30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难一周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸，腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）

相似题目

• 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。该患者高血压危险分层为（）。

  A . A.极高危组 B . 高危组 C . 中危组 D . 低危组 E . 无危险因素 F . 平均危险组

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• 男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。神志障碍最可能的原因是（）。

  A . A.脑血管意外 B . 低血糖昏迷 C . 感染中毒性脑病 D . 高血压脑病 E . 肺性脑病

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• 男，30岁，腰疼半年，行走困难一周前来就诊，查体：明显消瘦，胸腰段向后呈角畸型，X片显示胸I腰I椎体骨质破坏，椎间隙消失，首先诊断：（）

  A . 椎体转移癌压迫骨髓 B . 骨髓瘤向椎管内转移 C . 椎体边缘性结核 D . 中枢性腰间盘突出症 E . 马尾神经瘤

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• 男性，27岁。近一周来自觉发热，腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄染、睑结膜略苍白，心肺听诊正常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血清非结合胆红素明显增加，尿胆红素阴性，最可能的诊断为（）.

  A . 自身免疫性溶血性贫血 B . 急性肝炎 C . 胆总管结石 D . Gilbert综合征 E . 肝内胆汁淤积

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• 男性患者，68岁，有常年下腰痛病史，近1年来，出现间歇性跛行，行走困难，但可以骑自行车。此患者可能的病因是（）

  A . 腰椎间盘突出症 B . 骨质疏松症 C . 腰椎管狭窄症 D . 腰椎滑脱 E . 梨状肌综合征

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• 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。该患者高血压治疗目标值（）

  A . A.<150／100mmHg B . <140/90mmHg C . <140/80mmHg D . <125/75mmHg E . <130/80mmHg F . <120/70mmHg

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• 男性，27岁。近一周来自觉发热，腰痛、尿呈浓茶色。查体：巩膜黄染、睑结膜略苍白，心肺听诊正常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血清非结合胆红素明显增加，尿胆红素阴性，最可能的诊断为（）。

  A . 自身免疫性溶血性贫血 B . 急性肝炎 C . 胆总管结石 D . Gilbert综合征 E . 肝内胆汁淤积

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• 男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml。患者诉腰痛，且骨转移明确，为延缓骨转移临床进展及缓解症状，药物治疗应选择（）

  A . A.芬必得 B . 阿托品 C . 钙剂 D . 择泰（唑来膦酸） E . 中药

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• 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。高血压常见损害的靶器官包括（）。

  A . A.心脏 B . 肾 C . 肝 D . 视网膜 E . 脑 F . 脾 G . 胃肠道 H . 肺 I . 骨骼

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• 男性，28岁，农民，因发热4天于1月10日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T38.2℃，BP54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109／L，Hb175g/L，血小板50×109/L，尿蛋白（+++）。该患者最可能处于肾综合征出血热的（）

  A . 发热期 B . 多尿期 C . 少尿期 D . 低血压休克期 E . 恢复期

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• 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。合理的联合药物治疗是（）

  A . A.利尿剂，钙通道阻滞剂 B . 血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 C . 钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂 D . 钙通道阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 E . β受体阻滞剂，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 F . 利尿剂，β受体阻滞剂 G . 利尿剂，α受体阻滞剂

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• 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑（）

  A . A.登革热 B . 伤寒 C . 斑疹伤寒 D . 肾综合征出血热（流行性出血热） E . 败血症

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• 男性，50岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿5次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查最适宜作为初步筛选检查（）

  A . 尿常规检查 B . 尿三杯试验 C . 尿脱落细胞检查 D . 尿找结核菌 E . 尿红细胞位相检查

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• 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。该患者高血压危险分层为（）

  A . A.极高危组 B . B.高危组 C . C.中危组 D . D.低危组 E . E.无危险因素 F . F.平均危险组

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• 40岁，男性，头晕一周来诊。一周前测血压150／100mmHg，今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟15年，20支／日。该患者高血压分级为（）。

  A . A.正常血压 B . 正常高值血压 C . 高血压1级 D . 高血压2级 E . 高血压3级 F . 高血压危象

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• 女，48岁，双下肢麻木半年，近1周来行走困难，体检：双下肢肌力减弱，肌张力增高，X线片示C4-5间隙变窄，椎体后缘骨赘。最有可能诊断的是（）

  A . 神经根型颈椎病 B . 脊髓型颈椎病 C . 交感神经节型颈椎病 D . 椎动脉型颈椎病 E . 混合型颈椎病

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• 男性患者，68岁，有常年下腰痛病史，近1年来，出现间歇性跛行，行走困难，但可以骑自行车。此病人可能的病因是

  A．腰椎间盘突出 B．骨折疏松症 C．腰椎管狭窄症 D．腰椎滑脱 E．梨状肌综合征

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• 男性，76岁，尿频，进行性排尿困难10余年，一周来劳累后症状加重，尿呈滴沥状，伴尿液不自主溢出。查体：膀胱胀满耻骨上3指，下肢轻度水肿，肛查前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑，中央沟消失。患者尿失禁属于那种类型A、精神性尿失禁

  B、压力性尿失禁 C、急迫性尿失禁 D、真性尿失禁 E、充盈性尿失禁 临床处理中下列哪项为首A、利尿剂服用帮助排尿 B、服用治疗前列腺增生症的药物继续观察 C、留置尿管导尿 D、急诊行手术前列腺切除 E、行前列腺微波治疗

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• 男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音治疗药物。你选择下列哪项（）

  A．哌拉西林+甲硝唑 B．青霉素+复方甘草片 C．丁胺卡那 D．青霉素 E．丁胺卡那+甲硝唑

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• 男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（)，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白（)，Hb58g／L，BUN25mmol／

  男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白()，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白()，Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmoL／L，IgG71g/L，IgA1．2g／L，IgM0．3g／L，骨骼x线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4．1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．45(45％)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小 A．本周蛋白肾毒作用 B．肾淀粉样变 C．尿酸性肾病 D．高钙血症 E．慢性肾盂肾炎

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• 男性，76岁，尿频，进行性排尿困难10余年，一周来劳累后症状加重，尿呈滴沥状，伴尿液不自主溢出。查体：膀胱胀满耻骨上三指，下肢轻度浮肿，肛查前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑，中央沟消失

  患者尿失禁属于哪种类型 A．精神性尿失禁 B．压力性尿失禁 C．急迫性尿失禁 D．真性尿失禁 E．充盈性尿失禁

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• 下列病人的病变定位于：男性，30岁。渐进性双下肢行走乏力半年伴大小便困难3个月余。体检：双下肢肌力Ⅱ~Ⅲ度，肌张力增高，双侧巴氏征（），双侧乳头平面以下疼痛觉明显减退（）

  A．中脑水平 B．桥脑水平 C．延髓水平 D．颈5水平 E．颈8水平 F．胸4水平

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