重症患者胃肠功能障碍的临床表现为（）。

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• 患者男性，58岁，因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80∕50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次∕分，未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是（）。

  A . 具有SIRS的全部特征 B . 受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官 C . 从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔 D . 病情凶险，进展急剧 E . 好转后常遗留后遗症

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• 在多器官功能障碍综合征中肝功能及胃肠道改变有什么临床表现?

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• 人感染H7N9禽流感重症病例以及有重症危险因素、无法经胃肠给药或胃肠功能减弱的患者，建议使用（）。

  A . 奥司他韦注射液 B . 帕拉米韦注射液 C . 扎那米韦注射液 D . 金刚烷胺注射液 E . 金刚乙胺注射液

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• 胃肠消化功能障碍大便为()

  A . A．大便糊状，灰色且带油彩 B . B．大便次数多量少，带粘液或脓血 C . C．糊状、带泡沫便，深褐色希恶臭 D . D．便中大量粘液 E . E．大便次数少量多，稀薄而臭

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• 患者男性，58岁，因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音。化验发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是（）

  A . 具有SIRS的全部特征 B . 受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官 C . 从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔 D . 病情凶险，进展急剧 E . 好转后常遗留后遗症

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• 重症患者胃肠功能障碍的临床表现为（）。

  A . 腹泻 B . 腹胀 C . 肠道细菌、内毒素易位 D . 消化道出血 E . 以上都是

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• 需要营养支持的重症患者如果有胃肠道功能，应首选肠内营养。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男性，58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是（）

  A . 具有SIRS的全部特征 B . 受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官 C . 从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔 D . 病情凶险，进展急剧 E . 好转后常遗留后遗症

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• 重症患者胃肠功能障碍临床表现（）

  A . 腹泻 B . 腹胀 C . 肠道细菌、内毒素易位 D . 消化道出血 E . 以上都是

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• 患者女性，21岁。表现为面部表情肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐词不清且极易疲劳，左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍，诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是（）

  A . 阿托品 B . 新斯的明 C . 毛果芸香碱 D . 东莨菪碱 E . 毒扁豆碱

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• 患者男性，45岁，重症胰腺炎后出现腹胀，肠鸣音消失，临床考虑麻痹性肠梗阻，拟行胃肠动力监测，对于胃肠动力监测，描述错误的是（）

  A . 胃肠动力监测常用方法：测压法、恒压力和恒张力检测法、放射性核素影像法、超声检查法 B . 目前临床常用的测压方法有两种：液体灌注导管体外传感器法和腔内微型压力传感器法 C . 恒压力检测法通过内置气囊的液体体积变化调节肠道的腔内压，液体体积的变化反映消化道张力的变化 D . 超声可检查胃的排空功能，准确测量胃的半排空和完全排空时间 E . 放射性核素影像法灵敏、无创，符合生理过程的定量分析检测法，其胃半排空时间为胃排空定量分析中的金标准

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• 急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）

  A . 12小时 B . 16小时 C . 18小时 D . 20小时 E . 24小时

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• H7N9禽流感重症患者病情发展迅速，表现为（），体温大多持续在（）℃以上，出现（），可伴有咯血痰；可快速进展出现急性（）、纵隔气肿、脓毒症、 休克 、意识障碍及急性肾损伤等。

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• 男性，25岁，因咳嗽、咳痰伴发热2天，呼吸困难1天入院，诊断为重症肺炎。入院第3天，患者出现腹胀、呕吐咖啡样胃内容物，血红蛋白下降，临床考虑胃肠功能衰竭可能，有关Fry首次提出多器官衰竭中胃肠功能衰竭的标准描述正确的是（）

  A . 上消化道出血、24小时需要输血200ml以上 B . 上消化道出血、24小时需要输血300ml以上 C . 上消化道出血、24小时需要输血400ml以上 D . 上消化道出血、24小时需要输血500ml以上 E . 上消化道出血、24小时需要输血600ml以上

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• 急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）。

  A . 12小时 B . 16小时 C . 18小时 D . 20小时 E . 24小时

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• ① 有直立性低血压不良反应，首剂量应加倍的药物是( )；② 有性功能障碍、射精障碍、乳房增大等不良反应的药物是( )；③ 有口干、尿潴留、胃肠动力障碍不良反应，闭角型青光眼、重症肌无力患者禁用的药物是( )。从以下选项中选择正确答案依次填写____：A.非那雄胺 B.阿夫唑嗪 C.特拉唑嗪 D.氟伏沙明 E.度他雄胺

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• 有口干、尿潴留等不良反应，严重胃肠动力障碍、闭角型青光眼、重症肌无力等患者禁用的药物是（)。

  A.米多君 B.奥昔布宁 C.哌唑嗪 D.非那雄胺 E.坦索罗辛

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• 患者，男性，58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是

  A、具有SIRS的全部特征 B、受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官 C、从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔 D、病情凶险，进展急剧 E、好转后常遗留后遗症

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• 以上降糖药中有明显的消化和吸收障碍的胃肠功能紊乱患者禁用的药物是（)。

  A．艾塞那肽 B．阿卡波糖 C．胰岛素 D．瑞格列奈 E．格列本脲

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• 临床表现: 基于目前的流行病学调查,潜伏期 1-（）、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。 轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现

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