男性，29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。下列哪些处理措施是正确的（）

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• 患者男性，73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院，既往有慢性心功能不全病史，长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L，心电图提示T波低平，U波出现。以下关于低钾血症的病因，不正确的是（）

  A . A.排钾性利尿药 B . B.大量的呕吐、腹泻 C . C.慢性心功能不全 D . D.急性肾衰竭多尿期 E . E.长期禁食

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• 男性，29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。此时急需的检查是什么（）

  A . A.心脏CT检查 B . 心电图 C . Holter D . 平板运动试验 E . 超声心动图 F . 血脂测定

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• 患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查（）

  A . A.腹部B超 B . 血常规 C . 凝血功能 D . 胸片 E . 肾功能 F . 大便常规＋隐血试验 G . 腹腔穿刺

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• 患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于（）

  A . A.胃后壁 B . 胃大弯 C . 胃小弯 D . 幽门前壁 E . 幽门后壁

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• 27初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（）

  A . 纠正心功能衰竭，等待自然临产 B . 积极控制心衰，同时行剖宫产术 C . 积极控制心衰，同时行引产术 D . 积极控制心衰后终止妊娠 E . 适量应用抗生素后继续妊娠

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• 男性，29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。患者住院期间，出现恶心、呕吐，解水样便，出现晕厥。心电图示；尖端扭转性室性心动过速。此时最急需要的化验是（）

  A . A.肾功能检查 B . 尿常规 C . 血常规 D . 肝功能检查 E . 血气分析 F . 血电解质检查

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• 男性，29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。此时应如何处理（）

  A . A.利多卡因 B . 洋地黄 C . 胺碘酮 D . 普鲁卡因胺 E . 美托洛尔 F . 维拉帕米

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• 患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病（）

  A . A.胃、十二指肠穿孔 B . 急性阑尾炎 C . 急性肠梗阻 D . 脾破裂 E . 急性胃肠炎 F . 急性胆囊炎 G . 胃癌

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• 男性，29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。患者因有反复发作心动过速行射频消融治疗，下列哪些疾病是射频消融治疗的适应证（）

  A . A.偶发房早 B . 反复发作房室结折返性心动过速药物控制不理想 C . 预激综合征反复发作房室折返性心动过速 D . P-R间期缩短 E . 偶发室早 F . 反复发作心房扑动，心室率控制不理想 G . 窦性心动过速

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• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。对患者不利的治疗措施有（）

  A . A.输注15A复方氨基酸 B . 输血浆 C . 补充凝血因子 D . 高蛋白饮食 E . 抗生素预防感染 F . 甘露醇或呋塞米防治脑水肿

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• 患者男性，73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院，既往有慢性心功能不全病史，长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L，心电图提示T波低平，U波出现。关于补钾的原则，哪项不正确（）

  A . A.补钾浓度原则上不超过0.3% B . B.补钾速度控制在10～20mmol/小时为宜 C . C.钾盐对胃肠刺激较大，应尽可能采取静脉补钾 D . D.补钾不可静脉推注 E . E.尿量在30ml/小时以上考虑补钾

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• 患者男性，73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院，既往有慢性心功能不全病史，长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L，心电图提示T波低平，U波出现。拟实施补钾治疗，首选（）

  A . A.使用中心静脉补钾 B . 口服补钾 C . 使用外周静脉补钾 D . 停用利尿药，无需补钾 E . 口服与静脉同时补钾

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• 男性，29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。应进一步做下列哪些检查（）

  A . A.超声心动图 B . 心导管检查 C . 核素心肌扫描 D . 血电解质测定 E . 运动平板 F . 心内电生理检查 G . 冠脉造影

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• 患者，女性，29岁，既往有风湿性心脏病病史，因乏力伴发热1月余入院，疑诊为感染性心内膜炎。下列哪项体征不可能出现（）

  A . 瘀点 B . 脾肿大 C . 蝶形红斑 D . 心脏杂音未有变化 E . 心电图示重度房宣传导阻滞

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• 男性，29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。心电图如图19、图20所示，患者应考虑诊断是什么（）。

  A . A.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄 B . 先天性心脏病，室间隔缺损 C . 肥厚型心肌病 D . 室性心动过速、冠心病 E . 房室折返性心动过速 F . 先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄 G . 预激综合征

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• 患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG：心房颤动伴快速心室率。超声心动图（UCG）：左心房内径42mm。动态心动图（HOLTER）：24h持续心房颤动。最合适的治疗措施是（）

  A . A.直接电转复治疗 B . 等待自行转复窦律 C . 直接盐酸胺碘酮（可达龙）转复治疗 D . 先控制心室律，抗凝治疗3周后考虑转复治疗 E . 直接行换瓣手术

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• 男性，29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检：心率170次/分，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤，P2亢进。

  A .心电图如图19、图20所示，患者应考虑诊断是什么（）B .https://assets.asklib.com/psource/2015102114293048699.jpg

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• 患者男性，73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院，既往有慢性心功能不全病史，长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L，心电图提示T波低平，U波出现。患者目前存在低钾血症，其严重程度属于（）

  A . A.轻度低钾血症 B . 中度低钾血症 C . 重度低钾血症 D . 极重度低钾血症 E . 以上都不是

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• 患者男性，73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院，既往有慢性心功能不全病史，长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L，心电图提示T波低平，U波出现。低钾血症的临床表现中，不正确的是（）

  A . A.四肢软瘫 B . 尿潴留 C . 腱反射迟钝或消失 D . 心悸、心律失常 E . 腹泻

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• 女性，29岁，妊娠3个月。既往癫痫病史4年。间断出现四肢强直发作伴意识不清及舌咬伤，一直口服丙戊酸钠，最近一年偶有发作，因妊娠停药。入院前1天突然出现频繁发作，表现同前，发作间期意识一直不恢复，并伴有发热。该患临床诊断（）。

  A . A.强直发作 B . 肌阵挛发作 C . 癫痫持续状态 D . 强直－阵挛发作 E . 癫痫症

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• 患者男性，69岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，头晕、心悸1天，入院查心电图提示心率42/分钟，PR间期延长，T波高尖。以下诊断可能性最大的是（）

  A . 洋地黄中毒 B . 低钾血症 C . 高钾血症 D . 高钙血症 E . 急性心肌梗死

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• 孕妇 23岁 因停经34[~ 2.gif]周 活动后憋喘 气促1天入院。否认既往哮喘病史 昨日

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• 患者男性，73岁。因"肢体乏力、心悸2天"入院，既往有慢性心功能不全病史，长期服用呋塞米。查血钾2.9mmol/L，心电图提示T波低平，U波出现。患者目前存在低钾血症，其严重程度属于（）

  A．轻度低钾血症 B．中度低钾血症 C．重度低钾血症 D．极重度低钾血症 E．以上都不是

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