24岁孕妇，孕1产0,39周妊娠，做家务时突感阴道流水，急来就诊，经检查确定羊膜囊已破，羊水浅绿色，此时宫口开全，胎头先露，位于坐骨棘水平下3cm，胎心率170次/分，宫缩规律，收缩力中等。

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• 孕妇，27岁，孕1产0，38周妊娠，规律性腹痛3小时，入院。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常该孕妇阴道分娩时哪项处理是错误的：（）

  A . A.持续胎心监护 B . 严密观察先露进展 C . 宫口开全，阴道口见胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才分娩 D . 阻止胎膜早破，禁做肛门检查 E . 脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟

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• 孕妇，24岁，孕1产0，39周妊娠，做家务时突感阴道流水，急来我院就诊。(1)首先考虑什么诊断?(2)通过何种方法和标准来确定是否为羊水?(3)经过检查确定羊膜囊已破，羊水浅绿色，此时宫口开全，胎头先露，位于坐骨棘水平下3cm，胎心率170次/分，宫缩规则，收缩力中等。应采取何种处理措施?

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• 35岁孕妇，孕2产0，40周妊娠，自觉胎动减少1天来院就诊，行胎心监护OCT试验频发晚期减速，24小时尿E值<10mg，则下一步处理是()

  A . A．尽快终止妊娠 B . B．加强营养 C . C．注意休息 D . D．左侧卧位 E . E．继续观察

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• 孕妇，28岁，孕3产0，34周妊娠，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。首选下列何种治疗方法()

  A . A．抗生素 B . B．观察 C . C．中药治疗 D . D．肾上腺皮质激素 E . E．控制饮食

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• 孕妇，26岁，孕1产0，妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院，无产前检查。骨盆外测量：髂前上棘问径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径8cm。测量结果下列哪一条径线异常()

  A . A．骶耻外径17.5cm B . B．骶耻内径12.5cm C . C．坐骨结节间径9cm D . D．髂嵴间径27cm E . E．髂前上棘间径25cm

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• 孕妇，26岁，孕1产0，妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院，无产前检查。骨盆外测量：髂前上棘问径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径8cm。还需要测量哪条径线()

  A . A．对角径 B . B．坐骨棘间径 C . C．出口后矢状径 D . D．中骨盆前后径 E . E．耻骨弓角度

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• 初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×10/L，中性0.62，超声检查正是胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是（）

  A . A.等待自然分娩 B . B.期待疗法 C . C.观察24小时仍未临产可引产 D . D.给予广谱抗生素 E . E.行剖宫取胎术

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• 孕妇，30岁，孕2产0，35周妊娠，胎方位LSA，胎心率142次/分。预测胎儿宫内安危的最简易方法应该是哪项检查()孕妇，24岁，孕1产0，40周妊娠，自觉胎动减少，NST为无反应型。进一步的检查选择何项合适()

  A . A．NST B . B．OCT C . C．B超生物物理评分 D . D．尿雌三醇 E . E．胎动计数

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• 初孕妇，25岁。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T36.9℃，P92次／分，BP110/70mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味。血白细胞7.9×10/L．中性0.62。超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是（）

  A . 等待自然分娩 B . 期待疗法 C . 观察24小时仍未临产可引产 D . 给予广谱抗生素 E . 行剖宫取胎术

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• 36岁孕妇，孕1产0.40周妊娠，自觉胎动减少1天来院就诊，行胎心监护OCT试验频发晚期减速，24小时尿E3值<10mg，则下一步处理是（）。

  A . 注意休息 B . 左侧卧位 C . 继续观察 D . 尽快终止妊娠 E . 加强营养

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• 初孕妇，25岁，妊娠39周，阴道流液14小时：查体：T36.9℃，P92次/分，BP110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×109/L，中性0.62，超声检查正是胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是（）。

  A . 等待自然分娩 B . 期待疗法 C . 观察24小时仍未临产可引产 D . 给予广谱抗生素 E . 行剖宫取胎术

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• 孕妇，28岁，孕3产0，34周妊娠，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。该病对妊娠的影响不包括()

  A . A．妊娠高血压疾病发生率增高 B . B．畸形胎儿发生率增高 C . C．难产率增高 D . D．围生期新生儿死亡率增高 E . E．过期妊娠发生率增高

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• 患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次／分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S-0。正确的诊断和适宜的处理措施是（）

