糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值(mmol／L)为()

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• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。空腹高血糖最可能的原因是（）

  A . A.黎明现象 B . B.Somogi现象 C . C.胰岛素用量不足 D . D.进食未控制 E . E.运动量不足

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• 患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4mmol/L、钾5.8mmol/L，钠122mmol/L、尿素24.0mmol/L、肌酐230μmol/L，尿糖（++++）、尿酮体（++），Hb147g/L、WBC15.7×109/L。根据以上临床表现，应初步诊断为（）

  A . A.肺部感染伴呼吸衰竭 B . 脑出血致昏迷 C . 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D . 糖尿病性高渗性非酮症昏迷 E . 糖尿病乳酸酸中毒昏迷 F . 急性肾功能不全伴代酸

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• 患者女性，40岁，肥胖，患糖尿病10年，一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物，因糖尿病酮症酸中毒而住院，住院第3天尽管每日数百U胰岛素，病人仍然有酮症酸中毒，血浆葡萄糖30.8mmol/L，血清钠140mmol/L，血清氯离子113mmol/L，关于此患者下列正确的是()

  A . A．病人可能由于血液胰岛素抗体过多，已对胰岛素耐药 B . B．大剂量类固醇治疗 C . C．大量补液 D . D．因为人胰岛素的抗原性低，故应接受这种治疗 E . E．停用口服降糖药

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• 男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L。如患者空腹血糖控制不理想，选择双胍类的理由是（）。

  A . A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素 B . 减少胃肠道对葡萄糖的吸收 C . 抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解 D . 增加糖的有氧代谢 E . 增加外周组织对胰岛素的抵抗

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• 糖尿病的诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值。关于静脉血浆葡萄糖值，叙述正确的是（）。

  A . 随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L B . 随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L C . 随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L D . 随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L E . 随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

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• 糖尿病病人餐后2h血糖（mmol/L）控制的理想目标是（）

  A、4. 4-6.1 B、4.4~8.0 C、7.0-9.0 D、8.0~10.0 E、10.0~12.0

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• 患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4mmol/L、钾5.8mmol/L，钠122mmol/L、尿素24.0mmol/L、肌酐230μmol/L，尿糖（++++）、尿酮体（++），Hb147g/L、WBC15.7×109/L。该患者的血浆晶体渗透压为（）

  A . A.260mmol/L B . 280mmol/L C . 300mmol/L D . 310mmol/L E . 320mmol/L F . 330mmol/L G . 340mmol/L

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• 女性，45岁，Ⅰ型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2小时11.5mmol／L，BMI28.3kg/m2；糖化血红蛋白7.8%该病人血糖控制理想的指标是（）.

  A . A.空腹静脉全血血糖4.4～6.1mmol／L，非空腹血糖4.4～8.0mmol／L B . 空腹静脉全血血糖6.1～6.5mmol／L，非空腹血糖8.0～9.0mmol／L C . 空腹静脉全血血糖6.5～7.0mmol／L，服糖后2小时血糖7.5～8.5mmol／L D . 空腹静脉全血血糖7.0～7.5mmol／L，服糖后2小时血糖7.5～9.0mmol/L E . 空腹静脉全血血糖7.0～8.0mmol／L，服糖后2小时血糖8.0～10.0mmol／L

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• 患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4mmol/L、钾5.8mmol/L，钠122mmol/L、尿素24.0mmol/L、肌酐230μmol/L，尿糖（++++）、尿酮体（++），Hb147g/L、WBC15.7×109/L。该患者动脉血气分析结果中，不可能出现（）

  A . A.pH7.05 B . HCO 8mmol/L C . PCO 50mmHg D . AG23mmol/L E . BE-14mmol/L F . TCO 9mmol/L

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• 糖尿病“理想”的控制目标是血浆葡萄糖值(空腹、非空腹)(mmol/L)为()

  A . A．4.4～6.1 4.4～8.0 B . B．6.1～7.0 7.0～7.8 C . C．4.0～8.0 7.8～11.1 D . D．4.4～6.2 6.2～8.0 E . E．6.0～8.0 8.0～10.0

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• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。有助于明确诊断的检查是（）。

  A . A.分段尿糖测定 B . HbA1c测定 C . 自我血糖监测 D . 监测夜间0～3时血糖 E . 监测睡前血糖

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• 按照1999年WTO新的诊断标准，在初诊和改日复诊后，有糖尿病症状（多尿、烦渴、无其它诱因的体重下降），并且任意时间血浆葡萄糖水平 7.0mmol/L(126mg/dl),是诊断为糖尿病的标准

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。有助于明确诊断的检查是（）

  A . A.分段尿糖测定 B . B.HbA1c测定 C . C.自我血糖监测 D . D.监测夜间0～3时血糖 E . E.监测睡前血糖

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• 糖尿病的诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值。关于静脉血浆葡萄糖值，叙述正确的是（）

