患者，男性，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC17.5×109/L，其中N78.1%，L20.8%。临床拟行腹部67Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。

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• 患者，男性，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC17.5×109/L，其中N78.1%，L20.8%。有关67Ga炎症显像的叙述不正确的是（）。

  A . A.肝、脾和骨髓可浓聚 B . 肾及膀胱内可有放射性出现 C . 早期（注射后6～8小时）显像时，肠道内放射性干扰相对较小 D . 若24小时影像无异常，则提示无炎症病灶存在 E . 抗生素治疗易造成假阴性结果

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• 患者男性，25岁，平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺肺炎，最可能的病原体是（）。

  A . 肺炎支原体 B . 肺炎克雷伯杆菌 C . 肺炎链球菌 D . SARS E . 金黄色葡萄球菌

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• 男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断（）

  A . 肺炎球菌肺炎 B . 金黄色葡萄球菌肺炎 C . 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D . 绿脓杆菌肺炎 E . 肺炎支原体肺炎

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• 39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是（）

  A . 胸腔积液pH可能低于7.3 B . 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性 C . 初期治疗3～6个月后，可能需做胸膜剥脱术 D . 治疗应包括胸腔内滴入四环素 E . 需要插管闭式引流

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• 男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC17.5×109/L，其中N78.1%，L20.8%。有关67Ga炎症显像的叙述不正确的是（）。

  A . A.肝、脾和骨髓可浓聚 B . 肾及膀胱内可有放射性出现 C . 早期（注射后6～8小时）显像时，肠道内放射性干扰相对较小 D . 若24小时影像无异常，则提示无炎症病灶存在 E . 抗生素治疗易造成假阴性结果

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• 患者，男性，23岁。咳嗽2周，伴间断发热、咯血1天。最可能的诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2016080815373859918.gif

  A . 正常胸片 B . 气胸 C . 胸腔积液 D . 浸润性肺结核 E . 中心型肺癌

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• 患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。目前处理（）

  A . A.吸痰 B . 吸氧3～5L／min C . 吸氧1～3L/min D . 地西泮 E . 胺碘酮 F . 抗菌药物 G . 胸腔穿刺抽液 H . 利多卡因 I . 得普利麻

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• 患者女性，28岁，午后发热1周，伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液。血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断是（）？

  A . 肺炎并胸膜炎 B . 结核性胸膜炎 C . 化脓性胸膜炎 D . 癌性胸膜炎 E . 以上说法均不正确

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• 患者，男性，25岁。平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺肺炎。最可能的病原体是（）

  A . 肺炎支原体 B . 肺炎克雷伯杆菌 C . 肺炎链球菌 D . SARS E . 金黄色葡萄球菌

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• 男性患者，36岁，胸痛、发热2周，X线检查如图，最佳诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014060511212857019.jpg

  A . A．右下肺炎症 B . B．右肺肿瘤 C . C．右下肺不张 D . D．右肺中叶综合征 E . E．右胸腔积液

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• 患者，男性，50岁。阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛2天，伴发热，体温38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块。白细胞13×109／L。初步诊断是（）。

  A . A.切口感染 B . 腹腔脓肿 C . 阑尾残株炎 D . 粘连性肠梗阻 E . 溃疡性结肠炎

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• 男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性粒细胞0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀。心率140次/分，呼吸36次/分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失。考虑的并发症是（）

  A . A.肺栓塞 B . 急性左心衰 C . 急性呼吸窘迫综合征 D . 重症肺炎 E . 自发性气胸

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• 男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC17.5×109/L，其中N78.1%，L20.8%。临床拟行腹部67Ga炎症显像，显像方法正确的是（）。

  A . A.显像前肠道准备 B . 注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像。 C . 采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20% D . 必要时行腹部断层显像 E . 上述均是

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• 患者女性，28岁，午后发热1周、伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能诊断（）？

  A . 肺炎并胸膜炎 B . 结核性胸膜炎 C . 化脓性胸膜炎 D . 癌性胸膜炎 E . 肺栓塞并胸腔积液

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• 患者男性，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是（）

  A . 缺血性脑血管病 B . 肺癌脑转移 C . 高血压危象 D . 慢性硬膜下血肿 E . 胶质细胞瘤

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• 病史：患者男性，35岁，咳嗽2周，伴间断发热，咯血1天。（图5－16）

  病史：患者男性，35岁，咳嗽2周，伴间断发热，咯血1天。（图5-16） <img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60195001-60198000/60196598/515b66253f84fd7465fbab899417ceab.gif' />

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• 男性，32岁，低热2周，右胸痛伴憋气1周。干咳，无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD（)，ESR 46mm/小

  男性，32岁，低热2周，右胸痛伴憋气1周。干咳，无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD()，ESR 46mm/小时。胸水ADA 78U/L。该患者诊断首先考虑 A、结核性胸膜炎 B、肺炎旁胸水 C、肺癌所致恶性胸水 D、胸膜间皮瘤 E、肺栓塞

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• 男性，23岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断（)

  女性，44岁。半月前示指被切伤后红肿，近3天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿啰音，X线两肺野多个小片影，似有空洞。可能诊断()女性，18岁。咳嗽1周，痰少，不发热，但有头痛，全身酸痛和关节痛。WBC6.3×10/L，肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断() A．肺炎链球菌肺炎 B． 葡萄球菌肺炎 C． 肺炎克雷白杆菌肺炎 D． 铜绿假单胞菌肺炎 E． 肺炎支原体肺炎

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• 男，56岁，既往体健，吸烟30余年，剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：呼吸36次/分，左侧语颤减弱，呼吸音降低，心率100次/分。此患者最可能的诊断是（）

  A．支气管肺癌 B．急性左心衰竭 C．肺梗死 D．自发性气胸 E．急性心肌梗死

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