患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。TURP术中常用的冲洗液包括（）。

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时的急诊处理为（）。

  A . A.给予硝普钠 B . 给予β受体阻滞剂 C . 给予吗啡 D . 给予洋地黄 E . 急诊主动脉造影 F . 肾功能检查

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎 G . 肛门括约肌 H . 尿道

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。确诊应进一步进行的检查是（）。

  A . A.胸部CT B . 心肌酶 C . 肌钙蛋白 D . 心电图 E . 心脏彩色多普勒超声 F . 血胰淀粉酶测定

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎 G . 肛门括约肌 H . 尿道

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• 男，69岁，间断上腹痛10余年，2月来加重伴饱胀，体重下降7kg，Hb90g/L。最可能的诊断是（）

  A . 慢性胰腺炎 B . 慢性肝炎 C . 胃癌 D . 消化性溃疡 E . 功能性消化不良

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）。

  A . A.T B . T C . T D . T E . L F . S

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。针对该并发症，预防的措施有（）。

  A . A.术中患者取头低位 B . 冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm C . 避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D . 将手术时间尽量控制在150min以内 E . 术中常规使用高渗液盐水 F . 术中常规使用甘露醇及时脱水

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• 男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往有高血压病史10余年，吸烟30余年，每日1包。查体：血压150/90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是（）

  A . 支气管扩张 B . 左心衰竭 C . 过敏性肺炎 D . 慢性阻塞性肺疾病 E . 支气管哮喘

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。此时病人发生的病理生理改变可能有（）

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）。

  A . A.T B . T C . T D . T E . L F . S

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。下列措施中，适宜的是（）。

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花苷丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗 G . 立即置患者于头低位 H . 立即停止冲洗液冲洗

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑的急性疾病是（）。

  A . A.急性心肌梗死 B . 心绞痛 C . 急性胃炎 D . 急性胆囊炎 E . 急性胰腺炎 F . 主动脉夹层

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）

  A . A.小肠 B . 直肠 C . 膀胱 D . 乙状结肠 E . 前列腺 F . 阴茎

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。此时病人发生的病理生理改变可能有（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低 G . 血管内容量增加 H . 组织间质水肿 I . 细胞内水分减少

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。TURP术中常用的冲洗液包括（）

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗

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• 患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。此时患者发生的病理生理改变可能有（）。

  A . A.高渗性昏迷 B . 代谢性碱中毒 C . 视乳头水肿 D . 低钠血症 E . 血浆低渗透压 F . 氧合指数降低 G . 血管内容量增加 H . 组织间质水肿 I . 细胞内水分减少

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。针对该并发症，预防的措施有哪些（）。

  A . A.术中患者取头低位 B . 冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cm C . 避免采用椎管内神经阻滞麻醉 D . 将手术时间尽量控制在150min以内 E . 术中常规使用高渗液盐水 F . 术中常规使用甘露醇及时脱水

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。下列措施中哪些是适宜的（）。

  A . A.立即气管插管 B . 立即面罩高浓度吸氧 C . 立即静注多沙普仑催醒 D . 立即静注毛花甙丙强心 E . 立即静注呋塞米利尿 F . 立即地塞米松进行激素治疗 G . 立即置病人于头低位 H . 立即停止冲洗液冲洗

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。根据TURP相关器官的神经分布，麻醉平面（头端）应该控制在哪一感觉即已足够（）

  A . A.T6 B . T8 C . T10 D . T12 E . L1 F . S1

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• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。TURP术中常用的冲洗液包括（）。

  A . A.注射用蒸馏水 B . 葡萄糖液 C . 生理盐水 D . 山梨醇 E . 甘露醇 F . 氨基乙酸 G . 去甲肾上腺素稀释液

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• 患者，男性，68岁，61kg，因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检：血压160／108mmHg，心率75次／分。实验室检查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（T

  A．ASAⅢ级、心功能Ⅲ级 B．ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级 C．首选全身麻醉 D．可选择硬膜外麻醉 E．可选择腰麻、硬膜外联合麻醉 F．可选择骶管神经阻滞 此题为多项选择题。

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• 患者男，75岁，因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。确诊应进一步进行的检查是（）

  A．胸部CT B．心肌酶 C．肌钙蛋白 D．心电图 E．心脏彩色多普勒超声 F．血胰淀粉酶测定

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