男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。 如此时仍不能确诊，6h后最有意义的检查是（）

相似题目

• 男性，60岁，半年前有心绞痛发作史，近一个月胸痛次数增加，程度加重，持续时间延长，来内科急诊室。心电监护发现胸痛发作时V1～5的ST段明显抬高，胸痛缓解后ST回到等电位线。接诊医生拟收急诊观察室或住院治疗，但均无空床。下列处理哪项最为恰当（）。

  A . 介绍去就近医院治疗 B . 回合同医院治疗 C . 给患者开药回家治疗 D . 联系加床住院治疗 E . 同兄弟科室联系借床暂住

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• 男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。 此患者最有可能的诊断是（）

  A . 急性冠状动脉综合征 B . 高血压 C . 心肌炎 D . 急性肝炎 E . 心力衰竭

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• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高应首选下列哪项生化检查来确诊（）

  A . A.Mb B . cTn C . CK D . CK-MB E . AST

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• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。应首选下列哪项生化检查来确诊（）

  A . A.Mb B . cTn C . CK D . CK—MB E . AST

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• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是（）

  A . A.急性心肌梗死 B . 高血压 C . 心肌炎 D . 急性肝炎 E . 心力衰竭

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• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。该患者血气分析结果最可能为（）.

  A . A.pH7.50，PCO 7.92kPa，PO 6.7kPa B . pH7.136，PCO 4.06kPa，PO 9.91kPa C . pH7.47，PCO 7.0kPa，PO 11.2kPa D . pH7.24，PCO 8.6kPa，PO 6.0kPa E . pH7.52，PCO 4.0kPa，PO 7.6kPa

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• 女性，24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检：心界不大，心率100次／分，律齐。心前区可闻及心包摩擦音。（）男性，50岁。反复发作胸疼2年，疼痛发作时ST段V1～V4压低1毫米（）男性，50岁。有冠心病10年，近1月常夜间或午休时胸疼发作，站起后缓解（）男性，55岁。冠心病5年，多于凌晨发作心绞痛，含硝酸甘油不缓解（）

  A . 心痛定 B . 硝酸酯类药物 C . β受体阻滞剂 D . 安痛定 E . 吗啡

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• 男性，48岁。上腹不规律隐痛2个月，1小时前呕血1000ml。冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是（）

  A . 血管加压素 B . 生长抑素 C . 埃索美拉唑 D . 奥美拉唑 E . 法莫替丁

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• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。病人的[HCO3-]（mmol/L）为（）.

  A . A.0.0339 B . 0.339 C . 33.9 D . 3.39 E . 0.0039

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• 男性，48岁，劳累后胸痛发作，疑为心绞痛，心电图依据是（）

  A . 窦性心动过速 B . ST段下移，T波低平、双向、倒置 C . ST段呈短暂的抬高形成单向曲线 D . T波高大 E . 左心室肥厚劳损

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• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。病人的阴离子隙（mmol/L）为（）.

  A . A.14.6 B . 140.5 C . 48.5 D . 232.5 E . 23.5

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• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高此患者最可能的原因是（）

  A . A.急性心肌梗 B . 高血压 C . 心肌炎 D . 急性肝炎 E . 心力衰竭

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• 男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近1周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外（）。

  A . 戒烟 B . 避免剧烈活动 C . 减轻体重 D . 作蹬车试验 E . 服用消心痛

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• 男性，48岁，因严重胸痛发作3h就诊，有心绞痛史1年，心电图无异常。 此时，首选的生化检查是（）

  A . Mb+CK-MB B . cTn+CK-MB C . CK+CK-MB D . LD+CK-MB E . AST+CK-MB

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• 男性，48岁。发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑为冠心病、心绞痛。最常用的检查方法是（）

  A . 心脏X线摄片 B . 心电图运动负荷试验 C . 放射性核素检查 D . 动态心电图 E . 超声心动图

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• 患者，男性，68岁，离退休。既往有心绞痛发作史，4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院

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• 男性，71岁，发现高血压13年，劳累性心绞痛史3年，胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg，3次/天治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫疚。体查：端坐体位，心率115次/分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。

  问题1：该患者目前的诊断为（） A．支气管哮喘急性发作 B．右心衰竭 C．急性左心衰竭 D．肺炎 E．急性心肌梗死 问题2：目前疾患的诱发因素最可能为（） A．急性呼吸道感染 B．心动过缓 C．体力过劳 D．电解质失衡 E．应用抑制心肌收缩力的药物 问题3：下列处理哪项最佳（） A．味塞米、毛花苷C、硝酸甘油 B．吸氧、氨茶碱、地高辛 C．吗啡、地塞米松、氢氯噻嗪 D．坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔 E．吸氧、毛花苷C、氨酰心安 问题4：该患者目前的诊断为（） A．支气管哮喘急性发作 B．右心衰竭 C．急性左心衰竭 D．肺炎 E．急性心肌梗死 问题5：目前疾患的诱发因素最可能为（） A．急性呼吸道感染 B．心动过缓 C．体力过劳 D．电解质失衡 E．应用抑制心肌收缩力的药物 问题6：下列处理哪项最佳（） A．味塞米、毛花苷C、硝酸甘油 B．吸氧、氨茶碱、地高辛 C．吗啡、地塞米松、氢氯噻嗪 D．坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔 E．吸氧、毛花苷C、氨酰心安

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• 男，62岁。1小时前呕血1000ml。既往史：HBsAg（）20年，冠心病史10年。近期有心绞痛发作。不宜应用的药物是

  A.血管加压素 B.生长抑素 C.支链氨基酸 D.奥美拉唑 E.法莫替丁

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• 患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是（）A、急性心肌梗死

  B、高血压 C、心肌炎 D、急性肝炎 E、心力衰竭 应首选下列哪项生化检查来确诊（）A、Mb B、cTn C、CK D、CK—MB E、AST

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• 患者，男性，52岁，因严重胸痛8h，服药不能缓解，既往有心绞痛史2年。查体：面色苍白，血压110／90mmHg，脉搏77／分，心音正常；心电图示ST段抬高。此患者最可能的诊断是A、高血压

  B、心绞痛 C、心肌炎 D、急性心肌梗死 E、肺心病 可作为确诊指标的生化检查是A、Mb B、CK C、cTn D、AST E、LD同工酶

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• 女性,60岁,高血压15年,高血脂6年,冠心病心绞痛1年,近1个月来发作频繁且休息及硝酸甘油含服效果不佳。因情绪刺激胸痛40分钟不缓解,伴大汗紧急就诊。急诊护士对患者评估后,认为主要护理诊断是（）

  A．活动无耐力 B．低效型呼吸状态 C．潜在并发症:感染 D．体液不足 E．疼痛

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• 患者，男，57岁，因严重胸痛发作4h到医院急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查显示ST段抬高。此患者最可能的诊断是（）

  A．急性心肌梗死 B．高血压 C．心肌炎 D．心力衰竭

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