术中控制性降压时最主要的监测是（）。

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• 患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。开颅过程采用过度通气，PaCO2应维持在（）。

  A . A.15mmHg B . 20mmHg C . 30mmHg D . 35mmHg E . 40mmHg

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• 合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用()

  A . A．硝普钠 B . B．三磷酸腺苷 C . C．硝酸甘油 D . D．艾司洛尔 E . E．吸入异氟烷

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。若降压前发现该病人有颅内高压，则（）

  A . A.降低潮气量，减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力 B . B.改用硝酸甘油作降压药 C . C.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液 D . D.放弃控制性降压 E . E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是()

  A . A．出现室颤波 B . B．出现病理性Q波 C . C．P波降低，S-T段升高或降低 D . D．传导阻滞 E . E．P波升高，S-T段降低

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。用硝普钠施行降压，应该()

  A . A．开始平均滴速为8μg/(kg·min) B . B．先快后慢，争取3分钟内使血压降至预定水平 C . C．将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注 D . D．开始时按0.5～8μg/(kg·min)速度滴注 E . E．血压降至预定水平后，仍按原速度滴注以防止反跳

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• 一青年行脑动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于（）

  A . A.20mmHg B . 30mmHg C . 40mmHg D . 50mmHg E . 60mmHg

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。若降压前发现该病人有颅内高压，则()

  A . A．降低潮气量，减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力 B . B．改用硝酸甘油作降压药 C . C．蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液 D . D．放弃控制性降压 E . E．静滴甘露醇和/或作暂时过度通气

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。该病人安全的降压水平为（）

  A . A.收缩压60～70mmHg B . B.收缩压85～95mmHg C . C.收缩压50～80mmHg D . D.舒张压40～50mmHg E . E.收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内

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• 麻醉主要是镇痛，术中监测与处理不属于麻醉范畴。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。该病人安全的降压水平为()

  A . A．收缩压60～70mmHg B . B．收缩压85～95mmHg C . C．收缩压50～80mmHg D . D．舒张压40～50mmHg E . E．收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内

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• 患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。最佳的麻醉方法是（）。

  A . A.局部麻醉 B . 局部麻醉强化 C . 神经安定镇痛术 D . 氯胺酮麻醉 E . 气管内全身麻醉

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• 病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜（）

  A . A.<40mmHg B . <50mmHg C . <60mmHg D . <70mmHg E . <80mmHg

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• 患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。行控制性降压时，平均动脉压不宜低于（）。

  A . A.50mmHg B . 60mmHg C . 80mmHg D . 90mmHg E . 100mmHg

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• 患者女，59岁，因“颈内动脉瘤（直径8mm）”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。术中术者要求控制性降压，以下不合适的是（）。

  A . A.MAP＜60mmHg B . 加深麻醉 C . MAP＜50mmHg D . 应用硝普钠 E . 椎管内给予局部麻醉药

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• 五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。若降压前发现该病人有颅内高压，则（）

  A . A.降低潮气量，减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力 B . 改用硝酸甘油作降压药 C . 蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液 D . 放弃控制性降压 E . 静滴甘露醇或作暂时过度通气

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• 一青年行脑动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于()

  A . A．20mmHg B . B．30mmHg C . C．40mmHg D . D．50mmHg E . E．60mmHg

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• 合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用（）

  A . A.硝普钠 B . B.三磷酸腺苷 C . C.硝酸甘油 D . D.艾司洛尔 E . E.吸入异氟烷

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）

  A . A.出现室颤波 B . 出现病理性Q波 C . P波降低，S-T段升高或降低 D . 传导阻滞 E . P波升高，S-T段降低

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• 术中控制性降压时最主要的监测是（）

  A . 直接动脉压测定 B . 脉搏氧饱和度 C . 呼吸末二氧化碳浓度 D . 心电图 E . 尿量

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• 五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。用硝普钠施行降压，应该（）

  A . A.开始平均滴速为8μg/（kg·min） B . 先快后慢，争取3分钟内使血压降至预定水平 C . 将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注 D . 开始时按0.5～8μg/（kg·min）速度滴注 E . 血压降至预定水平后，仍按原速度滴注以防止反跳

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• 五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）

  A . A.出现室颤波 B . 出现病理性Q波 C . P波降低，S-T段升高或降低 D . 传导阻滞 E . P波升高，S-T段降低

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