男性,45岁,双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀,血肌酐458μmol/L。影响急诊透析决策的因素为()
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男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。此时决定是否应急诊透析的检查结果为()
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男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。此时决定是否急诊透析的指征为()
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患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。结合该病例,叙述正确的是()
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患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为()。
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患者男性,33岁,因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m,体重60kg。查体:双下肢及双臀部大水疱形成,表皮部分脱失,基底红白相间,触痛明显,未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断:热烧伤,面积46%。该患者蛋白最佳需要量为()
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患者男性,33岁,因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m,体重60kg。查体:双下肢及双臀部大水疱形成,表皮部分脱失,基底红白相间,触痛明显,未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断:热烧伤,面积46%。根据患者身高、体重,目前营养状态评估为()
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男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。下述相对不重要的治疗措施为()
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患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。
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患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124/72mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为()
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患者男性,63岁,以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体:体重70kg,烦躁,双小腿烧伤创面呈皮革状,环形,烧伤面积约为总体表面积的40%,均为Ⅲ~Ⅳ度烧伤。体温36.8℃,入院后导出酱油色尿20ml。血肌酐34μmol/L。提示:伤后12小时左右,患者尿量逐渐减少,之后6小时持续无尿,血肌酐131μmol/L。此时应采取的治疗措施是()
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患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()
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男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。按烧伤严重程度分类()。
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患者,男性,59岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124/72mmHg,P70次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级。首先考虑为()
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男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。临床诊断为()。
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男性,45岁,双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀,血肌酐458μmol/L。针对急诊透析需进一步的辅助检查为()
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患者男性,33岁,因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m,体重60kg。查体:双下肢及双臀部大水疱形成,表皮部分脱失,基底红白相间,触痛明显,未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断:热烧伤,面积46%。关于患者的营养支持计划,叙述错误的是()
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男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。双下肢创面采用()。
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男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。无感染及其他并发症,该患儿大约住院多长时间即可痊愈出院()。
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男性,45岁,双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀,血肌酐458μmol/L。首要处理包括()
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男性,24岁,今晨起床时双下肢无力,1小时后双上肢乏力,因病情逐渐加重而入院。2年前曾有类似发作史,2天后自愈。体检:四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经系统检查无特殊()
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男性,24岁,今展起床时双下肢无力,1小时后双上肢乏力,因病情逐渐加重而入院。2年前曾有类似发作史,2天后自愈。体检:四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经系统检查无特殊
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男性,45岁,煤矿工人,被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体腰1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示:腰1椎体压缩1/2,向后成角畸形及半脱位。最恰当的治疗方法是A、卧硬板床休息,不必进行其他处理
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患者男性,45岁,因“醉酒后倒地15小时”来诊。查体:无尿,双下肢肿胀,胸闷,气促,不能平卧。实验室检查:血红蛋白95 g/L,血氧饱和度89%。采取急诊血液透析的判断标准是A、贫血程度
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男性,45岁。20天前背部疖肿。4天来发热39℃,背痛,1天来双下肢无力,排尿困难;3小时来双下肢不能活动,不能排尿。检查;双下肢肌力0级,肌张力低下,膝腱反射和跟腱反射消失,双侧Babinski征(-),双侧chaddock征(-).T10以下痛觉、温度觉和触觉丧失,双下肢位置觉和音叉觉均丧失。腰椎穿刺:压颈试验示完全梗阻,脑脊液白细胞200×10^6/L,多核50%,蛋白0.9g/L(90mg
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- 患者男性45岁,头、面、胸背部可见毛囊性丘疹,部分融合成大片的暗红色或黄红色斑,被覆油腻性鳞屑,头皮部有较多的白色鳞屑,无明显的束状发,病史3个月,家族中无特殊病史。为避免患者加重和复发,患者应该注意()
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