男，56岁，胸骨后不适3月，吞咽时异物感，如图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014052109181286329.jpg

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• 男，74岁，咽喉部不适1年余，近两3个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015111308395616280.jpg

  A . 喉癌 B . 会厌癌 C . 声带癌 D . 声门下区癌 E . 跨声门型癌

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• 患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断该患者应行什么检查（）。

  A . A.心电图 B . 心脏彩超 C . 胃镜 D . 钡餐透视 E . 24小时食管PH监测 F . 肺CT

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• 患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。下一步最需要的检查是（）

  A . A.活检 B . 涂片，细胞学检查 C . 胸片检查 D . 喉部CT检查 E . 颈部MRI检查 F . 纤维喉镜检查

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• 患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。首先应进行的检查是（）

  A . A.胸片检查 B . 纤维支气管镜检查 C . 喉镜检查 D . 食管吞钡检查 E . 颈部B超检查 F . 喉部CT检查

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• 男，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑无中段。首先考虑的诊断是（）

  A . 食管炎 B . 食管良性肿瘤 C . 贲门失弛缓症 D . 食管癌 E . 食管憩室

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• 男，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为（）

  A . 食管癌 B . 食管炎 C . 食管静脉曲张 D . 食管平滑肌瘤 E . 贲门失弛缓症

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• 患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。

  A . A.下食管括约肌压力降低 B . 一过性LES松弛频繁 C . 食用低脂肪类食物 D . 食管裂孔疝 E . 应用钾通道阻滞剂类药物 F . 胃内压力增高

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• 男，56岁，进食哽咽感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段粘膜紊乱、断裂、管壁僵硬最可能的诊断为（）.

  A . A.食管癌 B . 食管炎 C . 食管静脉曲张 D . 食管平滑肌瘤 E . 贲门失弛缓症

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• 男，34岁，胸骨后烧灼痛1周，伴吞咽痛，餐后平卧时加剧，食管钡餐检查如图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014052109172014265.jpg

  A . A．食管癌 B . B．贲门失弛缓症 C . C．返流性食管炎 D . D．食管静脉曲胀 E . E．正常食管表现

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• 男，74岁，咽喉部不适1年余，近两3个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（） https://assets.asklib.com/psource/2015112309102118454.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015112309102348831.jpg

  A . 喉癌 B . 会厌癌 C . 声带癌 D . 声门下区癌 E . 跨声门型癌

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• 男，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。 诊断最常用的方法是（）

  A . 食管脱落细胞检查 B . X线钡餐食管检查 C . CT检查 D . 纤维食管镜检查 E . 食管内超声检查

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• 女性，36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸，伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病，下列哪些辅助检查最具有诊断价值（）。

  A . 胃镜检查 B . 食管吞钡X线检查 C . 24小时食管pH监测 D . 超声内镜 E . 食管测压

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• 患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。下一步治疗应考虑（）

  A . A.单纯手术治疗 B . 单纯放疗 C . 化疗 D . 以手术为主的综合治疗 E . 生物治疗 F . 中药治疗

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• 男，56岁，胸骨后不适3月，吞咽时异物感，X线检查如图，最可能的诊断是()

  A . A．食道癌 B . B．食道腺瘤 C . C．贲门腺癌 D . D．胃癌 E . E．食道下段溃疡

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• 男，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是（）。

  A . A.食管脱落细胞检查 B . X线钡餐食管检查 C . CT检查 D . 纤维食管镜检查 E . 食管内超声检查

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• 女性，36岁。近3月胸骨后烧灼样不适与反酸，伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病，下列哪些辅助检查最具有诊断价值()

  A . A．胃镜检查 B . B．食管吞钡X线检查 C . C．24小时食管pH监测 D . D．超声内镜 E . E．食管测压

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• 患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。下一步治疗应考虑（）。

  A . A.单纯手术治疗 B . 单纯放疗 C . 化疗 D . 以手术为主的综合治疗 E . 生物治疗 F . 中药治疗

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• 男，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为（）。

  A . A.食管癌 B . 食管炎 C . 食管静脉曲张 D . 食管平滑肌瘤 E . 贲门失弛缓症

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• 男，56岁，进食哽咽感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段粘膜紊乱、断裂、管壁僵硬诊断最常用的方法是（）.

  A . A.食管脱落细胞检查 B . X线钡餐食管检查 C . CT D . 纤维食管镜检查 E . 食管内超声检查

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• 患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）。

  A . A.3mmHg B . 4mmHg C . 5mmHg D . 6mmHg E . 7mmHg F . 8mmHg

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• 患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。果患者行24小时食管PH测定，判断病理性酸反流的指标有哪些（）。

  A . A.24小时内PH小于4的总百分比时间 B . 大于5分钟的反流次数 C . 持续最长的反流时间 D . PH小于4的次数 E . 直立位PH小于4的百分比时间 F . PH小于5的次数

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• 男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。如果该患者经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）。

  A . A.3mmHg B . 4mmHg C . 5mmHg D . 6mmHg E . 7mmHg F . 8mmHg G . 9mmHg

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• 患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。患者术后第5天出现剧烈胸痛，伴有发热等不适，应考虑出现了（）

  A . A.吻合口瘘 B . 脓胸 C . 气胸 D . 血胸 E . 心肌梗塞

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• 患儿男，7岁，因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊。有时出现胸骨后不适，食物反流，呛咳。查体：消瘦，心、肺未见异常。为明确诊断应采取的检查项目包括A、血常规

  B、血气分析 C、急诊血生化检测 D、上消化道钡餐造影 E、食管测压 F、腹部B型超声 诊断主要考虑的疾病是(提示食管钡餐造影：见“鸟喙”征。)A、食管憩室 B、反流性食管炎 C、贲门失弛缓症 D、先天性肥厚性幽门狭窄 E、肠套叠 F、胃扭转 该病特征性的临床表现有A、非喷射性呕吐 B、吞咽困难 C、餐后反流 D、胸骨后疼痛或不适 E、上腹部可见胃型及胃蠕动波 F、右上腹触及橄榄样包块 患儿呛咳的原因是A、食物反流溢入呼吸道 B、呼吸道细菌感染 C、呼吸道病毒感染 D、气管内异物 E、食管炎 F、喉炎 错误的处理有A、增稠食物，减少饮水量 B、减慢进食速度 C、贲门括约肌内注射肉毒素 D、奥美拉唑 E、食管球囊扩张 F、改良Heller手术

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