特发性肺纤维化病理检查可发现哪些细胞（）

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• 女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，（经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是（）。

  A . 化学治疗联合放射治疗 B . 免疫治疗 C . 手术后视需要应用放射治疗 D . 手术后视需要应用化学治疗 E . 手术切除

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• 特发性肺纤维化属于中性粒细胞型肺泡炎。

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3．5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤维支气管镜检查为阴性。病理诊断为腺癌，手术治疗方式采取（）

  A . A.肺楔形切除术 B . 肺段切除术 C . 肺叶切除术 D . 肺叶加肺段切除术 E . 肺叶切除加淋巴结清扫术

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• 女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是（）

  A . A.化学治疗联合放射治疗 B . B.免疫治疗 C . C.手术后视需要应用放射治疗 D . D.手术后视需要应用化学治疗 E . E.手术切除

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• 男性，46岁。体检胸片发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。要求电视胸腔镜手术病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，选择何种手术方式（）

  A . A.病灶局部切除术 B . 肺段切除术 C . 肺叶切除术 D . 肺叶加肺段切除术 E . 全肺切除术

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• 特发性肺纤维化病理检查可发现哪些细胞（）

  A . A.巨噬细胞 B . B.成纤维细胞 C . C.淋巴细胞 D . D.浆细胞 E . E.肌成纤维细胞

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• 下列哪一项是特发性肺纤维化的病理特征()

  A . A．干酪样坏死性肉芽肿 B . B．非干酪样坏死性肉芽肿 C . C．见到过碘酸雪夫(PAS)染色阳性物质 D . D．病变主要以上肺区域为明显 E . E．同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化

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• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是（）.

  A . A.胸部CT B . 胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶 C . 胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶 D . 胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶 E . 胸部B超定位

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• 特发性肺纤维化的病理特征是在同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化。

  A . 正确 B . 错误

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• 男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。患者身体状况允许，为明确病理诊断最好采取何种方法。（）

  A . 高分辨率胸部CT检查 B . 多次纤维支气管镜检查 C . PET检查 D . 纵隔镜检查 E . 开胸探查

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• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，宜选择何种手术方式（）.

  A . A.病灶局部切除术 B . 肺段切除术 C . 肺叶切除术 D . 肺叶加肺段切除术 E . 全肺切除术

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• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，宜选择何种手术方式（）

  A . A.病灶局部切除术 B . B.肺段切除术 C . C.肺叶切除术 D . D.肺叶加肺段切除术 E . E.全肺切除术

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• 患者女，68岁。因咯血、咳嗽1周余就诊。X线检查发现肺门增大，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选（）

  A . 经皮穿刺肺活检 B . 磁共振检查 C . 纤维支气管镜检查 D . 胸部CT E . 核素扫描

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• 男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。关于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是（）

  A . 胸部CT B . 胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶 C . 胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶 D . 胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶 E . 胸部B超定位

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• 女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。开胸肺活检病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积，成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。诊断最可能为（）

  A . A.隐原性机化性肺炎 B . B.呼吸性细支气管炎 C . C.肺纤维化实变 D . D.真菌性肺炎 E . E.急性间质性肺炎

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• 女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常开胸肺活检病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积，成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。该患者最可能的诊断为（）

  A . A.隐原性机化性肺炎 B . 呼吸性细支气管炎伴间质性肺病 C . 寻常型间质性肺炎 D . 真菌性肺炎 E . 急性间质性肺炎

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• 特发性肺纤维化患者支气管肺泡灌洗液检查可见哪类细胞增多（）

  A . A.淋巴细胞增多 B . B.嗜酸性细胞增多 C . C.嗜碱性细胞增多 D . D.纤维蛋白原增多 E . E.中性粒细胞增多

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• 女性，56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3．5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤维支气管镜检查为阴性。术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生，下一步的治疗计划为（）

  A . A.抗结核治疗 B . 放射治疗 C . 化学治疗 D . 放疗加化疗 E . 随诊观察，定期复查

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• 下列属于特发性肺纤维化继发的病理改变的是（）

  A . 牵拉性支气管扩张 B . 纤维增生 C . 肺动脉高压 D . 肺容积减少 E . 蜂窝肺

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• 吕某，女，70岁。在体检时发现右肺部阴影，行纤维支气管镜检查，病理报告示肺腺癌。对于这类癌的描述错误的是（）

  A . 早期侵犯淋巴管 B . 腺癌多为周围型 C . 血道转移发生晚 D . 发生在段支气管以下 E . 早期常无明显症状

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• 肺组织病理学检查示肺组织肿胀．重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者可能的临床诊断是

  A.尘肺 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.慢性充血性心力衰竭 E.病毒性肺炎

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• 特发性肺间质纤维化最特征性病理改变是（)。

  A．A.活动性炎症 B．B.纤维化 C．C.正常组织和活动性炎症和纤维化并存 D．D.支气管肺段/肺叶实变 E．E.蜂窝肺

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