帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的症状是由于（）。

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• 帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的症状是由于（）

  A . 前庭小脑神经元病变 B . 红核神经元病变 C . 新纹状体γ-氨基丁酸能中间神经元病变 D . 黑质一纹状体多巴胺递质系统功能受损 E . 新纹状体胆碱能中间神经元病变

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• 帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因，除了

  A . A．黑质DA神经元变性丢失 B . B．黑质一纹状体DA通路变性 C . C．纹状体DA含量显著降低 D . D．基底核中5-HT含量改变 E . E．Ach系统相对亢进

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• 帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因，除了（）

  A . 黑质DA神经元变性丢失 B . 黑质—纹状体DA通路变性 C . 纹状体DA含量显著降低 D . 基底核中5—HT含量改变 E . Ach系统相对亢进

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• 患者男性，62岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。针对上述变化，合理的处理措施是用（）

  A . 用多巴胺 B . 用左旋多巴 C . 用阿托品 D . 减量，用苯海索 E . 加大氯丙嗪的剂量

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• 帕金森病患者出现症状是由于（）。

  A . 前庭小脑神经元病变所致 B . 红核神经元病变所致 C . 纹状体神经元病变所致 D . 多巴胺神经递质系统功能受损 E . 乙酰胆碱递质系统功能受损

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• 帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效，近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态，持续一段时间后上述症状会突然消失，该患者可能为（）

  A . 急性肌张力障碍 B . 失神发作 C . 开关现象 D . 复杂部分性发作 E . 药物中毒

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• 由于接收的干扰型号过强而使接收机无法工作而产生的干扰是（）。

  A . 邻道干扰 B . 阻塞干扰 C . 同频干扰 D . 杂散干扰

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• 帕金森病患神经移植后出现运动障碍和肌张力障碍，其原因描述错误的是（）

  A . 移植物过多导致多巴胺的过量释放 B . 壳核内移植组织的放置不同 C . 缺乏免疫抑制剂的应用 D . 较长的术前组织的储存 E . 移植使失神经的纹状体重新恢复缓冲多巴胺水平波动的能力

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• 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。出现腹膜刺激症状的原因考虑为（）。

  A . A.出血 B . 胆管破裂 C . 十二指肠破裂 D . 腹腔脓肿形成 E . 肝包膜的损伤

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• 患者男性，62岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。发生上述情况的原因可能是（）

  A . 激动M受体，中枢胆碱能功能亢进 B . 阻断α受体 C . 阻断DA受体，中枢胆碱能功能相对亢进 D . 原有疾病加重 E . 产生耐受性，药效不能够控制病情

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• 基底神经节疾病患者临床表现可分为两大类：运动过少而肌紧张过强和运动过多而肌紧张不全。静止性震颤是由于（）

  A . A.黑质病变 B . 小脑后叶受损 C . 纹状体受损 D . 丘脑底核受损 E . 角回受损

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• 帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效，近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态，持续一段时间后上述症状会突然消失，该患者可能为()

  A . A．急性肌张力障碍 B . B．失神发作 C . C．开关现象 D . D．复杂部分性发作 E . E．药物中毒

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• 某患者，全身肌紧张增高，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板。临床诊断为帕金森病。其病变主要位于

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• 患者,男,65岁,双手颤抖和动作迟缓6年余。查体:面具脸,双手静止性震颤,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态,诊断为帕金森病。 患者经药物治疗一段时间后,症状好转,但近来症状突然波动,交替出现缓解和加重两种状态（）

  A．盐酸苯海索 B．东莨菪碱 C．左旋多巴 D．溴隐亭 E．金刚烷胺

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• 帕金森病患由于屈肌和伸肌的肌张力均增高，导致被动运动时各方向都保持均匀的阻力，称_____样强直

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• 【案例】患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。该病最可能诊断为A.帕金森综合征

  B.帕金森病 C.特发性震颤 D.亨廷顿病 E.肝豆状核变性 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A.单胺氧化酶 B.氨基酸脱羧酶 C.酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚胺邻甲基转移酶 E.胆碱酯酶 该患者可侠选择药物有A.复方左旋多巴 B.多巴胺受体激动荆 C.抗胆碱能药 D.金刚烷胺 E.以上都可以 用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者，不能缓解的症状是A.肌肉强直 B.随意运动减少 C.动作缓慢 D.面部表情呆板 E.静止性震颤 对于该患者，非运动症状治疗表述错误的是A.体位性低血压患者应减少水和盐摄人 B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药 C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物 D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂 E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 帕金森综合征的核心运动症状包括运动迟缓、肌强直和静止性震颤。（）

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• 男性，63岁，一年前因幻听和被害妄想，医生给服用氯丙嗪。1年后患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森病。发生上述情况的原因可能是氯丙嗪（）

  A．激动M受体.中枢胆碱能功能亢进 B．阻断α受体 C．产生耐受性.药效不能够控制病情 D．原有疾病加重 E．阻断DA受体.中枢胆碱能功能相对亢进

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