男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109／L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1∶400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是（）。

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• 患者，男性，28岁，于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病，时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状，有轻微的呼吸道卡他症状。此病一般的潜伏期是（）。

  A . A.2～4天 B . 3～5天 C . 1～5天 D . 2～6天 E . 1～3天

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC21.6×109/L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa（86/60mmHg），此时诊断和处理是（）

  A . A.青霉素过敏反应，立即停用 B . B.为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C . C.为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 D . D.为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E . E.链霉素过敏反应，即刻停用

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109／L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是（）

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109／L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1∶400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）。

  A . A.为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 B . 为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C . 青霉素过敏反应，立即停用 D . 为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E . 链霉素过敏反应，即刻停用

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109／L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）

  A . A.为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 B . 为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C . 青霉素过敏反应，立即停用 D . 为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E . 链霉素过敏反应，即刻停用

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• 患者，男性，28岁，于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病，时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状，有轻微的呼吸道卡他症状。对该患者的护理措施正确的是（）。

  A . A.进行呼吸道隔离 B . 进行床边隔离 C . 与患者接触时，应注意洗手，但可以不戴口罩 D . 限制水分摄入 E . 应加强探视，注意心理护理

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC21.6×109/L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是（）

  A . A.长期发热、皮肤黄染 B . 发热、头痛、鼻塞、咳嗽 C . 发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛 D . 发热、恶心、呕吐，皮肤淤点 E . 发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21．6×10／L，N0．90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是（）

  A . A.流感伤寒型 B . 肺出血型 C . 黄疸出血型 D . 脑膜炎型 E . 肾功能衰竭型

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109／L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1∶400，诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是（）。

  A . A.长期发热、皮肤黄染 B . 发热、头痛、鼻塞、咳嗽 C . 发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大 D . 发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点 E . 发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是（）

  A . A.长期发热、皮肤黄染 B . B.发热、头痛、鼻塞、咳嗽 C . C.发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大 D . D.发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点 E . E.发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa（86/60mmHg），此时诊断和处理是（）

  A . A.为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 B . B.为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C . C.青霉素过敏反应，立即停用 D . D.为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E . E.链霉素过敏反应，即刻停用

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• 患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体可、食欲好，每2～3天发热1次。明确诊断还需进行哪些检查（）

  A . A.血常规 B . B.血培养 C . C.血涂片 D . D.间接血凝试验 E . E.免疫学试验 F . F.脑脊液检查

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• 患者，男性，28岁，于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病，时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状，有轻微的呼吸道卡他症状。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A．普通感冒 B . B．急性肺炎 C . C．流行性感冒 D . D．流行性出血热 E . E．急性支气管炎

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109／L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是（）

  A . A.长期发热、皮肤黄染 B . 发热、头痛、鼻塞、咳嗽 C . 发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大 D . 发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点 E . 发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛

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• 患者，男性，28岁，于2天前陪朋友到某医院发热门诊看病，时值冬季。今日突然出现畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛等症状，有轻微的呼吸道卡他症状。流感疫苗最合适的接种对象是（）。

  A . A.发热 B . 老人、儿童、免疫抑制的患者 C . 急性感染期 D . 严重过敏体质者 E . 妊娠3个月以内的孕妇

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21．6×109／L，N0．90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg），此时诊断和处理是（）

  A . A.青霉素过敏反应，立即停用 B . 为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C . 为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 D . 为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E . 链霉素过敏反应，即刻停用

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次／分，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，检验：WBC21.6×109/L，N0.90（90％），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是（）

  A . A.流感伤寒型 B . B.肺出血型 C . C.黄疸出血型 D . D.脑膜炎型 E . E.肾功能衰竭型

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21．6×10／L，N0．90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病主要临床表现是（）

  A . A.长期发热、皮肤黄染 B . 发热、头痛、鼻塞、咳嗽 C . 发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛 D . 发热、恶心、呕吐、皮肤淤点 E . 发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺（-），按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×109/L，N0.90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是（）

  A . A.脑膜炎型 B . 肺出血型 C . 黄疸出血型 D . 流感伤寒型 E . 肾功能衰竭型

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• 患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体可、食欲好，每2～3天发热1次。

  此患者确诊为间日疟，其每次发展经历包括（） A．低热期 B.寒战期 C.高热期 D.大汗期 E.恢复期 F.间歇期 此题为多项选择题。

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• 男，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90／min，两肺（-)，按“上感”治疗，3天后症状未见好转，化验：，N0．90（90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，患者寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg)，此时诊断和处理是（）

  A．青霉素过敏反应，立即停用 B．为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C．为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 D．为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭。继续使用 E．链霉素过敏反应，即刻停用

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（－），按上感治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21．6×109／L，N0．90（90%），血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0．5g肌注后30min，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11．4／8kPa（86／60mmHg

  A．青霉素过敏反应，立即停用 B．为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗 C．为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注 D．为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用 E．链霉素过敏反应，即刻停用

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• 男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3d就诊。体检：体温38．6℃，睑结膜充血，心率90次／min，两肺（-)，按“上感”治疗，3d后症状未见好转，化验：，N0．90（90％)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钧端螺旋体病。本例临床类型是（）

  A．流感伤寒型 B．肺出血型 C．黄疸出血型 D．脑膜炎型 E．肾功能衰竭型

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