溶血是指红细胞膨胀至破裂血红素逸出，其现象是溶液由不透明突然变成透亮。实验发现将兔红细胞悬液加入氯化铵的等渗液中，经过几分钟后观察到溶血现象，下列对于该现象解释正确的是（）。

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• 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为（）

  A . 获得性红细胞膜缺陷 B . 遗传性红细胞膜缺陷 C . 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷 D . 珠蛋白肽链合成减少 E . 红细胞自身抗体产生

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• 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为（）

  A . A.获得性红细胞膜缺陷 B . 遗传性红细胞膜缺陷 C . 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷 D . 珠蛋白肽链合成减少 E . 红细胞自身抗体产生

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• 女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。血红蛋白90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的贫血是（）

  A . A.缺铁性贫血 B . 海洋性贫血 C . 遗传性球形红细胞增多症 D . 遗传性铁粒幼细胞贫血 E . 巨幼细胞性贫血

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• 男，18岁，发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm．质中。血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）

  A . A.周围血涂片 B . 骨髓象 C . 血清铁总铁结合力 D . 血红蛋白电泳 E . 肝功能试验

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• 女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的贫血是（）。

  A . A.缺铁性贫血 B . 海洋性贫血 C . 遗传性球形细胞增多症 D . 遗传性铁粒幼细胞贫血 E . 巨幼细胞贫血

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• 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为（）

  A . A.获得性红细胞膜缺陷 B . 遗传性红细胞膜缺陷 C . 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷 D . 珠蛋白肽链合成减少 E . 红细胞自身抗体产生

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• 溶血是指红细胞膨胀至破裂血红素逸出，其现象是溶液由不透明突然变成透亮。若在四支试管中均先加入0.3ml兔红细胞悬液，然后在四支试管中依次加入3ml下列溶液，溶血现象发生速率最快的是（）。

  A . 氯化铵等渗液 B . 醋酸铵等渗液 C . 氯化钠等渗液 D . 葡萄糖等渗液

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• 以红细胞渗透压作为标准，高渗溶液可使红细胞膨胀或出现溶血现象，低渗溶液可使红细胞或角膜失去水分。

  A . 正确 B . 错误

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• 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血发病机制为（）

  A . A.获得性红细胞膜缺陷 B . 遗传性红细胞膜缺陷 C . 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷 D . 珠蛋白肽链合成减少 E . 红细胞自身抗体产生

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• 静脉输血患者发生溶血反应时，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中，其典型表现是（）。

  A . 心前区压迫感 B . 腰背部剧烈疼痛 C . 血红蛋白尿 D . 少尿 E . 黄疸

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• 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。属于上述发病机制的溶血性贫血是（）

  A . A.遗传性球形红细胞增多症 B . G-6-PD缺乏症 C . 珠蛋白生成障碍性贫血 D . PNH E . 高铁血红蛋白血症

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• 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液属于上述发病机制的溶血性贫血是（）

  A . A.遗传性球形红细胞增多症 B . G-6-PD缺乏症 C . 珠蛋白生成障碍性贫血 D . PNH E . 高铁血红蛋白血症

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• 女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）

  A . 周围血片 B . 骨髓象 C . 血清铁总铁结合力 D . 血红蛋白电泳 E . 肝功能试验

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• 当微生物细胞处于高渗溶液时，会发生（）现象，处于低渗溶液时，会发生膨胀现象。

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• 注入高渗溶液时，会导致红细胞破裂，造成溶血现象。

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）.

  A . A.周围血片 B . 骨髓象 C . 血清铁总铁结合力 D . 血红蛋白电泳 E . 肝功能试验

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• 男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液。全溶为46％氯化钠溶液属于上述发病机制的溶血性贫血是（）

  A . A.遗传性球形红细胞增多症 B . G-6-PD缺乏症 C . 珠蛋白生成障碍性贫血 D . PNH E . 高铁血红蛋白血症

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• 19、红细胞在低渗溶液中发生膨胀、破裂和溶血的特性，称为

  A．渗透性脆性 B．可塑性变形 C．机械性脆性 D．悬浮稳定性

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• 患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院，面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠，脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降，待手术期间给予快速静脉输血治疗。该患者应选用的胶体溶液是（）

  A．低分子羟乙基淀粉 B．低分子右旋糖酊 C．浓缩白蛋白注射液 D．水解蛋白注射液 E．脂肪乳剂

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• 患者，男，18岁。贫血患者。红细胞脆性试验结果为:开始溶血于0.58%NaCl溶液，完全溶血于0.40%NaCl溶液，酸溶血试验呈阳性，将血清加热破坏其补体后，酸溶血试验仍呈阳性。该患者最可能的诊断是（）

  A．遗传性球形红细胞增多症 B．阵发性睡眠性血红蛋白尿 C．蚕豆病 D．自身免疫性溶血性贫血 E．海洋性贫血

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