单眼急性严重视力障碍患者,眼底发现后极部弥漫性水肿浑浊,视网膜动脉狭窄,黄斑樱桃红。应首先考虑()
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患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断"右眼中央静脉阻塞"。根据症状,应辨证为:()
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患者,女,59岁,左眼红痛,视力下降2个月余。既往有关节酸痛病史。体格检查VOS0.05,左眼球稍凸出,球结膜稍充血,高度水肿,角膜透明,KP(-),前房中深,晶状体皮质轻度混浊。间接检眼镜下视盘边界欠清,后极部网膜灰白色隆起,未见裂孔。患者行CT、B超及眼底表现如图所示。
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玻璃体切割术后5周对侧眼发生视力下降,眼底检查见视盘边界不清,后极部视网膜水肿,该眼的诊断有可能是()。
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有明显的光感受器损伤、视网膜外层变性坏死、黄斑色素紊乱、视力严重下降()指后极部在挫伤后出现的一过性视网膜水肿、呈白色、中央视力下降()多见于后极部及视盘周围,裂口呈弧形,凹面对向视盘()
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患者,女性,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检查:Vos:0.1,眼压9mmHg,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,前房少许渗出,晶状体可见部分透明,眼底后极部检查正常,右眼检查无异常。如果该患者处理中,发现上方3/4的虹膜根部离断,需进一步处理()。
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患者女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视乳头轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。FFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,视乳头水肿。可能的诊断()
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患者,女,59岁,左眼红痛,视力下降2个月余。既往有关节酸痛病史。体格检查VOS0.05,左眼球稍凸出,球结膜稍充血,高度水肿,角膜透明,KP(-),前房中深,晶状体皮质轻度混浊。间接检眼镜下视盘边界欠清,后极部网膜灰白色隆起,未见裂孔。患者行CT、B超及眼底表现如图所示。 试述该病人的可能诊断。
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患者,女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。FFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,视乳头水肿。可能的诊断()。
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患者,女性,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检查:Vos:0.1,眼压9mmHg,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,前房少许渗出,晶状体可见部分透明,眼底后极部检查正常,右眼检查无异常。如果该患者处理中,发现上方3/4的虹膜根部离断,需进一步处理()
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患者,女,59岁,左眼红痛,视力下降2个月余。既往有关节酸痛病史。体格检查VOS0.05,左眼球稍凸出,球结膜稍充血,高度水肿,角膜透明,KP(-),前房中深,晶状体皮质轻度混浊。间接检眼镜下视盘边界欠清,后极部网膜灰白色隆起,未见裂孔。患者行CT、B超及眼底表现如图所示。 试述该病人的鉴别诊断。
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患者女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视乳头轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。FFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,视乳头水肿。可能的诊断()
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患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断"右眼中央静脉阻塞"。根据症状,应辨证为()
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患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断"右眼中央静脉阻塞"。下列哪种检查能更好地说明是炎症性阻塞()
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如视力突然骤减,只有光感,伴头痛头昏。眼底检查:视网膜血管变细,后极部视网膜呈急性贫血,为乳白色混浊,黄斑,还有一樱桃红斑点。该病人最可能的诊断是()
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患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断"右眼中央静脉阻塞"。下列哪种检查能更好地说明是炎症性阻塞:()
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患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断"右眼中央静脉阻塞"。下列哪种检查能更好地说明是炎症性阻塞:A、视野向心性缩小
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患者,男性,右眼视力突然下降两天,伴头目作痛,烦躁易怒,口苦少寐,舌红苔黄。眼底检查,视盘充血、水肿,边界不清,后极部网膜见火焰状出血及黄白色棉絮状渗出,动脉细,静脉怒张、纡曲、呈腊肠状。诊断"右眼中央静脉阻塞"。
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患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散布出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查()
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患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查()
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如视力突然骤减,只有光感,伴头痛头昏。眼底检查:视网膜血管变细,后极部视网膜呈急性贫血,为乳白色混浊,黄斑,还有—樱桃红斑点。最可能的诊断是()
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患者男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,Vos0.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。左眼需做下列何种治疗()
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患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod0.02,VosO.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。直接检眼镜下右眼眼底窥不清,为明确诊断,必须进一步作以下何种检查()。