患者,女,50岁。二天前开始头痛,服止痛片可缓解。2小时前打麻将时又突然头痛加剧,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题;眼底正常,左睑下垂,瞳孔散大,光反射消失;无面瘫,伸舌居中;右上下肢轻瘫,感觉正常;颈抵抗,Kernig征阳性。
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患者,男,40岁,一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛,频繁呕吐,不能低头,自服止痛药无效,该患者入院前可做哪些辅助检查确诊()
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病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。术后应注意以下哪些方面()。
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患者,男,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间加重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为()
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患者,男,32岁。反复周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西米替丁可止痛,最可能的诊断为()
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男,60岁。每于上楼时出现胸闷3天,含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状,向左上肢和后背放射,为持续性,伴上腹胀痛和恶心、呕吐,含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是()
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患者女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()
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患者,女,21岁,大学生。于2天前淋雨后出现咽痒不适,昨天起床后出现咽喉痛、鼻塞、流涕、头痛,自感浑身乏力。自行口服"感康"后症状不见缓解,遂来就诊。可以判断患者该病属于()。
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患者,女,50岁。二天前开始头痛,服止痛片可缓解。2小时前打麻将时又突然头痛加剧,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题;眼底正常,左睑下垂,瞳孔散大,光反射消失;无面瘫,伸舌居中;右上下肢轻瘫,感觉正常;颈抵抗,Kernig征阳性。
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病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。心肌梗死可能发生哪些并发症()。
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病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。该病人来诊时,应立刻做哪些处理()。
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女性,30岁,两周前低烧,头痛,未治疗,一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛,服止痛药效果差,近6天感觉右上肢无力。查体:右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为()
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患者,女性,30岁,两周前低烧,头痛,未治疗,一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛,服止痛药效果差,近6天感觉右上肢无力。查体:右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为()
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病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。患者服用阿司匹林,起什么治疗作用()。(提示:医嘱口服阿司匹林)
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男性,40岁,因上腹不适,黑便,胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血,病理切片有炎性细胞浸润,血管破坏出血。患者曾因发热、头痛而服解热止痛片,本例最应诊为()男性,50岁,上腹痛5年,秋冬发作,疼痛多在餐后,无夜间痛,服用甲氰咪胍有效,本例最应诊为()
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患者女,72岁。近2年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为A、心脏彩超
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患者,女,25岁。反复发作性头痛3年。在发作前均有约2小时饥饿感和烦躁,随后自觉一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,并常以眼症状对侧出现头痛,呈钻痛、搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进人睡眠可缓解。考虑为()
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患者女,70岁,冠心病心绞痛5年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟可止痛,此次心绞痛发生2小时不缓解,服上述药物无效,急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室,监测血压70/50mmHg,患者烦躁不安,皮肤湿冷、脉搏细速,此时护士考虑患者出现了()
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患者女,28岁。反复发作性头痛3年。每次发作前都有三小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈搏动性钻痛,常伴恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为()
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