5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检査结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P<sub>2</sub>亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。诊断考虑()
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5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创性检查是()
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5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,唇发绀,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑()
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男孩,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎三次,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是()
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男孩,5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次,体重16kg,无发绀。体格检查:心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音伴震颤,心尖区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音,P亢进。EKG示电轴不偏R+S=46mm+12mm,R24mm。最可能的诊断为()
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5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。(经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39℃,食量减少、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,白细胞14×10/L,NO78%
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5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检査结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P<sub>3</sub>亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39℃,食量减少、乏力。査体:面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下lcm。血常规:Hb 70g/L,白细胞
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5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。
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