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有关胎盘屏障下列说法错误的是()
A . 胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障
B . 对药物转运无屏障作用
C . 对大分子物质有一定屏障作用
D . 对药物转运有屏障作用
E . 孕妇禁用对胎儿有毒的药物
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下列关于胎盘的说法错误的是()。
A . 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成
B . 胎盘内进行物质交换的部位是VSM
C . 胎盘内物质交换的方式有3种
D . 足月胎盘重量约600g
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协助胎盘娩出错误的护理措施为()。
A . 正确识别胎盘剥离的征象
B . 协助胎盘胎膜完全娩出
C . 胎盘娩出后禁止按摩子宫,以减少出血
D . 胎盘未剥离前,禁止牵拉脐带
E . 按摩耻骨联合上缘时脐带不回缩,提示胎盘有可能已剥离
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下列关于胎盘娩出说法错误的是()
A . 胎盘剥离不完全时可以用手按揉,下压宫底或牵拉脐带,以促使胎盘剥离
B . 胎盘完全剥离时,于宫缩时以左手握住宫底并按压,同时右手牵拉脐带,以协助娩出胎盘
C . 当胎盘娩出至阴道口时,接产者以手捧住胎盘,向一个方向旋转并缓慢向外牵拉,协助胎盘胎膜完全剥离排出
D . 胎膜娩出过程中,胎膜部分断裂,可用血管钳夹住断裂上端的胎膜,继续向原方向旋转,直至完全排出
E . 胎盘胎膜排出后,按摩子宫刺激收缩以减少出血
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初孕妇,29岁,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。为预防产后出血,以下说法错误的是()
A . A.正常分娩出血量多数不超过300ml
B . 分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力,应及时应用宫缩剂
C . 胎儿已娩出30分钟,胎盘仍未排出,但出血不多时,应注意排空膀胱
D . 胎盘未全剥离而出血较少时,应行手取胎盘术
E . 胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg
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产科检查前置胎盘患者时,下列说法错误的是()
A . A.胎方位清楚
B . B.先露高浮
C . C.胎心音可以正常
D . D.宫颈抬举痛明显
E . E.子宫大小与停经月份一致
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初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血,下列处理措施错误的是()
A . 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘
B . 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术
C . 胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘
D . 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E . 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
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关于实施人工剥离胎盘术,下列说法错误的是()
A . A.第三产程延长者
B . B.胎盘尚未完全剥离,为减少出血
C . C.用手按揉、下压宫底协助胎盘娩出
D . D.牵拉脐带协助胎盘娩出
E . E.发现副胎盘、部分胎盘残留
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29岁初孕妇,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。为预防产后出血,以下说法错误的是()
A . A.正常分娩出血量多数不超过300ml
B . 分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力,应及时应用宫缩剂
C . 胎儿已娩出30分钟,胎盘仍未排出,但出血不多时,应注意排空膀胱
D . 胎盘未全剥离而出血较少时,应行手取胎盘术
E . 胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg
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关于妊娠足月胎盘,下列错误的说法是()
A . 呈椭圆形
B . 约为胎儿体重的1/4
C . 中间厚,边缘薄
D . 胎儿面有18~20个母体小叶
E . 母体面呈暗红色与宫壁紧贴
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胎盘从母体面娩出时,以下叙述错误的是()
A . A.胎盘从中央开始剥离
B . B.先排出胎盘随后见少量阴道流血
C . C.胎盘从边缘开始剥离
D . D.脐带下降
E . E.宫底下降
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29岁初孕妇,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。为预防产后出血,以下说法错误的是()
A . A.正常分娩出血量多数不超过300ml
B . 分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力,应及时应用宫缩剂
C . 胎儿已娩出30分钟,胎盘仍未排出,但出血不多时,应注意排空膀胱
D . 胎盘未全剥离而出血较少时,应行手取胎盘术
E . 胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg
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胎盘从母体面娩出时,以下叙述错误的是()
