（）、PRO（）、SG（1,025）、WBC（）；显微镜检查：白细胞2~6/HPF,粗颗粒管型1~2/LPF，透明管型1~2/LPF.红细胞管型0~1/LPF，其最可能的诊断是

  A．肾盂肾炎 B．肾动脉硬化 C．肾结核 D．急性肾小球肾炎 E．膀胱炎

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• 患者男性，32岁，已婚，5年前出现眼睑浮肿，因不伴有其他症状未就医，1个月前出现尿量减少，浮肿明显，伴有头痛入院，诊断为尿毒症终末期，此患者发生高血钾症，其主要原因不包括（）

  A．进食水果、肉类多 B．尿量少 C．使用保钾利尿药 D．呕吐、腹泻 E．输入库血

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• 患者男，16岁，患Ⅰ型糖尿病。因感冒后中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，深大呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33．3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109／L，中性粒细胞86％，尿糖、尿酮体强阳性。应考虑为（）

  A．乳酸性酸中毒 B．糖尿病酮症酸中毒 C．糖尿病肾病 D．高渗性昏迷 E．感染性休克

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