男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。经过上述治疗后，患者曾病情好转，神志转清氧饱和度维持在96%以上，病程中出现发热，气道脓性分泌物增多，床旁胸片示右肺斑片影，患者可能有下列哪种并发症存在（）

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。首先考虑的诊断是（）

  A . A.支气管扩张 B . B.支气管哮喘 C . C.慢性支气管炎急性发作 D . D.阻塞性肺气肿 E . E.过敏性肺泡炎 F . F.慢性阻塞性肺疾病

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。为评价患者病情严重程度，可行下列哪些检查（）

  A . A.支气管激发试验 B . 皮肤过敏原测试 C . 呼气峰流速测定 D . 脉率 E . 动脉血气分析 F . 心电图 G . 胸片

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）

  A . A.知道什么情况下应去医院就医 B . B.正确使用气雾剂的方法 C . C.哮喘患者不发作可不用药 D . D.糖皮质激素可根治哮喘 E . E.哮喘患者可长期使用β受体激动剂 F . F.症状缓解后即可停药

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。首先考虑的诊断是（）。

  A . A.支气管扩张 B . 支气管哮喘 C . 慢性支气管炎急性发作 D . 阻塞性肺气肿 E . 过敏性肺泡炎 F . 慢性阻塞性肺疾病

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。支持该诊断的是（）

  A . A.吸入支气管舒张剂后，FEV ／FVC<70% B . 吸入支气管舒张剂后，FEV 较用药前增加12%或以上，且绝对值增加200毫升或以上 C . 吸入支气管舒张剂后，PEF较用药前增加60升／分 D . PEF昼夜变异率≥20% E . 用力肺活量增加 F . 肺总量减少 G . 残气占肺总量百分比下降

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。下列属于缓解患者喘息症状，不属于控制患者病情的药物有（）

  A . A.沙丁胺醇 B . 异丙托溴铵 C . 布地奈德 D . 孟鲁司特 E . 氨茶碱 F . 酮替芬 G . 氟替卡松

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快、神志不清，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。此时应采取的救助措施为（）

  A . A.高浓度吸氧 B . 应用呼吸兴奋剂 C . 纠正水电解质和酸碱平衡紊乱 D . 联合应用广谱抗生素静滴 E . 气管插管机械通气 F . 静推纳洛酮促进苏醒

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快、神志不清，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。此时应采取的救助措施为（）。

  A . A.高浓度吸氧 B . 应用呼吸兴奋剂 C . 纠正水电解质和酸碱平衡紊乱 D . 联合应用广谱抗生素静滴 E . 气管插管机械通气 F . 静推纳洛酮促进苏醒

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。经过上述治疗后，患者曾病情好转，神志转清、氧饱和度维持在96%以上，病程中出现发热，气道脓性分泌物增多，床旁胸片示右肺斑片影，患者可能有下列哪种并发症存在（）

  A . A.急性肺水肿 B . B.纵隔气肿 C . C.呼吸机相关性肺炎 D . D.胸腔积液 E . E.右肺不张 F . F.急性肺栓塞

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）。

  A . A.知道什么情况下应去医院就医 B . 正确使用气雾剂的方法 C . 哮喘患者不发作可不用药 D . 糖皮质激素可根治哮喘 E . 哮喘患者可长期使用β受体激动剂 F . 症状缓解后即可停药

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• 男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。支持该诊断的是（）。

  A . A.吸入支气管舒张剂后，FEV／FVC<70% B . 吸入支气管舒张剂后，FEV较用药前增加12%或以上，且绝对值增加200毫升或以上 C . 吸入支气管舒张剂后，PEF较用药前增加60升／分 D . PEF昼夜变异率≥20% E . 用力肺活量增加 F . 肺总量减少 G . 残气占肺总量百分比下降

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