患者28岁,人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热。检查:子宫增大,触痛明显。可能的诊断是()
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女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,GPAL,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。需要的临床检查包括()
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女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹坠痛,阴道分泌物增多,伴发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规显示:WBC18×109/L,N0.87。该患者最可能的诊断是()
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患者28岁,人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热。检查:子宫增大,触痛明显。可能的诊断是()
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妇女,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性(假设信息)如此患者尿妊娠试验为阳性,首先应考虑的诊断是()
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患者,女,32岁。发热伴下腹坠痛3天,1周前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴发热。查体:T39.2℃,下腹部压痛、反跳痛阳性,双合诊可触及右侧附件区一直径约5cm大小包块,触痛明显。血常规:WBC18×109/L,N0.87。最可能的致病菌是()
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28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性。(假设信息)如此患者尿妊娠试验为阳性,首先应考虑的诊断是()
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女患者,28岁。结婚4年,孕4产1。人流3次,现又停经46天,每于晨起恶心,时有呕吐,倦怠嗜卧,阴道少量出血3天,咖啡色,伴小腹坠痛,腰酸,小便频数,夜尿频多,舌淡,苔白,脉沉滑尺弱。早孕试验阳性。辨证分型为()
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患者25岁,人工流产后3天开始发热,下腹坠痛并有血性分泌物,检查:子宫稍大、触痛明显,双附件未发现异常,考虑()
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男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()
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男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()
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女患者,28岁。结婚4年,孕4产1。人流3次,现又停经46天,每于晨起恶心,时有呕吐,倦怠嗜卧,阴道少量出血3天,咖啡色,伴小腹坠痛,腰酸,小便频数,夜尿频多,舌淡,苔白,脉沉滑尺弱。早孕试验阳性。其治法是()
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女患者,28岁。结婚4年,孕4产1。人流3次,现又停经46天,每于晨起恶心,时有呕吐,倦怠嗜卧,阴道少量出血3天,咖啡色,伴小腹坠痛,腰酸,小便频数,夜尿频多,舌淡,苔白,脉沉滑尺弱。早孕试验阳性。根据病人的临床表现,目前的诊断是()
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女,人流术后5天,发热2天,下腹痛,伴脓性白带。查体:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛;子宫稍大,压痛明显;两侧附件阴性;白细胞总数20×10/L,中性0.84。应诊断为()
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女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴有发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规示:WBC18×10/L,N0.87。该患者最可能的诊断是()。
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女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴有发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规示:WBC18×10/L,N0.87。最可能的病原是()。
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女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴有发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规示:WBC18×109/L,N0.87。经常规治疗10天后,盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是()。
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男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,大剂量抗生素辅助治疗,术后4天,体温39.4℃,患者出现下腹坠痛、里急后重,首选的检查方法是()
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女,人流术后5天,发热2天,下腹痛,伴脓性白带。查体:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛;子宫稍大,压痛明显;两侧附件阴性;白细胞总数20×109/L,中性0.84。应诊断为()
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女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴有发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规示:WBC18×10<sup>9</sup>/L,N0.87。经常规治疗10天后,盆腔包块无缩小趋势。正确的处理是()
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患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G<sub>2</sub>P<sub>1</sub>,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌
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26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史术后有性交史。体检:急性病容,体温39℃,血压90/70mmHg,心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色分泌物,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.0。
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患者,女,33岁。人流术后3天微热,下腹坠痛并有血性分泌物,子宫稍大,触痛明显,附件正常。应考虑为()
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