  A . 胎膜早破，需抬高床头 B . 正常的第一产程，灌肠以促进宫缩 C . 等待自然分娩 D . 剖宫产 E . 静脉滴注缩宫素引产

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• 患者，女，24岁，孕妇。孕1产0，39周妊娠，做家务时突感阴道流水，急来我院就诊，经检查确定羊膜囊已破，羊水浅绿色，此时宫口开全，胎头先露，位于坐骨棘水平下3cm，胎心率170次/分，宫缩规律，收缩力中等。

  问题1：应采取的处理措施是（） A．阴道检查，确定有无头盆不称 B．产钳助产术 C．立即剖宫产 D．吸氧 E．CST 问题2：如胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇的处理是下列哪一项（） A．测血压 B．静注缩宫素 C．肌注麦角新碱 D．按摩子宫底部 E．人工剥离胎盘 问题3：应采取的处理措施是（） A．阴道检查，确定有无头盆不称 B．产钳助产术 C．立即剖宫产 D．吸氧 E．CST 问题4：如胎儿娩出后，有一阵阴道流血，约200ml，应立即给予产妇的处理是下列哪一项（） A．测血压 B．静注缩宫素 C．肌注麦角新碱 D．按摩子宫底部 E．人工剥离胎盘

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• 初产妇，29岁，孕2产0孕35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。本例首先考虑的诊断是（）

  A．胎盘早期剥离 B．胎儿消化道发育异常 C．妊娠期糖尿病 D．母儿血型不合 E．风疹病毒感染

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• 孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是（）。

  A.左侧卧位，间断吸氧 B.行胎心监护 C.嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 D.协助做好手术产的准备 E.做好新生儿的抢救和复苏准备

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• 孕妇26岁，G1P0，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时...

  孕妇26岁，G₁P₀，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后，患者阴道出血约300ml，不凝。该例产后出血的主要原因是（） A. 胎膜早破，宫内感染 B. B.第二产程过短 C. C.未给予药物预防产后出血 D. D.宫缩乏力 E. E.凝血功能障碍

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• 36岁孕妇，孕1产0.40周妊娠，自觉胎动减少1天来院就诊，行胎心监护OCT试验频发晚期减速，24小时尿E₃值<10mg，则下一步处理是（）

  A．注意休息 B．左侧卧位 C．继续观察 D．尽快终止妊娠 E．加强营养

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• 孕妇，26岁，孕1产0，妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院，无产前检查。骨盆外测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径8 cm。还需要测量哪条径线 ()A、对角径

  B、坐骨棘间径 C、出口后矢状径 D、中骨盆前后径 E、耻骨弓角度 测量结果下列哪一条径线异常 ()A、骶耻外径17.5cm B、骶耻内径12.5cm C、坐骨结节间径9cm D、髂嵴间径27cm E、髂前上棘间径25cm

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• 某孕妇，26岁，妊娠39周。上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动渐减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/min。下列护理措施不妥的是（）

  A．左侧卧位，间断吸氧 B．行胎心监护 C．嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 D．协助做好手术产的准备 E．做好新生儿的抢救和复苏准备

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• 孕妇,26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动率减弱、消失,急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是（）

  A．左侧卧位，间断吸氧 B．行胎心监护 C．嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 D．协助做好手术的准备 E．做好新生儿的抢救和复苏准备

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• 某孕妇，28岁，孕1产0，孕39周，晚上6点，因阴道见红伴不规则下腹痛来院就诊。助产士接诊，完成就诊评估。除了孕妇的主诉，助产士收集的内容还应包括()A、生命体征