A . A.胎盘从中央开始剥离
B . B.先排出胎盘随后见少量阴道流血
C . C.胎盘从边缘开始剥离
D . D.脐带下降
E . E.宫底下降
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下列关于胎盘娩出期最佳的选项是()
A . 约需5~10分钟,不超过20分钟
B . 约需5~15分钟,不超过20分钟
C . 约需5~15分钟,不超过30分钟
D . 约需10~15分钟,不超过30分钟
E . 约需10~20分钟,不超过30分钟
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初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血。下列处理措施,哪项错误()
A . 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘
B . 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术
C . 胎盘剥离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘
D . 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E . 如系膀胱过度膨胀所引起胎盘滞留,应先导尿
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孕妇31岁,孕4产0,孕41周,孕期产检7次,无异常,临产后19小时,娩出一女婴,体重为3220g,胎儿娩出后12分钟,胎盘未娩出。关于胎盘剥离的原理,下列叙述正确的是()A、胎儿娩出后,宫底降至脐平,宫腔容积突然缩小
B、胎儿娩出后,产妇体内的缩宫素酶骤然降低,使胎盘剥离
C、胎盘不能相应缩小,与子宫壁发生错位而剥离
D、胎盘剥离面出血形成胎盘后积血
E、子宫继续收缩,剥离面积继续扩大,直至胎盘完全剥离而娩出
F、产妇再一次的使用腹压、屏气后促使胎盘娩出
【提示】5分钟后,助产士观察到胎盘开始剥离的征象。关于胎盘剥离征象,下列叙述正确的是()A、宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上
B、宫体变硬呈球形,宫底下降至脐下
C、剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的脐带自行延长
D、剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的脐带自行回缩
E、超过250ml的阴道出血
F、按压产妇耻骨联合上方,外露的脐带不再回缩
关于胎盘娩出的护理,下列措施中不恰当的是()A、查看子宫形态、硬度和子宫底高度
B、用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出
C、在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩
D、等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出
E、鼓励产妇让新生儿进行早吸吮,早接触
F、胎盘胎膜排出后,可按摩子宫以减少出血
【提示】第三产程是预防产后出血的关键,Spencer于1962年提出的有控制牵拉脐带,这种模式能缩短第三产程时间及减少出血量,该模式也被WHO推荐使用。关于有控制牵拉脐带,下列叙述正确的是()A、待脐带搏动停止时,接生者在接近会阴处钳夹脐带,并用一只手握住脐带
B、另一只手置于耻骨上方提供对抗压力固定子宫,握住子宫,注意用力均匀
C、保持脐带轻微张力并等待一次强有力的宫缩
D、牵拉脐带60秒后,如果胎盘不下降,加大脐带牵引力量
E、宫缩良好时,脐带牵引和耻骨上对抗牵拉的方向同时进行,并保持平衡
F、如果胎盘在胎儿娩出30分钟后或出血多于300ml,应行人工剥离胎盘
【提示】25分钟后,该产妇胎盘娩出,助产士检查胎盘、胎膜完整,软产道无损伤。关于软产道检查,其范围应包括()A、会阴
B、小阴唇内侧
C、尿道口周围
D、阴道
E、阴道穹隆
F、宫颈
G、肛门
【提示】助产士为产妇更换衣服后,将产妇继续留在产房观察2小时。此阶段,助产士应观察的内容有()A、观察生命体征
B、阴道流血情况
C、子宫收缩情况
D、膀胱充盈情况
E、会阴及阴道有无血肿
F、新生儿一般情况
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关于凶险型前置胎盘手术麻醉方式的选择,说法错误的是()。
A.一般选择椎管内麻醉
B.视手术中具体情况采取全身麻醉
C.麻醉方式与出血量有关
D.麻醉方式与出血量没有关系
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关于胎盘物质交换及转运方式,下列哪项说法错误( )
A.简单扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.不容易通过血管合体膜
E.较大物质可通过血管合体膜间隙
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关于凶险型前置胎盘的产前诊断,说法错误的是()。
A.确诊需要影像学资料
B.胎盘位于子宫下段并覆盖子宫瘢痕时即可明确诊断为凶险型前置胎盘
C.超声预测胎盘植入的准确性达100%
D.MRI可清楚的观察胎盘浸润子宫肌层的深度,对于穿透性胎盘植入的预测准确性高
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9、以下关于胎盘植入的磁共振扫描说法错误的是
A.常用单次激发序列缩短扫描时间B.胎盘及胎儿磁共振检查用快速序列扫描,以T2WI为主,T1WI为辅C.由于胎儿、胎盘的个体差异,没有统一固定的扫描基线及频率方向,根据所需观察的部位去合理的定位扫描。扫描时应选取合适的FOV及频率编码方向D.对胎儿、胎盘1.5T及3.0T的磁共振扫描有各自的优缺点,但总体来说3.0T的扫描更好
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2、下列关于前置胎盘的说法,错误的是
A.妊娠期间一旦胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口即可诊断为前置胎盘
B.前置胎盘多见于经产妇,尤其是多产妇
C.前置胎盘的类型可因诊断时期的不同而各异
D.前置胎盘最典型的症状为妊娠晚期或临产时突然发生没有明显诱因的、没有疼痛感觉的、反反复复的阴道流血