女性，60岁。右肩背部肿痈5d查体：T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。该病诊断为：（）

相似题目

• 女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后，宜采取的治疗措施是（）

  A . A.应用抗生素，口服消石利胆片 B . 应用抗生素，1个月后择期胆囊切除术 C . 应用抗生素，3天后行胆囊切除术 D . 急诊行胆囊切除术 E . 急诊行胆囊造瘘术

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• 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是（）.

  A . A.急性胃肠炎 B . 细菌性肝脓肿 C . 急性胆囊炎、胆囊结石 D . 急性梗阻性化脓性胆管炎 E . 胆道蛔虫病

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• 女性，60岁。右肩背部肿痈5d查体：T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。考虑病人是：（）。

  A . A.革兰染色阳性细菌脓毒血症 B . 革兰染色阴性杆菌脓毒血症 C . 真菌性脓毒血症 D . 全身性炎症反应性综合征 E . 多器官功能不全综合征

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• 患者，女，60岁。右肩背部肿痛5天。查体：T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。最重要的处理措施是（）

  A . 用抗生素 B . 理疗 C . 热疗 D . 沿皮纹纵行切开 E . “+”或“++”形切口引流

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• 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。最适合的手术方式是（）.

  A . A.胆总管探查T形管引流术 B . 胆囊切除术 C . 胆囊造口术 D . 经皮经肝胆囊穿刺引流术 E . 胆肠吻合术

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• 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）。

  A . 右肩周软组织损伤 B . 右肩关节前脱位 C . 肱骨外科颈骨折 D . 肱骨解剖颈骨折 E . 肩锁关节脱位

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• 患者，女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109／L，N：88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）。

  A . A.CT B . 血尿淀粉酶检查 C . 磁共振 D . 腹部X片 E . 肝胆动态显像

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• 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。首先要做的辅助检查是（）。

  A . A.X线正位平片 B . X线正侧位平片 C . X线正位及穿胸位平片 D . CT E . 肩关节镜

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• 女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。目前，首先要做的检查是（）

  A . A.肝功能检查 B . 血、尿淀粉酶检查 C . 血培养+药敏 D . B型超声检查 E . 腹腔穿刺

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• 女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。根据患者情况，最可能的诊断是（）

  A . A.急性胰腺炎 B . 消化性溃疡穿孔 C . 急性结石性胆囊炎 D . 急性梗阻性化脓性胆管炎 E . 泌尿系结石

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• 女性，60岁。右肩背部肿痈5d查体：T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。最重要的处理措施是（）

  A . A.用抗生素 B . 理疗 C . 热疗 D . 沿皮纹纵形切开 E . “+”或“++”形切口引流

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• 患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。临床诊断首先考虑（）。

  A . A.右肩周软组织损伤 B . 右肩关节前脱位 C . 肱骨外科颈骨折 D . 肱骨解剖颈骨折 E . 肩锁关节脱位

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• 女性，60岁。右肩背部肿痈5d查体：T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。该病诊断为（）

  A . A.疖 B . 痈 C . 急性蜂窝织炎 D . 丹毒 E . 急性管状淋巴管炎

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• 女性，60岁。右肩背部肿痈5d查体：T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。最重要的处理措施是：（）。

  A . A.用抗生素 B . 理疗 C . 热疗 D . 沿皮纹纵形切开 E . "+"或"++"形切口引流

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• 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是（）.

  A . A.肝功能检查 B . B.血淀粉酶 C . C.血培养+药敏 D . D.B超检查 E . E.MRCP

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• 女性，60岁。右肩背部肿痈5d查体：T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。考虑病人是（）

  A . A.革兰染色阳性细菌脓毒血症 B . 革兰染色阴性杆菌脓毒血症 C . 真菌性脓毒血症 D . 全身性炎症反应性综合征 E . 多器官功能不全综合征

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• 患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。最常见的合并损伤是（）。

  A . A.关节盂骨折 B . 肱骨大结节撕脱骨折 C . 腋神经损伤 D . 腋静脉损伤 E . 肱骨干骨折

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• 女性，40岁，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，查体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是（）

  A . 肱骨外科颈骨折 B . 锁骨骨折 C . 肩关节脱位 D . 肩胛骨骨折 E . 肱骨干骨折

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• 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。首先要做的辅助检查是（）

  A . A.X线正位平片 B . X线正侧位平片 C . X线正位及穿胸位平片 D . CT E . 肩关节镜

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• 患者女，60岁。右肩背部肿痛5天。查体：体温39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状，最有效的处理措施是（）。

  A . 抗生素 B . 理疗 C . 中药外敷 D . 沿皮纹纵行切开 E . "+"或"++"形切口引流

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• 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）.

  A . A.右肩周软组织损伤 B . 右肩关节前脱位 C . 肱骨外科颈骨折 D . 肱骨解剖颈骨折 E . 肩锁关节脱位

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• 女性，60岁。右肩背部肿痈5d查体：T39.4℃，右肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。考虑病人是：（）.

  A . A.革兰染色阳性细菌脓毒血症 B . 革兰染色阴性杆菌脓毒血症 C . 真菌性脓毒血症 D . 全身性炎症反应性综合症 E . 多器官功能不全综合症

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• 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是A、肝功能检查

  B、血淀粉酶 C、血培养+药敏 D、B超检查 E、MRCP 患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎 B、细菌性肝脓肿 C、急性胆囊炎、胆囊结石 D、急性梗阻性化脓性胆管炎 E、胆道蛔虫病 最适合的手术方式是A、胆总管探查T形管引流术 B、胆囊切除术 C、胆囊造口术 D、经皮经肝胆囊穿刺引流术 E、胆肠吻合术

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• 患者男，47岁。与朋友聚餐后发生右上腹阵发性绞痛，疼痛可放射至右肩、肩甲及右背部，并伴有恶心、呕吐等症状，查体时发现Murphy征阳性，因此，可考虑患者发生了（)

  A．胆囊结石 B．胆管结石 C．急性胆囊炎 D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．胆囊癌

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