肺间质性病变是指发生在支气管、血管周围，小叶间隔和肺泡间隔的病变。

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• 女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是（）。

  A . A.阿司匹林 B . 强的松 C . 普萘洛尔（心得安） D . 胺碘酮 E . 环丙沙星

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• 女性，32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影，伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素，目前泼尼松每日剂量为15mg。经支气管肺活检（TBLB）证明结核病。（）

  A . A.浸润型肺结核 B . B.血行播散型肺结核 C . C.原发型肺结核 D . D.慢性纤维空洞型肺结核 E . E.支气管结核

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• 肺间质是指肺泡间、终末气道上皮以外的支持组织，包括血管和淋巴组织。

  A . 正确 B . 错误

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• 对血管炎有较高诊断价值的检查方法为()有助于早期发现CTD合并肺间质病变的检查方法是()

  A . A．X线平片 B . B．电子计算机体层显像(CT) C . C．磁共振成像(MRI) D . D．血管造影 E . E．超声检查

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• 发生在肺间质和肺实质的炎症为()

  A . A．放射性肺炎 B . B．大叶性肺炎 C . C．小叶性肺炎 D . D．过敏性肺炎 E . E．间质性肺炎

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• 女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是()

  A . A．阿司匹林 B . B．泼尼松 C . C．普萘洛尔(心得安) D . D．胺碘酮 E . E．环丙沙星

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• 女性，32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影，伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素，目前泼尼松每同剂量为15mg。经支气管肺活检（TBLB）证明结核病。（）

  A . 浸润性肺结核 B . 血行播散型肺结核 C . 原发型肺结核 D . 慢性纤维空洞性肺结核 E . 支气管内膜结核

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• 女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×109／L，淋巴细胞占0．38，CD4+／CD8+=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。为进一步确定诊断和活动性，应该进行的检查是（）

  A . A.肺活检、血清血管紧张素转化酶测定（67GA.肺扫描 B . 肺功能 C . MRI D . 抗核抗体 E . 类风湿因子

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• 女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10／L，淋巴细胞占0．38，CD／CD=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。本例的治疗应选择（）

  A . A.不用药，医学观察 B . 试用激素 C . 免疫抑制剂和细胞毒药物 D . 中医中药 E . 维生素D

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• 女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10／L，淋巴细胞占0．38，CD／CD=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。本例最可能的诊断是（）

  A . A.风湿病 B . 外源性过敏性肺泡炎 C . 结节病 D . 特发性肺间质纤维化 E . 闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

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• 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，42岁，主因"活动后气短半年，加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。间质性肺病可以累及（）

  A . A.肺泡壁 B . B.小气道 C . C.小血管 D . D.肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分 E . E.以上全可累及

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• 肺间质性病变的X线表现是（）

  A . 肺实变 B . 片状或腺泡结节阴影 C . 蜂窝状透光改变 D . 肺不张 E . 表现为线状、网状、条索状及粟粒状阴影

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• 女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10／L，淋巴细胞占0．38，CD／CD=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。为进一步确定诊断和活动性，应该进行的检查是（）

  A . A.肺活检、血清血管紧张素转化酶测定（67GA.肺扫描 B . 肺功能 C . MRI D . 抗核抗体 E . 类风湿因子

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• 女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。引起间质性肺病的常见结缔组织病包括()

  A . A．类风湿关节炎 B . B．干燥综合征 C . C．皮肌炎 D . D．进行性系统性硬化 E . E．以上全是

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• 病毒性肺炎病理改变以肺实质广泛出血坏死为主，细菌性肺炎以肺间质受累为主。临床上支气管肺炎与间质性肺炎两者常同时并存。()

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。间质性肺病可以累及（）。

  A . A.肺泡壁 B . 小气道 C . 小血管 D . 肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组，织细胞和基质成分 E . 以上全可累及

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• 重点观察肺间质性、弥漫性病变时应采用：（）

  A . A、高分辨率扫描 B . B、重叠扫描 C . C、薄层扫描 D . D、放大扫描 E . E、增强扫描

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• 女性，42岁，主因"活动后气短半年，加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是（）

  A . A.阿司匹林 B . 强的松 C . 普萘洛尔（心得安） D . 胺碘酮 E . 环丙沙星

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• 女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。间质性肺病可以累及()

  A . A．肺泡壁 B . B．小气道 C . C．小血管 D . D．肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分 E . E．以上全可累及

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• 女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×109／L，淋巴细胞占0．38，CD4+／CD8+=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。本例的治疗应选择（）

  A . A.不用药，医学观察 B . B.试用激素 C . C.免疫抑制剂和细胞毒药物 D . D.中医中药 E . E.维生素D

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• 肺间质性病变的X线表现是()

  A . A．肺实变 B . B．片状或腺泡结节阴影 C . C．蜂窝状透光改变 D . D．肺不张 E . E．表现为线状、网状、条索状及粟粒状阴影

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• 硅肺的基本病变是硅结节形成和肺间质的弥漫性纤维化。（)

  此题为判断题(对，错)。

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