薄基底膜肾病（）

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• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）

  A . A.线型IgG、C3沉积 B . 颗粒状IgH、C3沉积 C . IgM沉积，局灶分布 D . 系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积 E . 以上都不是

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• 家族性复发性血尿的病理改变为薄基底膜肾病。()

  A . 正确 B . 错误

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• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）。此时在下列处理中，可暂不考虑的是（）

  A . A.肾上腺皮质激素冲击疗法 B . B.合用环磷酰胺 C . C.透析治疗 D . D.合用抗凝药，如华法林、肝素 E . E.合用血小板解聚药，如双嘧达莫（潘生丁）

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• 肾小球毛细血管基底膜弥漫增厚，六氨银染色，基底膜钉突和链环结构（）

  A . A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B . B.慢性硬化性肾小球肾炎 C . C.肾盂肾炎 D . D.膜性肾小球肾炎 E . E.快速进行性肾小球肾炎

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• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）此时在下列处理中，可暂不考虑的是（）

  A . A.肾上腺皮质激素冲击疗法 B . 合用环磷酰胺 C . 透析治疗 D . 合用抗凝药，如华法林、肝素 E . 合用血小板解聚药，如双嘧达莫（潘生丁）

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• 关于IgA肾病和薄基底膜肾病的鉴别诊断要点，描述不正确的是（）。

  A . 后者常有阳性血尿家族史 B . 后者常有高频听力及眼部异常 C . 后者肾功能常稳定，较少出现肾功能的减退 D . 后者肾活检免疫病理IgA阴性 E . 后者电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄

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• 下列哪个基因的异常会引起薄基底膜肾病？（）

  A . X染色体上的Ⅳ型胶原α5链的基因 B . 染色体2上Ⅳ型胶原α3链的基因 C . 染色体2上Ⅳ型胶原α4链的基因 D . X染色体上的Ⅳ型胶原α2链的基因 E . 编码Ⅳ型胶原A3或A4基因

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• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）。荧光免疫病理检查最可能的结果是（）

  A . A.线型IgG、C3沉积 B . B.颗粒状IgH、C3沉积 C . C.IgM沉积，局灶分布 D . D.系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积 E . E.以上都不是

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• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）。

  A . A.线型IgG、C3沉积 B . 颗粒状IgA、C3沉积 C . IgM沉积，局灶分布 D . 系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积 E . 以上都不是

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• 金属烤瓷冠的基底冠厚度不能薄于（）

  A . 0.3mm B . 0.5mm C . 0.9mm D . 1.2mm E . 2.0mm

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• 不符合薄基底膜肾病的是()

  A . A．常染色体显性遗传 B . B．典型临床表现是持续性镜下血尿 C . C．血尿以肾小球性血尿为主 D . D．常有肾功能衰竭家族史 E . E．确诊须肾活检

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• 不符合薄基底膜肾病的是（）

  A . 常染色体显性遗传 B . 典型临床表现是持续性镜下血尿 C . 血尿以肾小球性血尿为主 D . 常有肾功能衰竭家族史 E . 确诊须肾活检

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• 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）。为证实急进性肾炎的诊断，拟施肾活检，最可能的光镜检查结果是（）

  A . A.弥漫性系膜细胞增生伴基质增多 B . 弥漫性系膜内皮细胞增生 C . 弥漫性系膜细胞增生，渗入到内皮下 D . 广泛新月体形成，超过50％ E . 局灶性节段性肾小球硬化

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• 肾病综合征多是因肾小球基底膜破坏引起。

  A . 正确 B . 错误

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• 女，60岁。肾病综合征，肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，光镜下仅见肾小球基底膜增厚，其病理诊断应为（）

  A、微小病变肾病 B、局灶节段性肾小球硬化 C、系膜增生性肾炎 D、膜增生性肾炎 E、膜性肾病

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• 患者女，58岁，因“双下肢水肿15d”来诊。以“肾病综合征”收入院。肾活检，光镜：肾小球基底膜弥漫增厚；Masson染色：上皮细胞下有较多嗜复红蛋白沉积。最有可能的诊断是（）

  A . 系膜增生性肾小球肾炎 B . 膜性肾病 C . 微小病变性肾小球病 D . 局灶性节段性肾小球硬化（FSGS） E . 新月体性肾小球肾炎

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• 薄基底膜肾病

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• 在薄基底膜肾病中不常见的是（）

  A . 血尿 B . 阳性血尿家族史 C . 基底膜弥漫性变薄 D . A链单克隆抗体检测有皮肤及肾组织A链表达 E . 肾组织免疫病理可见广泛的IgG、IgA、IgM沉积

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• 薄基底膜肾病唯一的重要的病理改变是（)。

  A．A.基底膜厚度＜250nm B．B.基底膜厚度＜200nm C．C.基底膜厚度＜50nm D．D.基底膜厚度＜150nm

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• 糖尿病肾病时肾小球基底膜的变化为：（)

  A．变薄 B．增厚 C．厚薄不均 D．纹理改变 E．插入

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• 7、肺出血肾炎综合征的发生机制，是患者产生针对基底膜的抗体，该自身抗体与肺泡基底膜和肾小球基底膜特异性结合，激活补体或通过调理吞噬作用，导致肺出血和肾炎。问该自身抗体属于哪类？

  A．IgM B．IgG C．IgE D．IgA E．IgD

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