下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病胰岛的镜下改变()

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• 胰岛素依赖型糖尿病主要是胰岛的下列哪种细胞明显减少所致（）.

  A . PP细胞 B . A细胞 C . B细胞 D . G细胞 E . D细胞

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• 下列哪项不是非胰岛素依赖型糖尿病的特点()

  A . A．患者年龄在40岁以上 B . B．早期就有胰岛B细胞破坏和减少，血中胰岛素降低 C . C．无自身免疫反应的表现 D . D．肥胖是重要因素 E . E．常见胰岛淀粉样变性

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• 患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（）.

  A . A.立即皮下注射正规胰岛素40U B . 输注10％，葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷 C . 输注0.45％氯化钠溶液 D . 0.9％氯化钠溶液静脉滴注 E . 0.9％氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾 F . 磺脲类降糖药加双胍类降糖药

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• 下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病的特点()

  A . A．多发生于成年，发病缓慢 B . B．胰岛B细胞明显减少 C . C．是自身免疫性疾病 D . D．血中胰岛素明显降低 E . E．治疗依赖胰岛素

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• 下列与华人胰岛素依赖性糖尿病密切相关的是（）

  A . HLA-DR9 B . HLA-DR4 C . HLA-B27 D . HLA-DR2 E . HLA-DR5

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• 患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（）

  A . A.立即开始胰岛素治疗 B . 首先饮食控制4周 C . 先用磺脲类降糖药 D . 磺脲类降糖药加双胍类降糖药 E . 应用免疫抑制剂 F . 双胍类降糖药

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• 患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（）

  A . A.立即皮下注射正规胰岛素40U B . 输注10％，葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷 C . 输注0.45％氯化钠溶液 D . 0.9％氯化钠溶液静脉滴注 E . 0.9％氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾 F . 磺脲类降糖药加双胍类降糖药

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• 患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项正确（）

  A . A.脑脊液pH反常升高 B . 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升 C . 可诱发或加重脑水肿 D . 促进钾离子向细胞内转移 E . 反跳性碱中毒 F . 以上都是

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• 胰岛素依赖型糖尿病最重要的病理生理因素是下列哪一个（）。

  A . 胰岛素受体不敏感 B . 在胰岛素分泌尚够的情况下，葡萄糖渗入细胞内的量不足 C . 外周血葡萄糖利用不足 D . 胰高血糖素分泌增加 E . 胰岛素分泌减少

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• 下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病胰岛的镜下改变（）

  A . A.胰岛变小数量减少 B . B.胰岛细胞进行性破坏，胰岛细胞数减少 C . C.胰岛细胞间，毛细血管基底膜有淀粉样变性 D . D.胰岛及周围间质内见大量淋巴细胞浸润 E . E.有胰岛纤维化

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• 患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（）。

  A . A.立即开始胰岛素治疗 B . 首先饮食控制4周 C . 先用磺脲类降糖药 D . 磺脲类降糖药加双胍类降糖药 E . 应用免疫抑制剂 F . 双胍类降糖药

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• 下列情形必须以胰岛素（insulin）来治疗非胰岛素依赖型糖尿病：①怀孕时；②糖尿病肾病变初发；③并发严重感染症；④凡是口服降糖药物控制不良；⑤接受重大手术时（）

  A . ①+②+③ B . ②+③+④ C . ③+④+⑤ D . ①+③+⑤ E . ①+④+⑤

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• 胰岛素依赖型糖尿病主要是胰岛的下列哪种细胞明显减少所致？（）

  A . PP细胞 B . A细胞 C . B细胞 D . G细胞 E . D细胞

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• 下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病的特点（）

  A . 多发生于成年，发病缓慢 B . 胰岛B细胞明显减少 C . 是自身免疫性疾病 D . 血中胰岛素明显降低 E . 治疗依赖胰岛素

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• 病历：患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（）

  A . A.立即开始胰岛素治疗 B . 首先饮食控制4周 C . 先用磺脲类降糖药 D . 磺脲类降糖药加双胍类降糖药 E . 应用免疫抑制剂 F . 双胍类降糖药

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• 病历：患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：在各项检验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（）？

  A . A.立即皮下注射正规胰岛素40U B . 输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷 C . 输注0.45%氯化钠溶液 D . 0.9%氯化钠溶液静脉滴注 E . 0.9%氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾 F . 磺脲类降糖药加双胍类降糖药

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• 下列各项不支持非胰岛素依赖型糖尿病者为（）

  A . A.胰岛素水平一定不低 B . B.多为成人发病 C . C.心血管病变常较严重 D . D.可用优降糖 E . E.少发生酮症

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• 患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项正确（）。

  A . A.脑脊液pH反常升高 B . 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升 C . 可诱发或加重脑水肿 D . 促进钾离子向细胞内转移 E . 反跳性碱中毒 F . 以上都是

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• 病历：患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项正确（）

  A . A.脑脊液pH反常升高 B . 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升 C . 可诱发或加重脑水肿 D . 促进钾离子向细胞内转移 E . 反跳性碱中毒 F . 以上都是

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• 下列哪项不是非胰岛素依赖型糖尿病的特点（）

  A . A.患者年龄在40岁以上 B . B.早期就有胰岛B细胞破坏和减少，血中胰岛素降低 C . C.无自身免疫反应的表现 D . D.肥胖是重要因素 E . E.常见胰岛淀粉样变性

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• 下列与华人胰岛素依赖性糖尿病密切相关的是()

  A . A．HLA-DR9 B . B．HLA-DR4 C . C．HLA-B27 D . D．HLA-DR2 E . E．HLA-DR5

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• 糖尿病患者，使用短效胰岛素治疗，白天血糖正常，而早晨空腹血糖增高，下列哪项不是其原因()

  A . A．夜间胰岛素剂量不足 B . B．睡前加餐 C . C．Somogyi现像 D . D．黎明现像 E . E．胰岛素受体数目减少

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• 有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为效应T细胞后，选择性地与胰岛8细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病，下列叙述正确的是（）

  A．这种胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫病 B．患者血液中胰岛素水平高于正常生理水平 C．效应T细胞将抗原传递给胰岛8细胞致其死亡 D．促进T细胞增殖的免疫增强剂可用于治疗该病

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• 从胰岛素依赖型糖尿病患者的骨髓中分离骨髓间充质干细胞（MSC），诱导分化成胰岛样细胞，再导入该患者体内。放射性免疫分析结果表明诱导的胰岛样细胞团可以正常分泌胰岛素，患者的血糖恢复正常。下列说法正确的是（）

  A．培养骨髓间充质干细胞的培养液通常需加入血清 B．在体外连续培养时，利用胃蛋白酶将接触抑制的骨髓间充质干细胞分开 C．骨髓间充质干细胞表现出了全能性 D．治疗成功后，康复者的血型有可能发生改变

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