硝苯吡啶（）

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• 吡啶碱能与酸起（），故酸洗能脱吡啶。

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• 男性，35岁。血压24／13.3kPa（180/100mmHg），经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16/10.6kPa（120/80mmHg），关于停药问题应是（）

  A . 立即减少药物剂量 B . 可以停服降压药 C . 停药后血压增高再服 D . 继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量 E . 为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药

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• 患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是（）

  A . 可以停服降压药 B . 停药后血压增高再服 C . 继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期 D . 为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药 E . 立即减少药物剂量

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• 女性，38岁。血压180／100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至120/80mmHg。关于停药问题应是（）.

  A . 立即减少药物剂量 B . 可以停服降压药 C . 停药后血压增高再服 D . 继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量 E . 为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药

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• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。下列叙述正确的是（）

  A . A.对血压的分级应根据最高血压水平 B . 目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，极高危 C . 短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害 D . 患者为老年人，目标血压是150/90mmHg E . 目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，高危

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• 男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压12.5/8kPa（95/60mmHg），心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是（）。

  A . 可减慢心率，降低心肌氧耗 B . 增快心率，增加心排血量，改善心肌血供 C . 解除冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 氯化铵()噻哌酮()氨茶碱()硝苯吡啶()喘速宁()

  A . A．可舒张支气管平滑肌但同时血压升高，心跳加快 B . B．支气管解痉剂，同时可使心跳加快，口服消化道反应重 C . C．可抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物活性物质产生很强的抗过敏作用 D . D．祛痰剂 E . E．可阻止钙进入肥大细胞，以缓解支气管平滑肌收缩

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• 噻哌酮（）地塞米松（）异丙托溴铵（）氨茶碱（）硝苯吡啶（）

  A . 可阻止钙离子进入肥大细胞，以缓解支气管平滑肌收缩 B . 提高腺苷酸环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体 C . 减少cGMP浓度，使生物活性物质释放减少 D . 抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解 E . 可抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放生物活性物质产生很强的抗过敏作用

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• 男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每天清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压12．5／8kPa（95／60mmHg），心电图示Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是（）。

  A . 可减慢心率，降低心肌氧耗 B . 增快心率，增加心排量，改善心肌血供 C . 解除冠状动脉痉挛 D . 提高血压，改善心肌灌注 E . 增快心率，消除期前收缩

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• 肼屈嗪、噻嗪类、硝苯地平和哌唑嗪等均可使血浆肾素活性升高。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。治疗上应选择（）

  A . A.利尿剂 B . B.β-受体阻滞剂 C . C.CCB D . D.ACEI E . E.联合用药

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• 对中性硫酸吡啶质量要求是：纯吡啶含量20～30%，游离酸含量（）。

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• 患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。对药物治疗方案，错误的是（）

  A . A.老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂 B . B.选用以长效降压药为基础的治疗方案 C . C.合并左心室肥厚，应选择ACEI类降压药 D . D.应同时使用他汀类降脂药 E . E.利尿剂

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• 男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次／分，期前收缩4～5次／分，血压12.5／8kPa（95／60mmHg)，心电图示Ⅱ、III、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是（)

  A.可减慢心率，降低心肌氧耗 B.增快心率，增加心排血量，改善心肌血供 C.解除冠状动脉痉挛 D.提高血压，改善心肌灌注 E.增快心率，消除期前收缩

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• 白芷、当归与地西泮、硝苯地平等联用，其作用是（）

  A．可能通过抑制代谢酶使西药的代谢减慢而药效增强 B．直接改变病理状态下患者的血浆蛋白水平 C．会增强药效，但同时产生肌肉毒性 D．能够通过诱导CYP3A4和CYP2C9，加快原形药在体内的代谢 E．使尿液中pH值降低

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• 男性，75岁。体检：3次测量血压为21/12kPa（160/90mmHg)A.美托洛尔B.缓释型维拉帕米（异搏定）C.硝苯地

  男性，75岁。体检：3次测量血压为21/12kPa(160/90mmHg) A.美托洛尔 B.缓释型维拉帕米（异搏定） C.硝苯地平 D.复方降压片 E.非药物治疗监测血压

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• 男性，35岁。血压24/13.3kPa（180/100mmHg），经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg)，关于停药问题应是

  A、立即减少药物剂量 B、可以停服降压药 C、停药后血压增高再服 D、继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量 E、以上均正确

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• 解决下列问题:（1)区别吡啶和喹啉;（2)除去混在苯中的少量噻吩;（3)除去混在甲苯中的少量吡啶;（4)除去混在吡啶中的六氢吡啶。

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• 男性，35岁，血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至120/80mmHg。应该（）

  A．立即减少药物剂量 B．可以停服降压药 C．停药后血压增高再服 D．继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量 E．为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药

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• 患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。此时，急诊应立即给予的处理措施是()A、心电、血压监测

  B、吸氧 C、肌内注射吗啡 D、静脉滴注硝普钠 E、静脉注射去乙酰毛花苷 F、肌内注射呋塞米 G、静滴极化液 提示：患者心电图检查示：窦性心动过速，左室面高电压伴ST-T改变。关于该患者此时的病情状况，下列叙述正确的是()A、高血压急症 B、急性心肌梗死 C、原发性高血压 D、扩张型心肌病 E、肥厚型心肌病 F、高血压性心脏病 G、心包积液 H、急性左心衰竭 提示：在急诊室紧急处理1.5小时后，患者病情缓解，呼吸困难明显减轻，血压降至170/105mmHg，双肺细湿啰音明显减少，心率96次/分，奔马律消失。遂收入院治疗。高血压急症伴有的靶器官功能不全的临床表现有()A、高血压脑病 B、颅内出血 C、脑梗死 D、急性右心衰竭 E、急性冠状动脉综合征 F、主动脉夹层 G、妊娠高血压 关于高血压急症患者的降压原则，下列叙述正确的是()A、快速降压 B、在2小时内，将血压降至140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa) C、在1小时内，平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25% D、在6小时内，将血压降至130/80mmHg E、控制性降压 F、持续监测血压 此时，护士应采取的护理措施有()A、稳定患者情绪，必要时应用镇静剂 B、绝对卧床休息，抬高床头 C、保持呼吸道通畅，吸氧 D、给予心理护理 E、迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药 F、密切监测血压变化 提示：超声心动图示：室间隔厚度13mm，左室舒张末期内径(LVEDD)65mm，左房内径(LAD)40mm。胸片示：心影增大，呈靴形，尿蛋白()。给予患者ACEI和β受体阻滞剂治疗，护士应注意观察的病情变化是()A、血压的变化 B、心率的变化 C、乏力 D、血钾的变化 E、干咳 F、心悸

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• ◑具有苯并嘧啶结构的降压药◑A.盐酸地尔硫革◑B.硝苯吡啶◑C.盐酸普萘洛尔◑D.硝酸异山梨醇酯◑E.盐酸哌唑嗪

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• 硝苯地平（硝苯吡啶）松弛血管平滑肌的机制是（）

  A．阻断α1受体 B．兴奋β2受体 C．抑制钙离子进入细胞内 D．抑制钠离子进入细胞内 E．以上都不是

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• 31、苯并吡啶（喹啉）在发生加氢还原时不能选择性还原吡啶环

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