患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。若患者有手术指征，应首选下列哪类药物良好控制血压（）。

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• 患者，女性，30岁。因肥胖、乏力2年就诊。查体：满月脸，多血质，痤疮，多毛，下列哪项不是该患者的护理措施（）

  A . 给予高糖、低蛋白、高维生素、低盐、脂饮食 B . 适当运动 C . 预防感染 D . 保持水、电解质酸碱平衡 E . 防止外伤、骨折

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• 患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值()

  A . A．血浆皮质醇测定 B . B．血浆ACTH测定 C . C．24小时尿17-羟、17-酮测定 D . D．24小时尿游离皮质醇测定 E . E．血浆醛固酮测定

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• 患者，女，30岁。乏力半年，因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：BP180/110mmHg，心率92次/分，律齐。神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力二度，无明显肌萎缩，根据病史，下列哪项疾病的可能性最大()

  A . A．甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹 B . B．原发性醛固酮增多症 C . C．家族性周期性低钾麻痹 D . D．格林-巴利综合征 E . E．甲状旁腺功能减退

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• 患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。根据病史，下列哪项疾病的可能性最大（）。

  A . A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹 B . 原发性醛固酮增多症 C . 家族性周期性低钾麻痹 D . 格林-巴利综合征 E . 甲状旁腺功能减退

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• 患者，女，30岁。乏力半年，因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：BP180/110mmHg，心率92次/分，律齐。神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力二度，无明显肌萎缩，若患者有手术指征，应首选下列哪类药物良好控制血压()

  A . A．钙离子拮抗剂 B . B．血管紧张素转换酶抑制剂 C . C．醛固酮拮抗剂 D . D．α-受体拮抗剂 E . E．β-受体阻滞剂

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• 女，35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余，患者明显的乏力和口干。查体：腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。要明确左肺占位性病变与本病是否相关，需要的检查为（）。

  A . A.大剂量地塞米松抑制试验 B . 血ACTH C . 过夜皮质醇节律加抑制试验 D . 生长抑素显像 E . 胸部MRI

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• 患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为()

  A . A．皮质醇增多症 B . B．单纯性肥胖 C . C．醛固酮增多症 D . D．垂体ACTH腺瘤 E . E．肾上腺皮质腺瘤

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• 患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值（）。

  A . A.血浆皮质醇测定 B . 血浆ACTH测定 C . 24小时尿17-羟、17-酮测定 D . 24小时尿游离皮质醇测定 E . 血浆醛固酮测定

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• 患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。为明确诊断哪项检查必须作（）。

  A . A.24小时尿钾测定 B . 血浆皮质醇节律测定 C . 血浆醛固酮测定 D . 24小时尿VMA测定 E . OGTT试验

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• 患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查（）。

  A . A.ACTH兴奋试验 B . CRF兴奋试验 C . 甲吡酮试验 D . 小剂量地塞米松抑制试验 E . 大剂量地塞米松抑制试验

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• 女，35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余，患者明显的乏力和口干。查体：腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。血压160/80mmHg。闭经1年。对定性诊断最有帮助的试验（）。

  A . A.24小时游离皮质醇测定 B . 大剂量地塞米松抑制试验 C . 小剂量地塞米松抑制试验 D . 早8点血皮质醇检测 E . 下午4点血皮质醇水平的检测

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• 患者，女，29岁。甲状腺功能亢进病史3年，曾规则治疗2年，症状消失。已停药1年。目前妊娠32周，妊娠以来出现心慌，多汗，纳亢，消瘦，未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT、FT水平明显增高()患者，女，28岁，未婚。发现甲状腺肿大伴声音嘶哑。查FT、FT水平明显升高。体检甲状腺三度肿大()患者，女，30岁。抗甲状腺药物治疗2个月，查血白细胞2.8×10/L()患者，女，38岁。明确诊断为甲状腺功能亢进半年，并已服用甲巯咪唑(他巴唑)10mg，每日3次，近2周出现面部肿胀，畏寒，大便秘结()

  A . A．甲巯咪唑(他巴唑)每日30mg B . B．丙硫氧嘧啶每日150mg C . C．甲状腺片 D . D．甲状腺大部分切除 E . E．生白能(粒-巨噬细胞集落刺激因子)

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• 患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么()

  A . A．皮质醇增多症 B . B．醛固酮增多症 C . C．2型糖尿病 D . D．高血压 E . E．肥胖症

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• 患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么（）。

  A . A.皮质醇增多症 B . 醛固酮增多症 C . 2型糖尿病 D . 高血压 E . 肥胖症

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• 患者，女，35岁。因肥胖，乏力1年就诊，下列哪一项体征是帮助诊断皮质醇增多症的重要线索()https://assets.asklib.com/psource/2014060915045781995.jpg

  A . A．肥胖 B . B．满月脸 C . C．高血压 D . D．皮肤痤疮 E . E．皮肤宽大紫纹

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• 患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查()

  A . A．ACTH兴奋试验 B . B．CRF兴奋试验 C . C．甲吡酮试验 D . D．小剂量地塞米松抑制试验 E . E．大剂量地塞米松抑制试验

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• 患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。为明确诊断哪项检查必须作()

  A . A．24小时尿钾测定 B . B．血浆皮质醇节律测定 C . C．血浆醛固酮测定 D . D．24小时尿VMA测定 E . E．OGTT试验

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• 患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为（）。

  A . A.皮质醇增多症 B . 单纯性肥胖 C . 醛固酮增多症 D . 垂体ACTH腺瘤 E . 肾上腺皮质腺瘤

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• 患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时的血钾报告是2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为进一步明确诊断，应选择下列哪项检查（）。

  A . A.血管紧张素Ⅱ和血钠测定 B . ACTH兴奋试验 C . 地塞米松抑制试验 D . 胰岛素低血糖兴奋试验 E . 肾素-血管紧张素-醛固酮测定

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• 女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150／100mmHg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索A、乏力

  B、高血压 C、水牛背 D、骨质疏松 E、皮肤宽大紫纹 下列哪项是明确诊断必不可少的检查A、24h尿钾测定 B、测定血浆皮质醇节律 C、24h尿肌酸测定 D、24h尿蛋白测定 E、血浆醛固酮测定

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• 患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么 ()A、皮质醇增多症

  B、醛固酮增多症 C、2型糖尿病 D、高血压 E、肥胖症 为明确诊断哪项检查必须作 ()A、24小时尿钾测定 B、血浆皮质醇节律测定 C、血浆醛固酮测定 D、24小时尿VMA测定 E、OGTT试验

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• 患者，女性，30岁。因月经量增多，经期延长1年就诊。与其主诉有密切关系的体检结果是（）

  A．宫颈前唇有2个10×0．5cm2的生物 B．子体如孕2个月大小，质软 C．子宫体如孕周大小，质硬，外形不规则 D．左附件区有囊性肿块

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• 女35岁。脸圆、脸红、向心性肥胖1年余，患者明显的乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄，BP 160/80mmHg。闭经1年。对定性诊断最有帮助的实验（）

  A．24小时游离皮质醇测定 B．大剂量地塞米松抑制试验 C．小剂量地塞米松抑制试验 D．早8点血皮质醇水平检测 E．下午4点血皮质醇水平检测

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• 女性，30岁，因肥胖、乏力2年就诊，查体：满月脸、痤疮、多毛，诊断为库欣综合征，该病的病因（)

  A、肾上腺皮质亢进 B、自身免疫 C、病毒 D、促肾上腺激素分泌亢进 E、胰腺素分泌亢进

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