  A . A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L B . B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L C . C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L D . D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L E . E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/

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• 患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4mmol/L、钾5.8mmol/L，钠122mmol/L、尿素24.0mmol/L、肌酐230μmol/L，尿糖（）、尿酮体（），Hb147g/L、WBC15.7×10⁹/L。根据以上临床表现，应初步诊断为（）

  A．肺部感染伴呼吸衰竭 B． 脑出血致昏迷 C． 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D． 糖尿病性高渗性非酮症昏迷 E． 糖尿病乳酸酸中毒昏迷F . 急性肾功能不全伴代酸

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• 患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4mmol/L、钾5.8mmol/L，钠122mmol/L、尿素24.0mmol/L、肌酐230μmol/L，尿糖（）、尿酮体（），Hb147g/L、WBC15.7×10⁹/L。该患者动脉血气分析结果中，不可能出现（）

  A．pH7.05 B．HCO₃8mmol/L C．PCO₂50mmHg D．AG23mmol/L E．BE-14mmol/L F．TCO₂9mmol/L

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• 男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L。如患者空腹血糖控制不理想，选择双胍类的理由是（）

  A．刺激胰岛β细胞分泌胰岛素 B．减少胃肠道对葡萄糖的吸收 C．抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解 D．增加糖的有氧代谢 E．增加外周组织对胰岛素的抵抗

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• 患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L，餐后2h血糖13.1mmol/L，糖化血红蛋白7.1％。经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。该患者进行糖尿病治疗，应首选的药物是（）

  A．胰岛素 B．格列齐特 C．二甲双胍 D．胰岛素+二甲双胍 E．罗格列酮+二甲双胍

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• 糖尿病的诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值。关于静脉血浆葡萄糖值，叙述正确的是

  A、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L B、随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L C、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L D、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L E、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

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• 空腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，又有糖尿病症状时宜做空腹血浆葡萄糖浓度测定B．尿糖测定C．糖化血空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做空腹血浆葡萄糖浓度测定 B．尿糖测定 C．糖化血红蛋白水平测定 D．糖耐量试验（） E．C肽测定

  A．空腹血浆葡萄糖浓度测定 B．尿糖测定 C．糖化血红蛋白水平测定 D．糖耐量试验 E．C肽测定

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• 1999年，WHO公布了糖尿病新的诊断标准，在流行病学调查或人群筛查中，用静脉血浆测量血糖时注意正确使用诊断标准采用哪项标准诊断糖耐量损害A、空腹血糖≥7.0(≥126)mmol/L(mg/dl)，或口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1(≥200)mmol/L(mg/dl)

  B、空腹血糖<7.0(≥126)mmol/l(mg/dl)及口服75g葡萄糖后2小时血糖≥7.8(≥140)mmol/l(mg/dl) C、空腹血糖<6.1(≥110)mmol/l(mg/dl)及<7.0(126)mmol/l(mg/dl)，口服75g葡萄糖后2小时血糖<7.8(<140)mmol/l(mg/dl) D、空腹血糖<5.6(≥100)mmol/l(mg/dl)及<6.1(110)mmol/l(mg/dl)，口服75g葡萄糖后2小时血糖<6.7(<120)mmol/l(mg/dl) E、以上都不正确 采用哪项标准诊断空腹血糖损害A、空腹血糖≥7.0(≥126)mmol/L(mg/dl)，或口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1(≥200)mmol/L(mg/dl) B、空腹血糖<7.0(≥126)mmol/l(mg/dl)及口服75g葡萄糖后2小时血糖≥7.8(≥140)mmol/l(mg/dl) C、空腹血糖<6.1(≥110)mmol/l(mg/dl)及<7.0(126)mmol/l(mg/dl)，口服75g葡萄糖后2小时血糖<7.8(<140)mmol/l(mg/dl) D、空腹血糖<5.6(≥100)mmol/l(mg/dl)及<6.1(110)mmol/l(mg/dl)，口服75g葡萄糖后2小时血糖<6.7(<120)mmol/l(mg/dl) E、以上都不正确

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• 患者，男性，60岁。糖尿病3年。两日前因感冒发热，血糖波动不稳，尿量每天3000~3500 mL，自感口渴异常、乏力。查体:空腹血浆葡萄糖12.0mmol/L，尿糖（）。患者的脱水类型及程度是（）

  A．等渗性脱水轻度 B．高渗性脱水轻度 C．低渗性脱水中度 D．低渗性脱水重度 E．高渗性脱水重度

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• 成人空腹血糖控制理想的目标（mmol∕L）是（）

  A．4.4～6.0 B．4.4～6.1 C．4.0～6.1 D．3.9～6 此题为多项选择题。

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• 脑血管病危险因素的控制，对于糖尿病患者理想水平为空腹血糖应小于（)mmol/L

  A.7.1 B.5.6 C.6.7 D.8.2 E.10.1

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