  B、有无危急症 C、目前产科情况 D、身份等基本信息 E、历次产科检查资料 F、文化程度、经济状况、支付形式与支付水平 G、有无随行人员及关系 H、分娩计划书 提示：该孕妇为硕士学历，家庭经济状况良好，虽未加入医疗保险，但有良好的支付能力。因近期丈夫出差不在身边，有些紧张，晚餐后感觉下腹痛，由其婆婆陪同来院就诊。查看历次产科检查资料，孕期检查无异常。为了进一步明确当前产科情况，助产士按常规完成相应的检查。下列哪些检查，能对该孕妇目前情况作出正确的判断()A、腹部检查 B、多普勒胎心听诊 C、胎儿电子监护 D、骨盆测量 E、阴道检查 F、B型超声检查 G、肛门检查 提示：助产士为该孕妇进行阴道检查，发现宫颈软，宫颈管尚未完全消失，宫口未扩张，先露为胎头，位置在坐骨棘上2指；行胎儿电子监护，显示宫缩10～20分钟不等，持续15～20秒，峰值时显示官腔压力不到25mmHg，胎心为134次/分；人工摸宫缩30分钟，偶有一过性子宫发紧，但持续时间短且不规律。告知产妇尚未临产，建议回家休息。助产士建议孕妇回家休息的理由，下列叙述正确的是()A、分娩尚未发动，不宜过早入院 B、过早入院会导致孕妇精神紧张影响产程 C、过早入院会增加医务人员的工作量 D、过早入院会增加医疗干预 E、此时的腹痛为假临产 F、见红是分娩即将开始的征象 G、没有床位 提示：该孕妇听完助产士的建议，和婆婆商量后仍决定入院，并提出要求"催产"或者剖宫产，让孩子早点生出来，免得担惊受怕。助产士为其讲解分娩知识。关于分娩，下列叙述正确的是()A、分娩是一个正常的生理过程 B、孕产妇有能力完成分娩，不需要任何帮助 C、分娩是一个耗能的过程，分娩前应充分休息 D、"催产"方法很多，孕产妇可以自主选择 E、剖宫产能很快结束分娩，是最佳分娩选择 F、催产素可促进宫颈成熟，达到催产的目的 G、催产素的作用与产妇体内催产素受体的数量有关 关于子宫收缩，下列叙述错误的是()A、阵痛是子宫平滑肌生理性收缩的特征 B、宫缩使宫颈管变软，宫口扩张 C、宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用 D、自主神经兴奋促使子宫收缩，发动分娩 E、子宫收缩的节律性对胎儿血流灌注不利，可导致宫内窘迫 F、正常宫缩起搏点在宫颈，向宫底扩散，形成极性 G、子宫肌纤维的缩复作用使子宫上下段肌壁厚薄不同，形成生理性缩复环 H、产妇紧张时交感神经兴奋，子宫收缩力因此变强 提示：经助产士讲解分娩知识后，该产妇同意回家休息，待分娩正式启动再入院。接诊助产士并交待注意事项。关于分娩前的注意事项，下列叙述正确的是()A、卧床休息 B、流质饮食 C、多运动，促使分娩启动 D、禁止淋浴 E、24小时后产程将启动 F、晨起时，若产痛(宫缩痛)减轻，是正常现象 G、出现阴道流液、流血(大于月经量)、头晕、眼花等异常情况需来院就诊

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• 孕妇，26岁，孕39周，上午家务劳动时突感胎动较频繁，现胎动率减弱，消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是（）

  A．行胎心监护 B．嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情 C．左侧卧位，间断吸氧 D．协助做好手术产的准备 E．做好新生儿的抢救和复苏准备

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• 28岁孕妇，孕3产0，妊娠34周，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无明显异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。

  问题1：首先需排除哪项并发症（） A．前置胎盘 B．风疹病毒感染 C．妊娠期糖尿病 D．母体与胎儿血型不合 E．巨细胞病毒感染 问题2：为明确诊断，首选下列哪项检查（） A．胆固醇测定 B．夫妇双方血型测定 C．脂蛋白测定 D．OGTT E．血清HPL测定 问题3：首选哪种治疗方法（） A．抗生素 B．观察 C．中药治疗 D．肾上腺皮质测定 E．控制饮食 问题4：该病对妊娠的影响应除外（） A．子痫前期发生率增高 B．畸形胎儿发生率增高 C．难产率增高 D．过期妊娠发生率增高 E．围生儿新生儿死亡率增高 问题5：首先需排除哪项并发症（） A．前置胎盘 B．风疹病毒感染 C．妊娠期糖尿病 D．母体与胎儿血型不合 E．巨细胞病毒感染 问题6：为明确诊断，首选下列哪项检查（） A．胆固醇测定 B．夫妇双方血型测定 C．脂蛋白测定 D．OGTT E．血清HPL测定 问题7：首选哪种治疗方法（） A．抗生素 B．观察 C．中药治疗 D．肾上腺皮质测定 E．控制饮食 问题8：该病对妊娠的影响应除外（） A．子痫前期发生率增高 B．畸形胎儿发生率增高 C．难产率增高 D．过期妊娠发生率增高 E．围生儿新生儿死亡率增高

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