男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41 年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院.查体:呼吸急促,双肺可闻及干、湿哆音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音.肝右肋下4cm,压痛(),肝颈回流征阳性,下肢水肿.此时首选的治疗是使用
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