男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8 cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。进一步还应做何种检查明确诊断A、血管造影

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• 患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最可能的诊断是（）

  A . A.食管憩室 B . B.食管裂孔疝 C . C.贲门失弛缓症 D . D.食管平滑肌瘤 E . E.食管癌

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• 某男性患者，54岁，进行性吞咽困难及疼痛一月余，食道钡餐造影检查发现食管中段有一较大的不规则的龛影，周围有隆起的不规则的环形透光影。根据以上的诊断，龛影周围的改变应为（）。

  A . A.水肿形成的透光影 B . 不规则的环堤 C . 周围粘膜皱襞纠集 D . 周围粘膜增粗 E . 周围粘膜皱襞迂曲

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• 某男性患者，54岁，进行性吞咽困难及疼痛一月余，食道钡餐造影检查发现食管中段有一较大的不规则的龛影，周围有隆起的不规则的环形透光影。如果想进一步检查有无纵隔淋巴结转移，但该患者对碘过敏，应采的检查方法是（）。

  A . A.CT扫描 B . 食道钡餐造影 C . MRI检查 D . B超检查 E . 内腔镜超声

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• 患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最可能的诊断是（）。

  A . A.食管憩室 B . 食管裂孔疝 C . 贲门失弛缓症 D . 食管平滑肌瘤 E . 食管癌

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• 女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）https://assets.asklib.com/psource/2014042410412186985.png

  A . 右侧甲状腺肿大，密度减低 B . 增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清 C . 右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区 D . 考虑甲状腺癌 E . 右侧颈内静脉瘤栓形成

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• 男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（-）。首先考虑的诊断是（）

  A . A.系统性红斑狼疮 B . 类风湿关节炎 C . 骨关节炎 D . 幼年性类风湿关节炎 E . 强直性脊柱炎

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• 男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。为解决营养问题，在上述治疗开始前应行（）

  A . A.空肠造瘘术 B . B.胃造瘘术 C . C.中心静脉插管输液 D . D.胃食管转流术 E . E.口服要素饮食

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• 女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。https://assets.asklib.com/psource/2015111810482538472.jpg

  A . 右侧甲状腺肿大，密度减低 B . 增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清 C . 右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区 D . 考虑甲状腺癌 E . 右侧颈内静脉瘤栓形成

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• 女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案()https://assets.asklib.com/psource/2014051211455433608.jpg

  A . A．右侧甲状腺肿大，密度减低 B . B．增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清 C . C．右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区 D . D．考虑甲状腺癌 E . E．右侧颈内静脉瘤栓形成

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• 患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最适宜的治疗方法（）。

  A . A.放射疗法 B . 化学疗法 C . 激光疗法 D . 放疗和手术切除 E . 胃造瘘术

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• 女，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，正确的描述或诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/201511130850423985.jpg

  A . 右侧甲状腺肿大，密度减低 B . 增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清 C . 右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区 D . 甲状腺癌 E . 右侧颈内静脉瘤栓形成

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• 患者男，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有长6cm的狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏。最适宜的治疗方法（）

  A . A.放射疗法 B . B.化学疗法 C . C.激光疗法 D . D.放疗和手术切除 E . E.胃造瘘术

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• 男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。进一步还应做何种检查明确诊断（）

  A . A.血管造影 B . B.MRI C . C.食管镜 D . D.核素扫描 E . E.食管拉网脱落细胞检查

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• 男性，64岁，进行性吞咽困难半年，持续胸背痛1个月，钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。合理的治疗方法是（）。

  A . 手术治疗 B . 放疗＋手术治疗 C . 化疗＋手术治疗 D . 免疫治疗 E . 中医中药

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• 男性，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法（）

  A . 化学疗法 B . 放射疗法 C . 激光疗法 D . 放疗和手术切除 E . 胃造瘘术

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• 某男性患者，54岁，进行性吞咽困难及疼痛一月余，食道钡餐造影检查发现食管中段有一较大的不规则的龛影，周围有隆起的不规则的环形透光影。该病例的诊断应为（）。

  A . A.恶性黑色素瘤 B . 食管癌 C . 食管癌肉瘤 D . 食管平滑肌瘤 E . 食管平滑肌肉瘤

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• 男性，64岁，进行性吞咽困难半年，持续胸背痛1个月，钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。应做何种检查进一步明确诊断（）。

  A . 胸部CT检查 B . 胸部MRI检查 C . 纤维食管镜检查 D . 食管核素扫描检查 E . 食管拉网脱落细胞学检查

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• 男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。首先考虑的诊断是（）

  A . A.系统性红斑狼疮 B . 类风湿关节炎 C . 骨关节炎 D . 幼年性类风湿关节炎 E . 强直性脊柱炎

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• 女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案()

  A . A．右侧甲状腺肿大，密度减低 B . B．增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清 C . C．右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区 D . D．考虑甲状腺癌 E . E．右侧颈内静脉瘤栓形成

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• 某男性患者，54岁，进行性吞咽困难及疼痛一月余，食道钡餐造影检查发现食管中段有一较大的不规则的龛影，周围有隆起的不规则的环形透光影。该病例的诊断应为（）

  A . A.恶性黑色素瘤 B . 食管癌 C . 食管癌肉瘤 D . 食管平滑肌瘤 E . 食管平滑肌肉瘤

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• 男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。CT检查发现食管肿瘤已外侵，并与降主动脉分界不清，合理的治疗方案是（）

  A . A.手术 B . 放疗 C . 免疫治疗 D . 化学治疗 E . 中医中药

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• 男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法（）

  A . 放射疗法 B . 化学疗法 C . 激光疗法 D . 放疗和手术切除 E . 胃造口术

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• 男性，54岁，进行性吞咽困难半年，持续胸背痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。进一步应做何种检查明确病理诊断()A、食管动脉造影检查

  B、食管MRI检查 C、纤维食管镜检查 D、食管放射性核素扫描检查 E、食管拉网细胞检查 为解决营养问题，配合进一步治疗，不宜采用下列哪项治疗手段()A、空肠造瘘术 B、胃造瘘术 C、中心静脉插管输液 D、高蛋白普食强化营养 E、口服要素饮食

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